Červené krívačky sú neoplasmy benignej povahy, rastúce z krvných ciev. Ďalšie červené krívačky nazývané hemangiómy.
Podľa štatistík sa červené znamienka najčastejšie vyskytujú v detstve. Mierne menej často sa vyskytujú u dospelých..
Až doteraz sa vedci nerozhodli, či by hemangióm mal byť považovaný za vaskulárny nádor alebo patológiu vrodenej prírody. Nedávne údaje však naznačujú, že červené krvinky sú výsledkom proliferácie vaskulárneho endotelu, čo nám umožňuje zvážiť hemangiómy ako cievne nádory..
Obsah článku:
- Čo je červený krtek?
- Prevalencia a lokalizácia
- Príčiny červených krtkov
- Červené materské znamienka u novorodencov
- Vlastnosti červených krtkov v dospelých
- Klasifikácia červených krtkov
- Vlastnosti červených krtkov
- Príznaky červených materských znamienok
- Spontánne riešenie problémov
- komplikácie
- diagnostika
- Liečba červených krčkov
Čo je červený krtek?
Mole má červenú farbu, pretože je to rozšírené cievne tkanivo, v ktorom je krv. Zatiaľ čo normálne krtky sú nádorom kože, červený krtek je predstavovaný nádobou, ktorá sa dostala na povrch tela. V tomto prípade môže byť hemangióm jednotný a môže byť viacnásobný. Ak je proces výrazne vyjadrený, krtky sa zlúčia a tvoria hnedé alebo modré škvrny..
Prevalencia a lokalizácia
Podľa dostupných štatistík sa hemangiómy zistia hneď po narodení dieťaťa. Vyskytuje sa v 87% prípadov. V ohrození sú dievčatá, ktoré predstavujú približne 70% všetkých diagnostikovaných červených krtkov. Mimochodom, to sú hemangiómy, ktoré tvoria 48% všetkých formácií mäkkých tkanív, ktoré sú zistené v detstve.
V každej časti tela sa nachádza červený krtek, avšak 80% všetkých takýchto defektov sa nachádza v hornej časti tela. Hemangiómy môžu byť tiež zistené, hoci veľmi zriedkavo, na kostiach, v mozgu, pľúcach a pečeni..
95% všetkých hemangiómov sú jednoduché formácie;
3% - tvorba kavernóz;
2% - zmiešané vzdelávanie.
Príčiny červených krtkov
Dôvody vývoja hemangiómov doteraz nie sú presne stanovené. Nie je známe, prečo sa najviac objavujú v oblasti tváre. Vedci to pripisujú skutočnosti, že je tu veľké vaskulárne oko.
Vek detí
Výskumníci súhlasia s tým, že červené znamienka sú dôsledkom patológie tvorby cievneho tkaniva, čo je spôsobené porušením vývoja plodu.
Cévne tkanivo prechádza cez všetky časti tela plodu pozdĺž reťazca pericytických buniek v čase uloženia orgánov. Pericytické bunky v neprítomnosti kyslíka na akýkoľvek orgán alebo tkanivo plodu rýchlo reagujú na hypoxiu a pokúšajú sa ju odstrániť. Na tento účel pomocou produkcie špeciálnych proteínov priťahujú veľké množstvo buniek pericyty do problémovej oblasti. Bunky začínajú tvoriť nové časti krvi, čím sa eliminuje existujúca hypoxia. Niekedy v dôsledku nedokonalosti mechanizmu sa reprodukcia špecifických proteínov nezastaví ani vtedy, keď už bolo odstránené kyslíkové hladovanie. Výsledkom je, že cievne tkanivo pokračuje v raste a vytvára hemangióm.
Ďalší červený krtek sa nazýva cievna hyperplázia, čo naznačuje, že sú výsledkom porušenia procesu rastu vaskulárneho tkaniva. Odpoveď na otázku, ako sa to deje, je celkom problematické, pretože je potrebné pozorne sledovať, ako sa tkanivo plodu vyvíja v intrauterínnom režime. A existujú len údaje, ktoré sú získané zo štúdie mŕtvo narodených detí alebo prerušených plodov..
