enostosis sa týka benígnych nádorov, súkromných možností osteómu - vyliahnutie nádorov pochádzajúce z osteoblasty - špecifické vyvíjajúce sa bunky. osteómu, v skutočnosti ide o kostnú štruktúru, ktorá obsahuje prvky nádorovej povahy. Tieto bunky obsahujú zvýšený počet ribozómov, nadmerne vyvinuté endoplazmatické retikulum a "hypertrofný" Golgiho komplex. Preto osteóm získava charakter nádoru s benígnym priebehom. Rastá pomerne pomaly a takmer nikdy sa nenarodí do zhubného nádoru. Takýto novotvar môže rásť ako osteofyty (difúzne vrstvy na povrchu kostí), exostózy (obmedzené nádorové formácie na kostiach), enostosis - klíčenie vnútri kostného tkaniva v kostnej dutine. Tento proces môže ovplyvniť všetky kosti. Vrátane chrbtice.
Klasifikácia spinálnej enostózy
Typy spinálnych enostóz:
- tuhý - hustá kostná konzistencia;
- špongia - mäkšia, porézna štruktúra;
- intelektuálne (vzácna forma) - s obsahom látky podobnej mozgu umiestnenej v nádorových útvaroch s kostnou dutinou;
- zmiešaný - zložené z pevných, hubovitých a mozgových prvkov.
Môže to byť spinálna enóza jednota a násobok. Patologické formácie sa vyskytujú v ktorejkoľvek časti chrbtice. Najčastejšie tento proces ovplyvňuje telo stavcov, niekedy aj procesy.
Čo spôsobuje enostózu chrbtice
Presná príčina výskytu vnútroosových výrastkov nie je známa, avšak v klinickej praxi sú zaznamenané faktory prispievajúce k vývoju tejto patológie..
Spinálna enóza sa môže vyvinúť v dôsledku:
- náchylnosť k dedičnej povahe;
- zranenia a mechanické účinky (chrbtice, vibrácie, statické zaťaženie);
- zápalové ochorenia kostí a okolitých tkanív;
- zlomeniny, hematómy;
- niektoré systémové choroby;
- chronické infekcie zahŕňajúce spinálne kostné tkanivo v procese - tuberkulóza, syfilis;
- ďalšie existujúce kosti a okolité tkanivové nádory;
- choroby s metabolizmom vápnika.
Najčastejšie sa enostóza chrbtice vyvíja u mladých ľudí až do 30-35 rokov.
Diagnostické metódy na určenie existujúcej enostózy chrbtice
Najčastejšie sa enostóza chrbtice kostného tkaniva stáva náhodným nálezom, ktorý sa vyskytuje pri vyšetrení pacienta na iné ochorenia alebo na profylaktické vyšetrenie..
Enostasis je definovaný:
- na röntgenografické snímky chrbtice (röntgenové) s fluoroskopiou;
- počas počítačovej tomografie, najmä jeho modernej modifikácie - digitálnej (multispirálnej) CT;
- počas diagnostických štúdií pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie. Táto metóda umožňuje nielen odhaliť enostózu, ale aj určiť jej tvar, zloženie.
Symptómy spinálnej enostózy a sťažnosti pacientov
Vo väčšine prípadov enostóza chrbtice prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Diagnóza tejto choroby je náhodným nálezom..
Ale v niektorých formách patológie sa pacienti sťažujú na pravidelnú alebo konštantnú bolesť rôznej intenzity. Najčastejšie sa vyskytujú o niekoľko rokov neskôr alebo dokonca desaťročia po nástupe choroby..
Bolesť je spôsobená nárastom veľkosti enostózy, stlačením zdravých tkanív. Niekedy sa kombinujú s bolesťou z degeneratívnych dystrofických procesov, ktoré sa vyskytujú v chrbtici u starších pacientov. Osteochondróza, zakrivenie, skolióza a iné patologické stavy môžu spôsobiť bolesť, ktorá je spojená s bolesťou spôsobenou enostózou chrbtice..
Niekedy môže byť enostóza kombinovaná s inými typmi osteómu. V tomto prípade pacienti dostávajú veľmi vážne ťažkosti spôsobené mechanickým tlakom nádorového tkaniva na chrbtici, krvných cievach a nervových kmeňoch. Pacienti prekonávajú silnú bolesť, kŕče v končatinách, dysfunkciu orgánov, niekedy rozvinú poruchy citlivosti a pohybu (pareza). Môže sa vyskytnúť paralýza častí tela (prsty, ruky, nohy, polovica tela) v závislosti od miesta rastu nádoru..
Diferenciálna diagnostika enostózy chrbtice s inými ochoreniami nie je z dôvodu jasného röntgenového obrazu ťažká.
Komplikácie enostózy
Enotóza má chronický priebeh s veľmi malou tendenciou rastu počas celého života. Vzhľadom na nádorovú povahu patologického procesu nemožno vylúčiť možnosť transformácie na malígny novotvar. Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé..
Liečba spinálnej enostózy
Vo väčšine prípadov sa nevyžadujú terapeutické opatrenia pre túto chorobu. Pacient je pod dynamickým pozorovaním..
Výskyt bolesti by sa mal odstrániť vymenovaním liekov proti bolesti. Najbežnejšie používaná skupina nesteroidných protizápalových liekov.
Ak má enostóza tendenciu rásť rýchlo a vzniká malignita procesu, potom sa podľa indikácií vykoná chirurgická intervencia s odstránením tvorby a kostnej štruktúry, na ktorej bola lokalizovaná. Odobraná tkanina sa podrobí histologickému vyšetreniu..
Ak sa potvrdí prítomnosť malígneho procesu počas cytodiagnostiky, objem operácie môže byť zvýšený podľa uváženia chirurga.
Prostriedky tradičnej medicíny a domácej liečby tejto choroby sa nepoužívajú z dôvodu jej zbytočnosti a neúčinnosti..
Enotóza u detí a tehotných žien
Niektoré znaky ochorenia v tomto prípade sa neprejavujú. U detí sa zistili veľmi zriedkavo. Tehotné ženy by sa nemali vystavovať fyzickému preťaženiu pri detekcii enostózy chrbtice..
výhľad
Prognóza života je takmer vo všetkých prípadoch priaznivá. Pacienti by mali pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia a diagnostiku..
Lotin Alexander, rádiológ