Príčiny urolitiázy, charakteristika priebehu, diagnóza a metódy liečby ochorenia

Urolitiáza je ochorenie charakterizované výskytom tuhých kamenných útvarov v močových orgánoch (obličky, močové trubice, močový mechúr). V podstate sú močové kamene kryštály, ktoré pochádzajú zo solí rozpustených v moči..

Vzhľad cudzích telies v močovom trakte vedie k poškodeniu sliznice a zápalu, čo spôsobuje typický klinický obraz choroby.

Obsah:  Príčiny urolitiázy Urolitiáza: príznaky ochorenia Liečba urolitiázy - Konzervatívna liečba urolitiázy - Urolitiáza: domáca liečba - Chirurgické metódy 4. Prevencia urolitiázy 5. Komplikácie urolitiázy
Stojí za to čítanie: Žlté obličkové kamene, škaredé obličkové kamene. 

Príčiny urolitiázy

Táto choroba je polyetiologická, to znamená, že niekoľko faktorov vedie k jej vývoju. Najčastejšie sa urolitiáza rozvíja u ľudí vo veku 20-45 rokov a muži trpia 2,5 až 3-krát častejšie než ženy..

Faktory prispievajúce k tvorbe obličkových kameňov zahŕňajú:

  • genetická predispozícia;
  • pitná voda bohatá na určité minerálne soli;
  • nedostatočný vodný režim - spotreba malého množstva tekutiny;
  • sedavý životný štýl;
  • konzumácia potravín bohatých na purínové zlúčeniny (mäso, zelenina - špenát, fazuľa).

Zvláštne miesto medzi príčinami urolitiázy je obsadené chorobami rôznych orgánov:

  1. Infekčné a zápalové ochorenia močového traktu: pyelonefritída, cystitída, uretritída.
  2. Choroby žalúdka a iných orgánov tráviaceho traktu: hepatitída, gastritída, pankreatitída a iné.
  3. Vrodené a získané anomálie obličiek a močovodov.
  4. Metabolické choroby: dna, hyperparatyreóza.

Všetky vyššie uvedené stavy vedú k zmene acidobázickej rovnováhy v tele, čo vedie k tvorbe obličkových kameňov..

Urolitiáza: príznaky ochorenia

Znaky urolitiázy sa líšia v rozmanitosti - od úplného nedostatku klinických symptómov až po závažné javy, ako je obličková kolika a obličkový blok..

Odporúčané čítanie: Renálna kolika - formy, príčiny, príznaky a liečba

Vedúce príznaky urolitiázy alebo aké pacientky sa sťažujú:

  • pálenie a bolesť po pubi a v močovej rúre pri močení - kvôli spontánnemu uvoľneniu malých kamienkov, tzv. "piesku";
  • bolesť v dolnej časti chrbta spojená s náhlou zmenou v polohe tela, ostrým záhybom a hojným pitím (najmä po pití tekutín, ako je pivo a soľné nápoje). Bolesti sú spôsobené miernym premiestnením kameňov;
  • hypertermia (vysoká teplota) - naznačuje výraznú zápalovú reakciu na kameň na mieste jeho kontaktu so sliznicami, ako aj prístup k infekčným komplikáciám;
  • Renálna kolika je najnepriaznivejšou komplikáciou urolitiázy, ktorá sa prejavuje ostrými bolesťami chrbta s ožiarením (šírením) pozdĺž močovodu, môže dôjsť k ožiareniu bolesti v nohe, v žalúdku;
  • pacienti často zaznamenávajú zákal moču, ako aj výskyt krvi v ňom (typický pre obličkovú koliku).

Povaha bolesti a ich umiestnenie môže poskytnúť lekárovi informácie o umiestnení kameňov: v obličkách, močovej trubici alebo močovom mechúre. Na potvrdenie tohto predpokladu pomôcť radiografiu a ultrazvuku.

V najskoršom štádiu sa ochorenie nemusí prejaviť - obličkové kamene sa často nachádzajú náhodne počas fyzického vyšetrenia. Niekedy sa ani veľké kamene nezobrazia, kým pacient nezačne zaútočiť na obličkovú koliku..

