Tunelová neuropatia

Všetky tunelové neuropatie sú pomerne závažnou léziou typických periférnych nervov, ktorá sa vyskytuje v dôsledku ich silnej kompresie v typických anatomických zúženiach. Patria medzi ne otvory vo zväzkoch, aponeurotické štrbiny, vláknité svalové kanály a tuhé kosti-vláknité tunely. Hlavná predisponujúca príčina vzniku tohto ochorenia sa považuje za určitú nepríjemnosť akéhokoľvek bežného anatomického tunelu, v ktorom prechádzajú nervy.

Bolo preukázané, že často úzke anatomické kanály môžu byť hlavným geneticky determinovaným faktorom, ktorý sa často prenáša z generácie na generáciu. Ďalším dôvodom vzniku tunelovej neuropatie sú však špecifické vrodené anomálie vývoja. Patria sem ďalšie vláknité problémy šliach a svalov, ako aj rudimentárne kostné ostruhy..

Táto porucha sa často prejavuje, keď sa uľahčujú tieto faktory uľahčujúce liečbu, ak sa vyskytuje akromegália, diabetes mellitus alebo hypotyreóza, ako aj rôzne profesionálne, atletické a domáce zaťaženia len jednej svalovej skupiny..

Napríklad pretrvávajúca mikrotraumatizácia neurovaskulárneho zväzku, vyskytujúca sa v úzkom kanáli, často prispieva k nevyhnutnému vývoju typického aseptického zápalu. Vedú k vážnemu lokálnemu opuchu konkrétneho mastného tkaniva. Takýto edém vyvoláva nebezpečnejšie stlačenie anatomických štruktúr. Čo ukazuje, že začarovaný kruh sa uzavrie a že sa pozoruje postupnosť a chronicita procesu.

Bolesť je hlavným príznakom tunelovej neuropatie. Bolesti môžu často byť paroxysmálne alebo bolestivé v prírode, strieľať, mať horiaci odtieň av mnohých prípadoch sú sprevádzané vážnymi porušeniami citlivosti v mieste priamej inervácie postihnutého nervu..

Treba spomenúť, že s výrazným poškodením nervov, ktoré sa podieľajú na špecifickej inervácii svalov, je možné niekedy únava, znížená sila a svalová atrofia. Vývoj cievnych porúch je možný pri kompresii žíl a artérií. To sa prejavuje znížením lokálnej teploty bledosťou alebo viditeľnou bledosťou kože. Tam je tiež opuch.


Ako sa zbaviť tunelovej neuropatie?

Hlavnou modernou liečbou typických tunelových neuropatií je pokles tlaku, inými slovami dekompresia obsahu konkrétneho anatomického kanálu. To pomáha zlepšiť krvný obeh, čo znamená regeneráciu priameho myelínového puzdra určitého poškodeného nervu..

Iba pri správnej a včasnej liečbe môžeme dúfať, že dôjde k úplnému a rýchlemu oživeniu. Táto terapia zvyčajne pozostáva z určitého ochranného režimu, nevyhnutného zavedenia modernej suspenzie steroidov do požadovaného anatomicky zúženého kanála. V iných závažných prípadoch bude potrebná chirurgická liečba na dekompresiu špecifických nervových štruktúr. Súčasne sa odoberá dôležitý vláknitý kanál a vykoná sa potrebná revízia nervov..

V tunelovej neuropatii je operácia celkom efektívna a bezpečná. Vo väčšine prípadov vedie k úplnej obnove všetkých funkcií samotného poraneného nervu, ako aj k rýchlej úľave od silnej bolesti..

Jednou z najbežnejších foriem tunelovej neuropatie je syndróm nebezpečného karpálneho tunela. Vývoj tejto poruchy je zvyčajne spôsobený určitým stlačením v mediálnom povrchu zápästia stredného nervu, presne tam, kde je úzky tuhý tunel, ktorý je tvorený priečnym väzivom a kosťami zápästia..

V tomto kanáli, spolu so stredným nervom samotným, sú šľachy, ktoré sú priamo zapojené do povinného ohýbania všetkých prstov. Navyše vo väčšine prípadov tohto syndrómu dochádza k akumulácii tekutín a výraznému zvýšeniu objemu typických synoviálnych plášťov. Práve oni obklopujú tieto šľachy.

Takáto závažnosť symptómov tunelovej neuropatie sa často môže meniť od takmer nepodstatnej až po veľmi závažnú formu. Bez včasnej a správnej liečby má priebeh tejto choroby vždy tendenciu k nebezpečnej progresii. Najčastejšie sa diagnostikuje u žien vo veku nad 30-35 rokov. Jednou z najbežnejších príčin je nešpecifický zápal typických synoviálnych vreciek, inými slovami, tendovaginitída.

Pravidelná flexia prstov, ktorá je profesionálnym znakom, ako sú mlieko, tiež vyvoláva syndróm karpálneho tunela. Niektoré lieky, zranenia a dokonca aj tehotenstvo môžu viesť k zvýšeniu tekutiny v takýchto synoviálnych vagínoch..