Bolesť hlavy je najbežnejším typom bolesti. Bolesť hlavy sa môže meniť v intenzite, byť akútna alebo bolestivá, má odlišnú lokalizáciu a dokonca sa objavuje v určitej dobe dňa alebo spontánne. V medicíne existuje termín "chronická bolesť hlavy", nikdy sa nepovažuje za samostatný symptóm, pretože ide o kombináciu patologických zmien v tele.
Hlavné príčiny bolesti hlavy
Hneď je potrebné určiť, že iba špecialista môže zistiť skutočnú príčinu bolesti hlavy. Navyše, najčastejšie v diagnostike bude fungovať praktický lekár, optometr a neuropatológ, v niektorých praktických klinikách a špecialistov, ktorí sa zaoberajú výlučne problémami s bolesťami hlavy - tsefalgolog.
Skôr než sa zbavíte bolesti hlavy, musíte pochopiť, prečo to vôbec vzniklo. A môže to byť veľa takýchto dôvodov:
- migréna;
- parazitické ochorenia v mozgu, lebke a meninge;
- arteriálna hypertenzia;
- ochorenia kraniálnych nervov - napríklad neuralgia trojklaného nervu alebo tváre;
- vazospazmom;
- nádor v oblasti mozgu, lebky alebo meningov;
- zvýšený vnútroočný tlak;
- hemoragická alebo ischemická mŕtvica;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- podráždenie meningídy - napríklad na pozadí meningitídy.
Upozorňujeme: bolesť hlavy sa nikdy nestane tak, ako tento príznak naznačuje vývoj patologického stavu v tele, ktorý môže ovplyvniť tak vaskulárny systém, ako aj nervový systém.
Painkillers pre "jednoduché" bolesti hlavy
V tejto časti sa uvádzajú lieky, ktoré môžu zmierniť bolesti hlavy s neznámym etiológiou a neznesiteľné.
Nesteroidné protizápalové účinky so slabým účinkom špecificky pre bolesti hlavy:
- anthranil - Revmonn (Etofenamát) alebo kyselina mefenamová;
- na báze kyseliny akryloctovej - Ketofril, Ketorol, Ketanov, Ketorolac;
- Deriváty pyrazolónu - Tempalgin, Analgin, Propifenazon, Novalgin, Sedalgin, Baralgin;
- na báze paraaminofenolu - Cecone, Calpol, Pheacetin, Panadol, Paracetamol.
Nesteroidné protizápalové lieky so silným analgetickým účinkom:
- oxikam - Movalis, Piroxicam, Amelotex, Artrozan;
- deriváty kyseliny fenyloctovej - Voltaren, Diklovit, Diclofenac, Ortofen;
- Coxibs - Vioxa (Rofecoxib), Celebrex, Dilaxac;
- na báze kyseliny indol-octovej - indomethacin, Nobedolac, Sulindak;
- deriváty kyseliny propiónovej - Ibuprofen, Keton, Gaproxen, Fleksen, Bongesin;
- pyrazolidíny - butadión (fenylbutazón);
- salicylové deriváty - aspirín, atkarold, upsarín, diflunisal.
Lokálna tolerancia prostriedky, ktorí pracujú priamo na mieste bolesti, sú schopní zahriať túto oblasť pokožky. Takýto účinok zvyšuje tok krvi a spolu s lokálnym podráždením sa objaví neintenzívny analgetický účinok. Miestne lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesti hlavy, zahŕňajú Kapsikam, vietnamský balzam, Finalgon, Viprosal a masť z včiel / hadí jed..
Lieky na odstránenie neuropatickej bolesti hlavy
V niektorých prípadoch nastáva bolesť hlavy bez viditeľného vonkajšieho zásahu a zápalu - v tomto prípade budeme hovoriť o neuropatickej povahe bolestivého syndrómu. Takéto bolesti sa vyskytujú na pozadí patologického poškodenia centrálneho alebo periférneho nervového systému.. Ide o neuropatické bolesti, ktoré sú chronické, ktoré vznikajú na pozadí nasledujúcich ochorení:
- vaskulárne patológie - napríklad mŕtvica;
- roztrúsená skleróza;
- HIV infekcia, pri ktorej sú postihnuté optické tuberkulózy, mozgová kôra a mozgový kmeň;
- nádory mozgu alebo metastázy v ňom;
- Parkinsonova choroba;
- neuralgia (neuritída) trigeminálneho a obličkového nervu.
Súbežne s bolesťou hlavy v tomto prípade bude mať osoba poruchu spánku, často sa vyvinie depresívny stav. Preto sú neuropatické bolesti hlavy uľavené nielen lieky, ale aj psychoterapiou a fyzioterapiou..
Pre neuropatické bolesti hlavy môžu antiepileptiká pomôcť pacientom:
- Texty (Pregabalin) - pomerne účinné lieky proti bolesti pri neuropatickej bolesti, ale návykové a dokonca návykové. Vydanie iba na lekársky predpis, na uvoľnenie intenzívnej neuropatickej bolesti hlavy, budete potrebovať 150 až 600 mg tejto drogy (v závislosti od niekoľkých faktorov - skutočná príčina neuropatických bolesti hlavy, vek pacienta, dĺžka patológie). Pregabalín má dosť silné vedľajšie účinky - rýchly srdcový tep, ťažké závraty, ospalosť. Ak sa tento liek užíva súčasne s liekmi, ktoré inhibujú centrálny nervový systém, môže mať pacient zástave dýchania..
- gabapentín - antikonvulzívne lieky, ktoré je možné užívať iba na lekársky predpis. Absolútnou kontraindikáciou pre použitie tohto lieku je precitlivenosť pacienta na jeho zložky, relatívna - tehotenstvo, laktácia a zlyhanie obličiek. Gabapentín má vedľajšie účinky - nestabilita krvného tlaku, poruchy gastrointestinálnych orgánov, podráždenie slizníc nosa a očí.
