Nekróza je choroba, ktorá zahŕňa smrť buniek a tkanív. Často je povrch ústnej sliznice, tráviaceho traktu a iných orgánov ovplyvnený nekrózou v dôsledku lokálne pôsobiacich stimulov - mechanických, chemických, bakteriálnych. Deštrukcia sliznice je tiež spôsobená akoukoľvek poruchou tela, ako je avitaminóza, infekčné choroby, krvné choroby, metabolické poruchy atď..
Cievne choroby, ťažké formy diabetes mellitus a komplikácie po urologických a brušných operáciách prispievajú k porušeniu trofizmu ústnej sliznice. Pri chemických popáleninách sliznice dutiny ústnej s kyselinami, arzénovej pasty, fenolu, formalínu, nitrátu atď. Dochádza k nekróze koagulácie. Alkálie spôsobujú nekrózu kolíkov. Lieza zachytáva všetky vrstvy mäkkého tkaniva, na ďasná a tvrdé podnebie..
Pri správnej liečbe sa po niekoľkých dňoch odmietne nekrotické tkanivo a erózie alebo vredy sa pomaly uzdravia. Mechanizmus nekrózy ústnej sliznice je vyvolaný ochoreniami krvi a krvotvorných orgánov. Zmeny v sliznici sa v niektorých prípadoch vyskytujú skôr ako klinické príznaky základnej choroby. Výskyt vredov na sliznici s následnou nekrózou sa často pozoruje pri akútnej leukémii. Existuje krvácanie, voľnosť dásní, tváre, jazyka, nekróza hornej časti papilie ďasien, stáva sa modrastou farbou.
Celá sliznica sa stáva bledá, anemická. Nekróza sa rýchlo rozvíja, vred okolo tkaniva s tmavošedou patinou, ktorá sa otriasa okolo zuba. Zistite nekrózu na mandlích a iných častiach ústnej dutiny. V dôsledku nekrotického procesu akútnej leukémie sa vytvárajú ohniská s veľmi rozsiahlymi vredmi nepravidelných obrysov, ktoré sú pokryté sivou nekrotickou patinou.
Nekróza ústnej dutiny sa prejavuje výraznou bolesťou počas jedla. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti pri prehĺtaní, hnilobný zápach z úst. Zaznamenali sa tiež všeobecné slabosti, závraty, bolesti hlavy, zníženie množstva slin vylučovaných v dôsledku dystrofických procesov v slinných žľazách. Vývoj nekrózy v dôsledku pôsobenia vonkajších faktorov, najmä mikroorganizmov.
Začiatok patológie sa vyznačuje zhoršením celkového stavu pacienta. Teplota môže stúpať, v ústnej dutine sa objaví špinavá šedá patina, edém a hyperemia sliznice mäkkého podnebia, predné palatálne oblúky a hltan. Po určitom čase je zaznamenaná mierne edémová, voľná biela, prakticky neodstrániteľná plaketa, podobná džúsu. Potom sa zmení farba na šedozelenú, čo potvrdzuje prítomnosť nekrotických procesov, ktoré prebiehajú s veľkou rýchlosťou..
Kostné tkanivo čeľuste je vystavené léziám, perám, nekróza sa šíri do zažívacieho traktu, zvyšujú sa lymfatické uzliny, počet leukocytov klesá. Odstránenie traumatických faktorov a vykonávanie preventívnej kyslíkovej terapie ústnej dutiny, znižovanie účinku narušujúceho trofizmu tkanív, odstránenie účinku patogénnej mikroflóry môže znížiť činnosť nekrotických vredov v ústnej dutine..
Zlepšenie stavu sliznice je typické pri použití antiseptických roztokov, liekov proti bolestiam a liekov, ktoré urýchľujú epitelizáciu. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa úspornú stravu, konzumáciu vitamínov..
Dôvody, ktoré môžu viesť k akútnej nekróze sliznice pažeráka, zahŕňajú hypertenziu, ischémiu, hyperglykémiu, alergiu na antibiotiká, infekčné lézie, intestinálnu obštrukciu, prasknutie aorty. Alkalické popáleniny, melanóza, malígne melanómy a čierna akantóza sú sprevádzané akútnou nekrózou slizníc. Maximálna zmena sliznice pažeráka sa určuje v distálnej časti.
Nekróza sliznice (čierny pažerák) sa prejavuje zápalom a čiastočnou deštrukciou svalových vlákien. Pozoruje sa trombóza krvných ciev, ale v dôsledku vývoja chrasty na stenách pažeráka je zabránené šíreniu nekrózy do hlbokých vrstiev membrány. Pozitívna dynamika ošetrovania zaisťuje tvorbu hustého bieleho kvetu, ktorý je viditeľný v ružovej granulačnej tkanine.
Ochorenie zvyčajne vyvoláva gastrointestinálne krvácanie, vývoj ťažkých komplikácií, ako je stenóza pažeráka a tvorba striekania..
Liečebné metódy liečby by mali byť zamerané predovšetkým na prevenciu sepsy, zlepšenie mikrocirkulácie, zastavenie gastroezofageálneho reflexu. Je nevyhnutné zaviesť inhibítory protónovej pumpy, normalizovať pohyblivosť gastrointestinálneho traktu.