Liečba urolitiázy

Odporúčame čítať: Liečba obličkových kameňov: znaky chirurgickej a konzervatívnej liečby

Pri liečbe urolitiázy sa používajú obidve konzervatívne metódy - s pomocou tabliet a injekcií a chirurgické operácie na odstránenie kameňov..

Konzervatívna liečba urolitiázy

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká, dokonca aj narkotiká môžu byť použité v ambulancii a v nemocnici. Antispazmické lieky tiež zmierňujú bolesť - na pozadí dobrej antispazmodickej liečby, môže kameň vychádzať nezávisle.

Na rozpustenie kameňa pomocou liekov, ktoré menia acidobazickú rovnováhu krvi a zmenu kyslosti moču. Liečivo sa vyberá na základe typu kameňov, ktoré pozostávajú z niekoľkých typov: cystín, oxalát, fosfát.

Na rozpustenie cystínových kameňov možno použiť tiapramín, uralit; oxalátové škvrny, poplatky za obličky č. 7 a 8; fosfát - Marilin.

Je dôležité: liek je vybraný urológom alebo nefrológom na základe moču a krvných testov pacienta!

Pri konzervatívnych metódach liečby sa používa aj fyzioterapia: pacientom je predpísaná magnetická terapia, amplipulzná terapia, induktotermia a iné metódy..

Urolitiáza: domáca liečba

Doma, pri absencii bolesti, ako aj pri prevencii recidívy, môžete použiť tradičné metódy. Pri fosfátových kameňoch sa účinok zaznamenáva pri pravidelnom pití bujónov z divokej ruže alebo z borovice. Aplikujte a kombinujte bylinné, pozostávajúce z niekoľkých bylín, ktoré majú mierny diuretický, antispazmodický a urosepticheskim účinok.

Je dôležité: presné poradenstvo môže poskytnúť iba ošetrujúci lekár!

Keď uratnyh kamene, môžete použiť ovsené vločky. V cystínových a struvitových kameňoch sú tradičné metódy na liečbu urolitiázy neúčinné, rovnako ako konzervatívna liečba, pretože tieto kamene sú takmer nerozpustné.

Chirurgické metódy

Veľké močové kamene, ktoré nie sú náchylné na rozpustenie, sú zničené na malé fragmenty, ktoré buď opúšťajú alebo sú chirurgicky odstránené. Zničte kamene litotripsiou a na ne pôsobte šokovou vlnou. Existuje niekoľko typov litotripsie:

  1. LERV - vzdialenú úderovú vlnovú lithotripsiu - neinvazívnu metódu, pri ktorej sa účinky na obličkový kameň vykonávajú bez incízie kože a iných invazívnych techník.
  2. Kontaktovať litotripsiu - cez močovú trubičku a močový mechúr sa do kamene privedie endoskopické zariadenie, ktorého aktívna časť prichádza do kontaktu s kameňom (preto sa metóda nazýva kontakt). Na mieste dotyku sa vytvorí rázová vlna..
  3. Perkutánna litotripsia - S touto technikou je lithotriptor vložený do obličiek cez incíziu v bedrovej oblasti. Používa sa na drvenie obrovských a koralových kameňov..

V prípade, že kameň nemôže byť rozdrvený, vykoná sa chirurgická operácia.. V závislosti od objemu operácie sa rozlišujú nasledujúce typy operácií urolitiázy:

  1. pelviolithotomy - kameň z obličiek sa odstráni malým rezom v oblasti obličkovej panvy.
  2. nefrolitotomie - incízia sa vykonáva priamo cez obličky. Táto operácia je zobrazená s kameňmi, ktoré nie je možné odstrániť inými metódami as neúčinnosťou litotripsie. Je to najťažšia operácia pre pacienta..
  3. ureterolithotripsy - operácia uretrálneho kameňa.

Prevencia urolitiázy

Je ľahšie zabrániť tvorbe obličkových kameňov, než ich neskôr liečiť. Existuje celý rad preventívnych opatrení zameraných na zníženie rýchlosti tvorby kameňov a ich zbavenie sa. Odporúča sa dodržiavať jednoduché preventívne tipy pre všetkých pacientov, ktorí aspoň raz podstúpili obličkovú koliku..