- karbamazepín - uznávaným vodcom v liečbe neuritídy kraniálneho nervu.
Často, na zmiernenie neuropatickej bolesti hlavy, lekári odporúčajú používať tranquilizéry:
- buspiron;
- medazepam;
- diazepam;
- Valium, Elenium;
- Peksotan.
Spravidla sú lieky na neuropatickú bolesť hlavy vybrané na základe diagnózy základnej choroby:
- Ak dôjde k léziu trigeminálneho nervu, budú prioritnými liekmi finlepsín a oskarbazepín..
- Diagnostikovaná herpetická neuralgia - pregabalín, tramadol a valproáty (antikonvulzíva).
- Centrálne neuropatické bolesti - pregabalín a / alebo gabapentén sú predpísané ako prvé, potom (v neprítomnosti účinnosti) prechádzajú na antiepileptický lamotrigín.
Lieky na bolesti hlavy na pozadí nádorov
Ak má pacient bolesť hlavy na pozadí malígneho nádoru mozgovej kôry / plášťa alebo lebky, potom sa prenesie na tramadol alebo morfínom podobné analgetiká centrálneho účinku. Tieto dva lieky nie sú kombinované podľa zásady ich mechanizmu účinku, ale podľa úrovne účtovania ich príjmu. Tramadol je slabé opioidné analgetikum, ale neuplatňuje sa na lieky.. Napriek tomu nie je možné kúpiť túto drogu na voľnom trhu - budete potrebovať lekársky predpis od svojho lekára a dáva sa len na základe rozhodnutia osobitnej komisie..
Omnopon, Promedol, Fentanyl a Buprenorphine patria k silnejším liekom proti bolestiam. Tieto lieky môžu inhibovať bolesť v talamu, spôsobiť eufóriu a zmeniť vnímanie bolesti..
Takmer všetky opiáty sú návykové a návykové.. Ak sa uvedené lieky podávajú vo veľkých dávkach, môže to viesť k útlmu dýchania a cievnemu centru..
Tablety s migrénou
Bolesť hlavy spojená s migrénou, môže byť v okamihu prítomnosti upozornená alebo orezaná. Ak sa už vyskytne migréna, pomôže to:
- nesteroidné lieky proti bolesti;
- selektívne agonisty serotonínu v tabletách - napríklad Rapimig, Noratriptan, Sumatripan, Imigran a tak ďalej;
- Digibroergotamín mesilát, ktorý zmierňuje kŕče žíl.
Ak sa záchvaty migrény vyskytnú nie viac ako dvakrát mesačne a súčasne sa s vyššie uvedenými liekmi nepotvrdí bolesť hlavy, lekári budú predpisovať:
- topiramát;
- verapamil;
- bisoprolol;
- amitriptylín;
- Profimig;
- Nemotan a ďalšie.
Ako odstrániť bolesť hlavy so zvýšeným intrakraniálnym tlakom
Pri vysokom intrakraniálnom tlaku bude bolesť hlavy intenzívna a vyklenutá. Hlavné lieky, ktoré pomôžu odstrániť tento nepríjemný pocit, sú Diacarb tablety, ktoré sa užívajú súčasne s Panagin alebo Asparkam a injekčný roztok síranu horečnatého. Ak konzervatívna liečba neprinesie pozitívny účinok, potom lekári predpíšu chirurgickú intervenciu - pacienti podstúpia operáciu bypassu na zabezpečenie odtoku mozgovomiechovej tekutiny.
Ak hovoríme o vysokom vnútroočnom tlaku, potom s bolesťou hlavy v tomto prípade by bolo vhodné užívať Arutymol, Kosopt, Travatan a iné prostriedky.
Lieky na bolesti hlavy s hypertenziou
Bolesť hlavy so zvýšeným krvným tlakom bude lokalizovaná v zadnej časti hlavy a sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou a vracaním. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia na stabilizáciu stavu pacienta, potom všetko môže viesť k hypertenznej kríze alebo mŕtvici - patologické stavy, ktoré predstavujú skutočné nebezpečenstvo pre život človeka.
Zvyčajne sa predpisy týkajúce sa bolesti hlavy na pozadí hypertenzie obmedzujú na zabezpečenie stabilizácie krvného tlaku, takže je nemožné zvládnuť pomocou "jednej pilulky" - budete musieť podstúpiť liečbu. Zoznam liekov, ktoré zmierňujú vysoký krvný tlak a následne bolesti hlavy zahŕňajú Valsartan, Hypothiazide, Lisinopril, Metoprolol, Amlodipin a ďalšie..
Odporúčame vám čítať: Tablety na zníženie tlaku: prehľad hypertenzných liekov
Bolesť hlavy je "signál" tela, ktorý vyžaduje lekársku pomoc. Ľudia sú, samozrejme, zvyknutí si užívať anestetickú pilulku, keď sa ich hlava cíti nepríjemne a to môže byť tiež považované za správnu akciu.. Ale ak bolesť hlavy:
- je trvalý alebo sa objavuje v určitej dobe dňa;
- sprevádzané nevoľnosťou a závratmi;
- je oblúk;
- má jasnú lokalizáciu,
potom musíte poradiť s lekárom - s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť prejsť úplnou diagnózou a potom dokončiť liečbu. Situácia, kedy pre ďalšie ozdravenie blahobytu človek užíva lieky na bolesti hlavy vo zvýšených množstvách, by mal byť tiež upozornený. Treba pamätať na to, že bezduché užívanie liekov, ktoré sú určené na zmiernenie bolesti hlavy, je plné nepríjemných následkov.