Pred podrobným diskutovaním podrobných zlomenín rebier musíte pochopiť, čo je rebro. Rebro je oblúkovitá kosť, ktorá sa pripojí k chrbtici a tvorí rebrovú klietku. Väčšina ľudí má 12 párov rebier, hoci tam sú ľudia s 11 alebo 13 párov. Môže to byť výsledok chirurgického zákroku alebo vrodeného znaku tela..
Rebro je kosť, ktorá pokračuje v chrupavke. 10 párov rebier tvorí uzavretý krúžok. Prvých 7 párov rebier je pripojených k chrbtici a hrudnej kosti. 8,9 a 10 rebier na hrudníku sú pripojené k chrupavkám 6 a 7 rebier. Spodné 2 páry rebier (11 a 12) sa nazývajú oscilujúce, pretože nespojujú stenu. Hlavnou funkciou rebier je úplná ochrana vnútorných orgánov umiestnených v hrudníku (srdce, pľúca, priedušiek). Rebrá tvoria pomerne silný rám a flexibilná chrupavka pomáha predchádzať zlomeninám v mnohých situáciách..
Jedným z poranení, ktorý sa vyskytuje pomerne často, je zlomenina rebier inej povahy. Zriedkavo sa takéto zlomeniny rebier zaznamenávajú u detí, najčastejšie u starších ľudí. Je to spôsobené tým, že chrupavka sa v dôsledku usadzovania soli stáva menej pružná..
Viacnásobná zlomenina je zlomenina troch alebo viacerých rebier. Je to oveľa bežnejší ako nekomplikované jediné zlomeniny a jej následky predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život..
Obsah článku:
- Príčiny viacerých fraktúr rebier
- Príznaky viacnásobnej zlomeniny rebier
- Prvá pomoc pri zlomeninách rebier
- Liečba zlomenin viacerých rebier
Príčiny viacerých fraktúr rebier
Príčinou takéhoto nebezpečného zranenia môže byť stlačenie, pádu alebo priamym nárazom na rebrá. Väčšina zlomenín sa vyskytuje na stranách, pretože hrany v tejto oblasti majú maximálny ohyb. V prípade viacnásobných zlomenín často dochádza k zmenám fragmentov rebier. To je nebezpečné, pretože úlomky môžu poškodiť vnútorné orgány, ktoré sú v hrudníku..
Jednou z nebezpečných komplikácií zlomeniny je pneumotorax a hemotorax. V hemotoraxe sa krv akumuluje v pleurálnej dutine, ktorá stláča pľúca a znižuje dýchanie. Pri pneumotoraxe dochádza k stlačeniu pľúc v dôsledku vstupu vzduchu do hrudníka..
Príznaky viacnásobnej zlomeniny rebier
Hlavným príznakom zlomeniny viacerých rebier je silná bolesť v poškodenej oblasti hrudníka, chrbta alebo strany tela. Bolesť sa výrazne zvýši dýchaním, kašľom, rozhovorom a dokonca aj malým pohybom. Je nemožné zhlboka nadýchnuť, plytké dýchanie. Niekedy dochádza k poklesu postihnutej oblasti počas dýchania alebo viacsmerového pohybu. Ľahký dotyk na zlomené rebrá spôsobuje neuveriteľne ostrú bolesť, niekedy je počuť úlomok kostí.
V prípade viacnásobných fraktúr rebier sa rýchlym pulzom a blednutím kože takmer vždy pridávajú k vyššie uvedeným symptómom. V oblasti zranenia môžete vidieť jasné modriny a výrazný opuch mäkkých tkanív. Obete ľahšie tolerujú zlomeniny zadných rebier. V tomto prípade je menej často dochádza k silnému porušovaniu pľúcneho vetrania. Zlomeniny rebier v predných a bočných častiach takmer vždy spôsobujú vážne problémy s dýchaním..
Bezprostredne po výskyte fraktúry viacerých rebier sa môže vyvinúť pneumotorax a hemotorax. Pri pneumotoraxe sa pozoruje palpitácie a vysoký krvný tlak. Pri hemotoraxe z poškodenej strany nie je dýchanie počuť, pulz sa zrýchľuje, vláknitý a tlak sa znižuje.
Prvá pomoc pri zlomeninách rebier
Najprv musíte zavolať sanitku. Medzitým sa experti dostanú, snažia sa pomôcť obeti zmierniť dýchanie. Sedieť človeka na pohodlnejšiu pozíciu pre neho. Rozobrať alebo odstrániť oblečenie. Neustále monitorovať zdravie obete. Ak existuje anestetikum, môže sa podávať v indikovanej dávke. Stačí si napísať názov lieku, dávkovanie a čas prijatia. Tieto informácie môžu byť potrebné zo strany ambulantných lekárov..
Ak je rana otvorená, môže byť potrebné aplikovať okluzívny (vzduchotesný) obväz. Na tento účel by sa okraje rany mali ošetrovať akýmkoľvek moderným antiseptikom, aplikovať jednoduchú sterilnú obrúsku, vrstvu z vaty a kryt s polyetylénom. Celá konštrukcia musí byť zaistená omietkou alebo obväzom..
Liečba zlomenin viacerých rebier
Nežiaduce zlomeniny rebra sú vo väčšine prípadov liečené v nemocnici. V niektorých mimoriadne zložitých situáciách je potrebné pacienta pripojiť k respirátorom alebo k chirurgickému zákroku. Akékoľvek zlomeniny rebier spôsobujú silnú bolesť, takže lekári sa uchýlia k Novokainickej interkostálnej nervovej blokade. Takýto postup nielen zmierňuje a zmierňuje dýchanie - zatiaľ čo sa plúca narovnáva a odfarbí hlien. Blokáda je teda nevyhnutnou prevenciou post-traumatickej pneumónie..
Táto nebezpečná komplikácia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 40 rokov a je obzvlášť ťažké. Post-traumatická pneumónia vzniká zo skutočnosti, že poškodené pľúca nefungujú úplne. Je to preto, že obeť zažíva bolesť s hlbokým dýchaním a pokúša sa povrchne dýchať..
Ďalšou príčinou post-traumatickej pneumónie je samoliečba. Mnohí veria, že bolesť sa zníži a zlomeniny sa budú hojiť rýchlejšie, ak bude hrudník obviazaný. Toto je chyba. Tak je dýchanie ešte obmedzené a existujú nebezpečné stagnácie v pľúcach..