Jedným z najväčších kĺbov ľudského tela je bedrový kĺb. Vykonáva dôležité funkcie pri pohybe, pretože je na ňom, že hlavná záťaž padá na chôdzu, beh, skákanie. V prípade zlomeniny bedra je poškodený gang stehennej kosti. Spojuje hlavu, ktorá sa nachádza v acetabulu, s telom kosti. Kĺbový kĺb je obklopený veľkými svalmi. Trenie kĺbových povrchov sa eliminuje pomocou chrupavky pokrývajúcej hlavu.
Krvný obeh krčka stehnovej kosti sa vyskytuje prostredníctvom veľkého počtu ciev. Sú umiestnené v kapsule kĺbu, vo vnútri kosti a väzov hlavy. Zlomenina spôsobuje poškodenie nielen stehennej kosti alebo stehennej kosti, ale aj ciev. Kvôli poruchám obehu, fragmenty kostí zmiznú. Tento jav v medicíne je známy ako osteonekróza..
Nedostatok normálneho krvného obehu môže spôsobiť zlomeninu nekrotické. Takéto prípady nie sú zriedkavé u starších pacientov. Je to spôsobené tým, že vek sa vo vnútri hlavy spoja stáva tenkou a nakoniec prestane fungovať. Preto je u starších ľudí zlomenina bedier oveľa nebezpečnejšia ako u mladých.
Pacienti starší ako 65 rokov vydržia rehabilitačné obdobie. Ak nemáte chirurgický zákrok v čase, predĺžená liečba a odpočinok na lôžku vyvolávajú exacerbáciu súvisiacich ochorení a vedú k smrteľnému výsledku. Ženy sú náchylnejšie na zlomeniny bedrového kĺbu ako muži.
Obsah článku:
- Príčiny zlomeniny bedra
- Príznaky zlomeniny bedra
- Typy zlomenin bedra
- Diagnostika a liečba zlomeniny bedier
Príčiny zlomeniny bedra
U starších ľudí je poškodenie krčku stehnovej kosti spojená s osteoporózou, tj poklesom pevnosti kostí. U žien tento fenomén nastáva po menopauze. Pri zlomenine pri osteoporóze postačuje normálny pokles..
Nedostatok vápnika prispieva aj k poškodeniu bedrového kĺbu, čo je dôsledkom nevyváženej výživy, zlého zraku, malígnych nádorov a nedostatku cvičenia..
Pre mladých ľudí je najčastejšou príčinou tohto zranenia dopravné nehody a iné situácie, v ktorých je krk bedra príliš ťažký.
Príznaky zlomeniny bedra
Zlomenina bedra je sprevádzaná bolesťou, ktorá je najmarkantnejšia pri pokuse o pohyb chodidla. V kľudovom stave je poškodený kĺb pacienta prakticky nerušený. Ak chcete určiť zlomeninu krčka stehnovej kosti, môže to byť bičovanie na päte. To by malo spôsobiť bolesť v slabinách a priamo v oblasti poškodeného kĺbu..
Ak sa pri zlomenine vyskytne posun kostných fragmentov, deformácia nohy bude zvonka viditeľná. Skracuje alebo predlžuje. Väčšina pacientov trpí príznakom "nárazovej pätky" alebo príznakom Girgolov, to znamená, že nemôžu zdvihnúť nohu samy od seba, odtrhnúť nohu z povrchu lôžka a udržiavať ju na váhe.
Ak sa obeť nezaobchádza včas, v priebehu niekoľkých dní sa vytvorí hematóm v mieste zlomeniny bedrového kĺbu. Vonkajší okraj nohy je pritlačený k povrchu, keď pacient leží na lôžku. Táto situácia indikuje poškodenie krčka stehnovej kosti..
Typy zlomenin bedra
V súlade s anatomickými znakmi rozlišujeme nasledujúce typy zlomeniny bedier:
-
Bazistservikalny. Miesto poškodenia stehennej kosti je odstránené z hlavy kĺbu..
-
Transcervikálním. Pri tomto type zlomeniny je krčok stehennej kosti poškodený..
-
Subkapitální. Oblasť okolo hlavy kĺbu je zranená..
-
Major. Pripadá priamo na hlavu stehna..
V závislosti od toho, či sú fragmenty kostí posunuté po poškodení, rozlišuje sa niekoľko stupňov zlomenín..
Klasifikácia vám umožňuje definovať špecifické metódy liečby pre rôzne prípady. Značná vzdialenosť miesta zlomeniny od stehennej hlavy umožňuje priaznivú prognózu. Šance na normálny krvný obeh v poškodenej oblasti sú dostatočne veľké. Ak je ovplyvnená hlava, môže to spôsobiť neúspech alebo viesť k závažným komplikáciám. Táto situácia je obzvlášť nebezpečná pre starších pacientov, ktorých krvný obeh je často narušený..
Súvisiace: Bolesť v bedra: čo robiť?
Diagnostika a liečba zlomeniny bedier
Prítomnosť zlomeniny bedier je stanovená röntgenovým žiarením. Toto je hlavná diagnostická metóda. V niektorých prípadoch sa uchýlili k používaniu počítačovej tomografie. Umožňuje vám určiť komorbiditu.
Spočiatku jediný spôsob zlomenia krčka stehnovej kosti bol imobilizácia končatiny, jej fixácia a konzervatívna liečba. Fúzia kostí v tom istom čase prebiehala tvrdo, sprevádzaná rôznymi komplikáciami. Postupom času sa začali používať iné liečby vrátane operácie. Toto je najúčinnejší spôsob, ako pomôcť pacientovi s zlomeninou bedra..
Konzervatívna metóda sa používa v zriedkavých prípadoch, keď z nejakého dôvodu nie je možné vykonať operáciu, napríklad u ľudí vo veku alebo po infarkte. U starších pacientov je odpočinok v posteli často príčinou úmrtia, pretože nedostatok pohybu prispieva k exacerbácii rôznych chorôb a dochádza k tráviacim problémom. Kongestívna pneumónia je jednou z možných komplikácií. Spôsobuje zlyhanie dýchania, čo vedie k smrti. Značný nepríjemný pocit pre pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať odpočinok v posteli, prinášajú záchvaty. Môžete sa im vyhnúť tým, že pacientovi poskytnete dobrú starostlivosť, neustále udržiavať čistotu tela a meniť jeho polohu..
Mladí ľudia tiež trpia konzervatívnou liečebnou metódou. Dlhá imobilizácia spoja môže viesť k porušeniu jej funkcií a následnému postihnutiu. Preto je dôležité mať operáciu a rýchle zotavenie. Pacient by mal začať chodiť nezávisle čo najskôr. Doba rehabilitácie je veľmi dôležitá, počas ktorej je potrebné vykonávať vyťahovanie pomocou špeciálnych pásov, vykonávať dychové cvičenia a dodržiavať diétu..