Krk človeka je veľmi zložitá časť tela malej veľkosti, ktorá spája telo s hlavou. Prejdite cez krk: tracheu, hrtan, pažerák, krčné stavce a krvné cievy, ktoré poskytujú mozog. Krk vykonáva veľmi dôležité funkcie pri zabezpečovaní normálneho ľudského života, je často veľmi zraniteľný.
Jeho horná hranica prechádza pozdĺž vonkajšieho okcipitálneho tuberku a spodného okraja spodnej čeľuste, spodnej hrany - od jugulárneho zárezu až po tŕňový proces siedmeho krčných stavcov. Krčné stavce a svaly poskytujú hlavu s najväčšou pohyblivosťou.
Okrem vyššie uvedeného sú na krku aj lymfatické uzliny, rozdelené na predné a bočné skupiny. Na druhej strane sú rozdelené na povrchové a hlboké lymfatické uzliny, okcipitálne, mastoidné, brady, submandibulárne a iné.
Krk je druhom, cez ktorý prechádza lymfa a zbiera sa z orgánov tela, hrudníka, hlavy, brucha, horných a dolných končatín. Aj metastázy sa prevažne rozširujú lymfogénnou cestou, ktorá je v súčasnosti pomerne dobre študovaná (metastázy sú sekundárne nádory, ktoré sa vyvinú, keď sa rakovinové bunky primárneho nádoru pohybujú krvou alebo lymfom).
Je známe, že umiestnenie rakovinového nádoru čiastočne predurčuje lokalizáciu metastáz. V lymfatických uzlinách krku primárne nádory štítnej žľazy, prostaty a mliečnej žľazy, jazyka, pľúc, pery, žalúdka, hrubého čreva, obličiek a niekedy aj pažeráka a hrtana najčastejšie metastázujú..
Takéto ohniská sú pravdepodobnejšie vyliečené, pretože operácia odstraňuje regionálne lymfatické uzliny, čo často vedie k úplnému zotaveniu. Rýchlosť ich rastu závisí od typu primárneho zamerania. Sekundárne ohniská môžu byť umiestnené jednotlivo, vo viacerých skupinách alebo ako celé konglomeráty uzlov. Často sú okrúhle alebo guľovité, husté, bezbolestné, zvarené navzájom alebo s tkanivami.
Často sú sekundárne lézie na krku diagnostikované skôr ako primárne, nazývajú sa metastázy bez identifikovanej primárnej lézie, tvoria 4 až 15% všetkých druhov rakoviny. Takéto prejavy nemôžu byť nazývané špecifické a mnohí pacienti s nárastom lymfatických uzlín sú vnímaní ako prejavy respiračných ochorení. Často, od manifestácie metastáz na krku až po odovzdanie pacienta do špecializovanej inštitúcie, prebiehajú štyri mesiace, čo znižuje šance na zotavenie..
Ako ste už pochopili, pravdepodobnosť metastáz krku u pacientov s rakovinou je veľmi vysoká a závisí od mnohých faktorov:
Od veku pacienta - čím je mladší človek, tým lepšie jeho lymfatický tok a tým väčšia pravdepodobnosť sekundárnych ohniskov,
Z lokalizácie primárneho zdroja,
Z rakoviny - rôzne typy rakoviny metastázujú v rôznych dávkach.,
Od štádia, v ktorom špecializovaná liečba začala,
Zo stupňa diferenciácie buniek povrchové formy rakoviny (exophytický rast) metastázujú menej často ako formy, ktoré rastú v hrúbke orgánu alebo tkaniva (endofytický rast).
Detekcia primárneho zdroja infekcie, ktorá je potrebná na úspešnú liečbu, dodnes nedáva dobré výsledky. Väčší počet pacientov zomiera na vývoj metastázy ako na primárnom nádore. Na rozdiel od dostupnosti denného štúdia krku je diagnóza metastáz na krku dosť ťažká a na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:
Biopsia - odber vzoriek tkaniva počas celej životnosti pre diagnostiku,
Endoskopia - vyšetrenie orgánov endoskopom cez prirodzené cesty,
Počítačová tomografia - vyšetrenie tkanív vrstvou po vrstve,
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - neškodná röntgenová rádiologická diagnostika,
Lymfografia - röntgen lymfatického systému po zafarbení röntgenovou látkou,
Palpácia - pocit,
Morfologická štúdia - odoberanie škvŕn alebo škvŕn pre ďalší výskum,
Ultrazvuk a histológia,
Radionuklidová diagnostika - zavedenie označenej zlúčeniny do krvného obehu tela, po ktorom nasleduje vyhodnotenie získaných informácií.
Taktika liečby metastáz závisí od rôznych faktorov:
Je primárne zaostrenie zistené?,
ak je odhalený záujem, potom z jeho fázy, miesta, tempa rastu a ich počtu,
od primárnej lokalizácie nádoru a metastáz,
z výsledku klinických testov,
a dokonca aj z morálky pacienta.
Vzhľadom na zložitosť diagnostikovania metastáz na krku neexistuje žiadny jednotný prístup k liečbe, preto konzultácia lekárov a diagnostikantov vyberá metódu liečby individuálne na základe kombinácie faktorov uvedených vyššie. Hlavné metódy na liečbu metastáz krku sú nasledujúce metódy:
Chemoterapia - vplyv toxínov na lézie s menej škodlivými účinkami na telo pacienta.
Radiačná terapia - choré bunky sú vystavené ionizujúcemu žiareniu. Zdravé bunky nie sú ovplyvnené. Účinok závisí od dávky žiarenia..
Chirurgická intervencia.
Kombinácia niekoľkých metód.
Prítomnosť metastázy vždy poukazuje na nepriaznivý priebeh rakoviny a niekedy sa to rovná rozsudku smrti. Bohužiaľ, liečba pre pacienta úplne neprechádza. Vedie k nežiaducim účinkom, pri narušení jednotlivých funkcií tela, niektoré zmeny sú nezvratné. Návratové metastázy vždy nesú väčšiu hrozbu pre život pacienta. Malo by sa chápať, aké dôležité je včasné zistenie primárneho zdroja, pretože to môže pomôcť vyhnúť sa vzniku sekundárnych ohniskov..