Môže existovať rakovina prsníka u mužov príznaky a liečba choroby / onkológia

Pre mnohých bude prekvapujúce, že rakovina prsníka sa môže vyvinúť nielen u žien, ale aj u mužov. Takáto choroba medzi zástupcami silnejšieho pohlavia je pomerne zriedkavá, ale muži by si mali byť vedomí možnosti vzniku malígneho nádoru - skoršie diagnostikovanie rakoviny, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia..

Rakovina prsníka je rast malígneho novotvaru, ktorý začína od prsného tkaniva. Takéto nádory môžu byť rôznych typov. Podľa štatistík sú šance na prežitie rovnaké pre mužov a ženy, ale existuje aj určitý problém: rakovina prsníka u mužov je diagnostikovaná spravidla v neskorých štádiách vývoja.

Príčiny rakoviny prsníka u mužov

Bohužiaľ dokonca ani viacročné štúdie neposkytujú jednoznačnú odpoveď o príčinách vzniku nádorového nádoru tohto typu u mužov. Ale na druhej strane lekári môžu poukázať na niektoré rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať degeneráciu zdravých buniek prsníka do rakovinových buniek.. Medzi tieto rizikové faktory patria:

vek človeka - riziko rastu rakoviny prsníka u mužov sa zvyšuje s jeho vekom, priemerný "vek" patológie je 60 rokov;
zaťažená dedičnosť - každý piaty človek diagnostikovaný s príslušnou chorobou má blízkych príbuzných aj rakovinu prsníka;
užívajú estrogény - sú predpísané na liečbu mnohých malígnych novotvarov (napríklad sú zahrnuté v priebehu liečby rakoviny prostaty), pričom dlhodobé užívanie estrogénov narušuje hormonálnu rovnováhu v tele, ktoré slúži ako provokatívny moment rastu rakoviny;
dedičná genetická mutácia - vysoká pravdepodobnosť degenerácie zdravých buniek prsníka do rakovinových buniek je prítomná u mužov, ktorí nesú mutovaný gén BRCA2;
vystavenie žiareniu alebo rádioterapii - aj malé dávky ožiarenia spôsobujú transformáciu zdravých buniek na zhubné bunky;
Kleinfelterov syndróm je dedičným ochorením, ktoré je diagnostikované u 1 z 1000 mužov, charakterizovaných nedostatkom testosterónu, nadbytkom estrogénu, gynekomastia, znížením množstva semenníkov a často neplodnosti.

Okrem toho sú vrodené anomálie varlata, zneužívanie alkoholu, poškodenie semenníkov, práca v rizikovej výrobe, ochorenie pečene a obezita..

Typy rakoviny prsníka u mužov

V medicíne je zvykom rozlišovať niekoľko typov malígnych novotvarov prsníka u mužov:

Neinvazívny duktálny karcinóm. Tento typ novotvaru je umiestnený v kanáloch prsníka, nikdy nevyklíčie v podkožnom tukovom tkanive a neprekračuje hranice žľazy. Neinvazívny duktálny karcinóm je diagnostikovaný v 10% prípadov a je vynikajúci na chirurgickú liečbu..
Edematózny infiltratívny karcinóm. Je veľmi agresívny, vyznačuje sa rýchlym postupom, prakticky nie je liečiteľný. Našťastie sa tento typ rakoviny zriedka diagnostikuje.
Infiltračný duktálny karcinóm. S rozvojom tohto typu rakoviny, malígne bunky klíčia v tukovom tkanive, majú vynikajúcu schopnosť metastázovať do iných tkanív a orgánov. Infiltračný duktálny karcinóm je diagnostikovaný v 80% všetkých prípadov..
Pagetova choroba. Tento typ rakoviny začína rásť v kanáloch prsníka, potom sa malígne bunky šíria do areola alebo bradavky..
Infiltračná lobulárna (lobulárna) rakovina. Rast tohto typu malígnych novotvarov začína v lobulách mliečnej žľazy, po krátkom čase rakovina rastie do podkožného tuku.

Príznaky rakoviny prsníka u mužov

Zvyčajne človek náhodou objaví mierne zhutnenie alebo opuch v oblasti prsníka alebo bradavky. Je takmer vždy bezbolestná, ale môže byť sprevádzaná zmenšujúcou sa kožou prsníka..

Navyše sa môže táto onkologická choroba prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

vypúšťanie z bradavky;
zmeny na koži v hrudníku - začervenanie, peeling, vredy;
inhibícia atorézy.

Často sa zhubný nádor prsníka prejavuje úplne nešpecificky - u človeka prvým príznakom príslušnej choroby bude zvýšenie axiálnych a / alebo podkľúčových lymfatických uzlín.

Venujte pozornosť: samodiagnostikovanie rakoviny prsníka u mužov môže byť obtiažne kvôli obezite - tesnenie je takmer nemožné sondovať.

U mužov má mliečna žľaza malý objem, takže rakovina rýchlo rastie do okolitého tkaniva. Metastázy rakovinových buniek do iných orgánov a systémov tela budú sprevádzané ďalšími symptómami. Je zrejmé, že nemôžu byť označené, pretože príznaky sa líšia v závislosti od miesta, kde sa nachádzajú metastázy.

Diagnostické opatrenia

Muž, bez ohľadu na to, aký zvláštny to môže znieť, musí pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u vyšetrovateľa prsníka alebo onkológu. Bohužiaľ, väčšina predstaviteľov silnejšieho pohlavia ignoruje tieto odporúčania lekárov, čo vedie k oneskorenej diagnostike rakoviny prsníka. Keď sa objavia prvé príznaky alebo podozrenia, bude muž poslaný na úplné vyšetrenie.. Ako súčasť diagnózy rakoviny prsníka sú:

ultrazvukové vyšetrenie prsníka;
zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
incisionálna biopsia;
mamografia;
laboratórne štúdie výtoku bradaviek;
biopsia ihlou;
histologické vyšetrenie modifikovaného prsného tkaniva.

