Zlomenina je poškodenie kosti s porušením jej integrity. Ľudská kostra pozostáva z rôznych kostí: dlhá, krátka, plochá, tubulárna a mnoho ďalších. Ich štruktúra a umiestnenie v tele nie je náhodná. Každá kost je najodolnejšia a ľahšia, ktorá dokáže vydržať neuveriteľné zaťaženie. Ale často sú situácie, keď určitá sila pôsobí na kosť, ktorá prevyšuje jej silu. V tomto prípade dochádza k zlomenine..
Existujú tri typy zlomeniny rebier: trhlina, subperiostálna zlomenina a celková zlomenina rebier. Sú usporiadané v poradí rastúcej závažnosti. Najčastejšie dochádza k zlomenine 5 - 8 párov rebier. 1 - 4 páry sú dobre chránené kĺbovou kosťou a silným ramenom a svalovým kornútom a 9-12 párov rebier je menej náchylné na zranenia, pretože z väčšej časti pozostávajú z jedinečnej elastickej chrupavky.
Aplikovať bandáže na zlomeninu rebier
Bandáž je aseptický materiál, ktorý pokrýva ranu alebo inú poranenú oblasť. V prípade zlomeniny rebier sa používajú tri typy obväzov: antiseptické, okluzívne a imobilizujúce. Antiseptický obväz sa aplikuje s otvorenými ranami. Zabráni ďalšiemu infekcii rany. Niekedy pri zlomeninách rebier vzniká fragment kosti v tkanive a otvorená rana, cez ktorú vstupuje vzduch do pleurálnej dutiny. Aby sa tomu zabránilo, použije sa špeciálna okluzívna bandáž..
Takmer vždy, aby sa zaistila nehybnosť a pokoj, sa aplikuje špeciálna imobilizačná bandáž. Pozrime sa bližšie na to, ako sa používajú všetky tieto typy obväzov..
Všeobecné pravidlá pre aplikáciu bandáží počas zlomeniny rebier
Osoba, ktorá obväz by mala, ak je to možné, čeliť obeti, aby mohla vidieť jeho reakciu (bolesť alebo zhoršenie stavu). Umiestnite obeť na vhodnú pozíciu, snažte sa imobilizovať časť tela, na ktorú sa bandáž aplikuje čo najviac. Veľkosť sterilného obväzu musí zodpovedať časti tela. Bandáž so šírkou 2 až 5 cm je vhodná pre prst a pre telo si musíte vybrať obväz s šírkou 14 až 16 cm.
Bandáž by mala byť vždy aplikovaná z neporušenej oblasti na ranu a zľava doprava. Samotná sterilná bandáž by mala byť v pravej ruke. Veľmi jemne sa valí po povrchu rany. Bandáž by mala pokryť predchádzajúcu vrstvu aspoň na polovicu. Pri aplikácii nasledujte starostlivosť o obväz. Nemali by sa vyskytnúť výrazné vrásky a kongescie, ktoré môžu poškodiť krvný obeh a lymfocyty..
Antiseptický obväz
Antiseptické obväzy sú suché a mokré. Ale pri poskytovaní prvej pomoci sa často používa antiseptický suchý obväz. Po prvé, je potrebné preskúmať ranu a odstrániť cudzie telesá z jej povrchu, ak nejaké. Nie je potrebné odstrániť z rany zvyšky tkanív, úlomkov a iné. Rovnaký odev, ktorý sa nachádza hlboko v rane, môže zraziť krvnú cievu. A ak ju vytiahnete, môže začať ťažké krvácanie. Môžu to byť kusy oblečenia, zvyšky pôdy alebo kovu (to všetko závisí od situácie, v ktorej došlo k zraneniu).
Ďalej na rane je potrebné aplikovať niekoľko vrstiev sterilnej gázy namočenej v antiseptickom roztoku. Toto môže byť roztok suleymy alebo jodoformu. Sušená gáza je rozotieraná streptokidom. Gáza je pokrytá širokou vrstvou absorpčnej bavlny a štruktúra je upevnená sterilným obväzom alebo vhodnou lepiacou páskou..
Okluzívny obväz
Otvorený pneumotorax (nahromadenie vzduchu v pleurálií) často sprevádza zlomeninu rebier. Hlavnou vecou je zabrániť vniknutiu vzduchu do pleurálnej dutiny. Na tento účel sa aplikuje špeciálny okluzívny obväz. Na dosiahnutie tohto cieľa je pokožka okolo rany hojne rozmazaná s vazelínou a nanesená na vrch na plátno, obyčajný plastový vak alebo iný podobný materiál, ktorý vôbec neumýva vzduch. Bandáž pokrýva ranu a okolo 5 - 10 cm okolo neho. Potom položte hrubú vrstvu konvenčnej bavlny a pevne ju pripevnite.
Imobilizácia bandáže
Pri zlomenine rebier sa aplikuje obväzová bandáž. Ak chcete použiť taký kruhový obväz, vezmite obväz v pravej ruke a zatiahnite začiatok obväzu ľavou rukou. Začiatok obväzu sa aplikuje diagonálne, aby sa opatrne upevnili prvé otáčky obväzu. Potom je prvá cievka opatrne vytvorená okolo tela obete (spočiatku špička obväzu zostáva voľná). Ďalej ohnite špičku obväzu a druhá cievka je vyrobená..
Po upevnení obväzu sa na požadovanú oblasť aplikuje sterilný obväz. Nezabudnite, že obväz by mal vždy prekrývať predchádzajúcu cievku s minimálne polovicou. Pri zlomeninách rebier je niekoľko znakov obliekania. Pred začatím bandáže musí obeť vydychovať vzduch. V čase vdýchnutia sa obväz vždy zastaví a voľný koniec bandáže je mierne natiahnutý..
Ak máte podozrenie, že osoba má zlomené rebro, najprv zavolajte sanitku. A až potom obeť poskytne prvú pomoc.