Tipy na prevenciu:

  • Správny pitný režim. Spotreba vody na deň by mala byť na úrovni dvoch litrov. V lete môžete túto hlasitosť zvýšiť na tri litre. Ale musíte sa najskôr poradiť s lekárom, pretože u niektorých ochorení srdca je veľké množstvo tekutiny kontraindikované.
  • Prevencia dehydratácie (Dehydratácia). V extrémnych podmienkach (počas tepla, pri hraní športu, počas chorôb s vysokou teplotou) by ste mali piť viac tekutiny v malých dávkach 100-150 gramov každú pol hodinu alebo hodinu.
  • Diéta pre urolitiázu. Vyvážená strava, pri ktorej sa pomer rôznych druhov mäsa, mliečnych výrobkov a rastlinných produktov vyberá individuálne, znižuje riziko vzniku kameňa. V ideálnom prípade by mala strava vybrať lekár. V strave je potrebný dostatočný obsah mikroprvkov a vitamínov rôznych skupín. V prípade potreby môžete užívať multivitamínové komplexy a výživové doplnky.

Diétna možnosť urolitízy:

  • Obmedzenie príjmu soli. Je lepšie, aby potraviny nepreťažovali, než aby sa preháňali. Prebytok soli dáva zaťaženie obličiek, čo spôsobuje urolitiázu.
  • Fyzická aktivita. Zaťaženie svalov brucha a chrbta zlepšuje tok krvi obličkami, ktorý stimuluje metabolické procesy v obličkách a zlepšuje ich funkciu detoxikácie.
  • Včasná liečba chorôb. Venujte pozornosť gastrointestinálnemu traktu a endokrinnému systému - pravidelne by sa mali tieto systémy orgánov vyšetrovať, pretože poruchy v ich práci sú jedným z hlavných faktorov predisponujúcich k urolitíze.
  • Prevencia ochorení močovej sústavy. Pyelonefritída a uretritída môžu spôsobiť exacerbáciu urolitiázy, preto je lepšie nechať sa chorý a ak sa objavia príznaky choroby, začnite liečbu..
  • Kúpeľná liečba. Pacienti s ochorením obličiek v remisii 1 - 2 krát ročne sa odporúčajú navštíviť strediská, kde sa liečia minerálne vody. Jedná sa o jednu z najúčinnejších metód prevencie. V Rusku sa v Kislovodsku, Pyatigorsku a Železnovodsku nachádzajú výdajne, ktoré sa špecializujú na liečbu tejto choroby. Lekár vám pomôže vybrať si konkrétne sanatórium, pretože niektoré minerálne vody sú vhodné pre každý typ kameňa..

Komplikácie urolitiázy

Neočakávaný prístup k lekárovi a zneužívanie tradičných metód liečby urolitiázy bez súhlasu lekára môže viesť k závažným komplikáciám močového systému.

Ako komplikácie často pôsobia:

  1. Infekcia močových ciest môže nielen vyvolať urolitiázu, môže to byť ich komplikácia. Často sa vyskytujú na pozadí ochorenia: pyelonefritída, cystitída, uretritída.
  2. Blok obličiek a hydronefróza - oklúzia ureterálnych kameňov znemožňuje vytečenie moču. Výsledkom je, že sa nahromadí v obličkách a spôsobuje jej zvýšenie. Táto podmienka môže viesť k zlyhaniu obličiek http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ a poškodeniu obličiek.
  3. Nefrogénna hypertenzia. Na pozadí renálnej patológie sa často pozoruje nekontrolované zvýšenie krvného tlaku - symptomatická hypertenzia.
  4. nefroskleróza - degenerácia renálneho tkaniva v dôsledku neustáleho porušovania metabolizmu moču. Toto je najbežnejšia príčina chronického zlyhania obličiek..
  5. Hnusné komplikácie, vznikajúce pri zasiahnutí obličiek patogénnymi mikroorganizmami (absces a pyonefróza). Obličkové kamene zhoršujú priebeh týchto ochorení a môžu viesť k septickému šoku a smrti..

Ďalšie informácie o príčinách urolitiázy, jej príznakoch a spôsoboch liečby si môžete pozrieť na túto recenziu videa:

Gudkov Roman, resuscitátor