Ak sa potvrdí diagnóza rakoviny prsníka, lekár si môže objednať dôkladnejšie vyšetrenie správneho predpisovania liečby..

Princípy liečby rakoviny prsníka

Všeobecný smer liečby príslušnej choroby je takmer identický s liečbou rakoviny prsníka u žien. Špecifické lieky, uskutočniteľnosť chemoterapie, potreba chirurgického zákroku - všetky tieto problémy sú riešené striktne individuálnym spôsobom, berúc do úvahy vek pacienta, stupeň vývoja rakoviny, typ rakoviny prsníka, súvisiace patológie.

Chirurgická liečba

Odstraňujú malígny nádor prsníka u mužov rôznymi spôsobmi:

jednoduchá mastektómia - mliečna žľaza odstráni chirurg spolu s bradavkou, svalové tkanivo pod žľazou a axilárne lymfatické uzliny zostanú neporušené;
modifikovaná mastektómia - axilárne lymfatické uzliny sa vyrezávajú súčasne s prsným tkanivom;
radikálna mastektómia - používa sa iba v posledných štádiách rakoviny prsníka, spočíva v úplnom odstránení nielen prsníka s axilárnymi lymfatickými uzlinami, ale aj svalov hrudnej steny.

V niektorých prípadoch, aby sa odstránil zhubný nádor, muži podstúpia operáciu šetriacu orgán.. Táto metóda chirurgického zákroku je zriedka používaná, považuje sa za vhodnú len v prípadoch, keď rakovina ešte nevyklíčila v bradavke. Podstatou chirurgického zákroku na zachovanie orgánov je odstránenie nádoru a minimálneho množstva okolitého tkaniva..

Radiačná terapia

Rádioterapia na rakovinu prsníka u mužov je určená tým pacientom, ktorí už podstúpili operáciu ochráncu orgánov, alebo bolo vykonané chirurgické odstránenie nádoru s veľkosťou viac ako 5 cm alebo sa v mozgu, kostných tkanivách alebo lymfatických uzlinách našli malígne bunky.

Diaľkové vystavenie sa pacientovi sa vykonáva iba v určitých oblastiach.:

axilárna oblasť;
oblasť prsníka, pod ktorou bol nádor odstránený;
supraclavikulárne lymfatické uzliny;
vnútorných hrudných lymfatických uzlín.

Veľmi zriedkavo, ale napriek tomu brachyterapia môže byť použitá na liečbu rakoviny prsníka u mužov. Táto metóda spočíva v zavedení priamo do tkaniva malígneho tumoru peliet (zŕn), ktoré emitujú žiarenie. Brachyterapia sa môže uskutočňovať súčasne so vzdialeným žiarením..

Hormonálna liečba

Tento typ liečby sa môže použiť ako samostatná terapia a ako doplnkové opatrenia. Často sa hormonálna terapia používa na recidíva malígneho nádoru alebo v prípade existujúcich metastáz..

Samce rakovinových buniek prsníka u mužov majú hormonálne receptory na svojom povrchu. Táto skutočnosť umožňuje rozlíšiť medzi progesterón-pozitívnymi a estrogén-pozitívnymi typmi rakoviny - sú perfektne liečiteľné hormonálnymi liekmi..

Pre hormonálnu liečbu používajú lekári nasledovné lieky:

Faslodex - je schopný blokovať a úplne zničiť receptory, ktoré sú citlivé na estrogén;
Tamoxifén, Fareston - blokujú receptory citlivé na estrogén;
Femara, Arimidex - inhibujú sekréciu estrogénu v nadobličkách;
Megestrol - súťažia s hormónmi pre receptory rakovinových buniek;
Zoladex, Lupron - aktívne pôsobia na hypofýzu.

chemoterapia

Lekári používajú chemoterapeutické lieky na rôzne patologické varianty:

ako profylaktický prostriedok proti relapsu, keď už bol pacient operovaný na odstránenie rakoviny prsníka;
znížiť veľkosť zhubného nádoru bezprostredne pred chirurgickým zákrokom na jeho odstránenie;
ako liečbu poslednej fázy rakoviny prsníka u mužov, keď nádor už vyrastal za prsníkom.

Cieľová terapia

Predpísanie cielených liekov nielenže zabraňuje rastu malígneho nádoru, ale tiež bráni ich šíreniu. Veľkou výhodou tejto terapie je to, že na rozdiel od chemoterapeutických liekov nespôsobuje najsilnejšie vedľajšie účinky..

Cieľová terapia sa používa na liečbu agresívnych rakovín prsníka u mužov. Lieky predpísané pacientom ako súčasť cielenej liečby zahŕňajú Tykerb, Pergeta a Herceptin..

Symptomatická farmakoterapia

Tento druh terapie nemá žiadnu liečivú silu, je označovaný ako vedľajší, ale taká schéma pomáha zmierniť stav pacienta.. V rámci symptomatickej terapie sú pacienti predpisovaní:

antibiotiká;
vykašliavanie;
lieky proti bolesti;
prípravky na spevnenie kostí;
sedatíva;
prostriedky na nevoľnosť a zvracanie.

Samčie rakovina prsníka je naozaj nebezpečné ochorenie, rovnako ako každý iný malígny nádor. Lekári dávajú pomerne priaznivé prognózy, ale len vtedy, ak bola patológia diagnostikovaná včas..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie