Hygroma je blahodárne vzdelanie (nádor), pochádzajúce zo synoviálnej bursy kĺbu alebo puzdra šľachy. Tekutina v hygromu je synoviálna, to je tá, ktorá premýva kĺbové povrchy. V tomto prípade hygroma má vždy spojenie s kĺbovou dutinou..
Uvažovaný nádor nepredstavuje zdravotné riziko, pretože sa nikdy nevyvinie do zhubného. Hlavným problémom, ktorým čelia pacienti, je kozmetická porucha a porušenie pohyblivosti kĺbu od synoviálneho vrecka, z ktorého sa vytvoril nádor.
Hygroma sa často vyskytuje na končatinách - v oblasti zápästia a kĺbov na členku, môže byť tiež vytvorená na dlaniach a prstoch.
Príčiny rozvoja hygromy
Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené.. Predpokladá sa však, že hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú deformáciu synoviálneho vaku s tvorbou hygromy, sú zaťaženie kĺbov a poranenia.. Napríklad hygromy na zápästiach sa často vyskytujú u ľudí pracujúcich v rukách.
Predchádza tvorbe hygromu bursitis (zápal kĺbového vrecka) a tendovaginitah (zápal hlienového povrchu vláknitej vagíny, cez ktorú prechádzajú šľachy). Tieto ochorenia sa zvyčajne vyskytujú subakútne s periodickou exacerbáciou zápalových procesov a bolesťou po preťažení.
Tiež lekári predložili verziu, že dedičnosť hrá určitú úlohu vo vývoji hygromy.
Hygroma symptómy
Vizuálne, hygrom vyzerá ako malý náraz vyčnievajúci nad povrch končatiny. Koža nad ním je nezmenená. Cíti sa mierne na dotyk hygromu, dokonca môžete pocítiť, ako sa v nej nalieva tekutina, ale v priebehu času získava nádor pevnejšiu textúru..
Všeobecne platí, že veľkosť príslušnej formácie je veľmi variabilná: zvyčajne všetko začína náhubom pripomínajúcim hrášok, nádor sa časom vyvíja. V prípade lokalizácie hygromu v zápästí pre lepšiu vizualizáciu môžete znížiť kief.
Hygroma spravidla neublíži a okrem kozmetickej defekty neprináša pacientovi žiadne nepríjemnosti. Avšak pri zápale seróznej tekutiny obsiahnutej v nádore sa môže vyskytnúť silná pulzujúca bolesť, opuch a obmedzený pohyb v kĺbe, s ktorým je spojená vlhkosť..
Vlhká kvapalina sa môže vrátiť späť do kĺbu. V takýchto prípadoch sa pacienti mylne domnievajú, že forma sa vyriešila. V skutočnosti sa takmer vždy opakuje..
Venujte pozornosť! Počas fyzickej námahy sa môže dočasne zvýšiť veľkosť hygromu. Pri silnom raste nádoru sú cievy a nervy stlačené, takže pacienti začínajú pociťovať necitlivosť končatín, plazenie a iné symptómy spojené s poruchou zásobovania krvou a inerváciou mäkkých tkanív..
diagnostika
Chirurg môže diagnostikovať "hygrom" počas rutinného vyšetrenia pacienta. Avšak na objasnenie diagnózy a vylúčenia iných patológií (často sú oveľa vážnejšie hygromy) môže byť potrebné rozsiahlejšie vyšetrenie, vrátane:
- rádiografia postihnutej oblasti;
- ultrazvukové vyšetrenie;
- podľa údajov - biopsia vzdelávania a počítačovej tomografie.
Hygroma ošetrenie
Konzervatívne metódy nemôžu vyliečiť hygrom. Pomocou liekov a fyzioterapie môže iba znížiť prejavy ochorenia (napríklad ak je zapálené). Dierovanie, drvenie, tesné obväzy a iné podobné metódy liečby poskytujú len dočasné výsledky. Časom sa hygroma objaví a často nie je sama. Bylinné vody, masti a iné ľudové prostriedky sú tiež neúčinné..
Jediný skutočne účinný spôsob liečenia hygromy je operatívny. Vzdelávanie sa musí radikálne odstrániť a zašitie synoviálnej kapsuly. To je jediný spôsob, ako zabrániť opakovaniu choroby. Čiastočné rezanie hygroskopickej hlavy vedie k skutočnosti, že po zjazveni tkanív sa serózna tekutina znovu dostáva do výslednej dutiny a všetko sa opakuje..
Operácia hygroskopu sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii. Ak existuje niekoľko nádorov a dôležité anatomické štruktúry sú umiestnené v ich blízkosti, intervencia sa uskutočňuje v celkovej anestézii..
Hygromy, ktoré nezvyšujú veľkosť a neprinášajú pacientovi nepohodlie, nemožno odstrániť. V takýchto situáciách má operácia čistú kozmetickú povahu a je vykonávaná na žiadosť pacienta. Dobre a absolútne indikácie pre odstránenie vlhkosti sú:
- kompresia nervov alebo krvných ciev;
- dysfunkcia kĺbu, v blízkosti ktorej sa nachádza hygroma;
- hygromu zápalu.
Po operácii musí pacient ušetriť ruku. Za týmto účelom označte nosenie špeciálneho upevňovacieho obväzu (dlahy). V budúcnosti, keď budete robiť nejakú prácu s rukou na zápästí, odporúča sa tiež nosiť upevňovací elastický náramok..
Dôležitou etapou pooperačnej regenerácie pomocou hygromu je terapeutická gymnastika. Zabraňuje tvorbe adhézií a prispieva k obnoveniu normálnej pohyblivosti kĺbu..
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