Dospelí pacienti
Vzhľad červených krčkov v dospelosti v dôsledku hormonálnych porúch v ľudskom tele. Často sa to deje počas gravidity plodu, počas menopauzy, pri užívaní liekov s hormónmi pri užívaní perorálnych kontraceptív, kvôli patologickým stavom endokrinného systému.
Je možné, že vírusové infekcie, ultrafialové žiarenie, ožarovanie, chemické látky môžu vyvolať rast hemangiómov..
Nedostatok kyseliny askorbovej môže ovplyvniť stav cievneho tkaniva..
Ak sú kapiláre vystavené pravidelnému poškodeniu, môže to vyvolať výskyt hemangiómov..
Cievne hyperplázie môžu naznačovať ochorenia vnútorných orgánov, ale umiestnenie červených krviniek nenaznačuje problém v oblasti, kde dochádza k maximálnej akumulácii..
Červené materské znamienka u novorodencov
V období novorodencov a detstva sú červené krky u detí veľmi nápadné, ale často o 5 rokov zmiznú..
Nebezpečenstvo ako benígne nádory nepredstavujú, ak:
Nepoužívajte, neuberajte, nespôsobujte žiadne obavy;
Nevyrábajte viac, napríklad niekoľko mesiacov nezvyšujte veľkosť o trikrát alebo viac;
Nie je umiestnený pod oči, na nos, na tvári alebo na pohlavných orgánoch.
Je známe, že hemangiómy môžu rýchlo rásť okolo periférie, to platí najmä v prvých mesiacoch života dieťaťa. Preto sa v 10-12% prípadov odstráni, pretože existujú náznaky. Faktom je, že ako narastá, krtka zničí blízke tkanivá, čo spôsobuje chyby nielen kozmetické, ale aj funkčné. To je dôležité v prípade, keď sa hemangiómy nachádzajú na ušiach, pod očami atď. Normálne fungovanie orgánov je nemožné v dôsledku kompresie zarastenej.
Vlastnosti červených krtkov v dospelých
Červené krtky, ako základné vzdelanie, nevznikajú v dospelosti. Vychádzajú z predtým nezistenej vaskulárnej proliferácie. Najčastejšie sa liečia predtým, ako dieťa vstúpi do školy, takže ak je dospelý hemangióm, znamená to, že buď nie je liečený, alebo je nádor umiestnený na vnútorných orgánoch..
Telo stavca je považované za najnebezpečnejšie miesto červeného krtka. Keď nádor rastie, chrbticové štruktúry oslabia, čo spôsobí zlomeniny..
Klasifikácia červených krtkov
Morfológia hemangioma
Červené krtky môžu byť kapilárne a kavernózne. Kapilárne hemangiómy sú reprezentované vrstvami alebo skupinou ciev, ktoré sú tesne navzájom spojené. Každá z ciev má stenu membrány, jednu alebo viac vrstiev buniek, štruktúru podobnú epiteliálnym bunkám. Lúmeny týchto malých fúznych nádob sú naplnené krvnými bunkami. Niekedy tvoria kapiláry laloky oddelené tenkou stromou.
Čo sa týka kavernóznych krtkov, sú tvorené dutinami rôznej veľkosti a tvaru. Dutiny sú predstavované vrstvou endotelových buniek, ktorá sa vo svojej štruktúre podobá kapilárnemu endotelu. Dochádza k možnému pretrhnutiu dutiny prepážky a vzniku papily v lúmene.
Umiestnenie červených krtkov
Na povrchu kože sú jednoduché hemangiómy..
Cavernózne alebo kavernózne hemangiómy sú umiestnené pod kožou..
Kožné a subkutánne časti majú kombinované hemangiómy..
Zmiešané krtky obsahujú prvky iných tkanív, napríklad nervové alebo spojivové. Ide o hemangiómy, ako sú angiofibrómy, hemlimfangiómy atď..
Pôvod červených krtkov
Získané krtky sú tie, ktoré sa objavujú v procese ľudského života. Súčasne môžu mať výlučne perkutánnu lokalizáciu. Nie je možné získať komplexné formy hemangiómov. Často sa vyskytujú počas operácie, existujú v ľudskom tele od narodenia, ale neboli diagnostikované.
Vrodené červené krvinky sú zistené buď v novorodeneckom období, alebo v detstve.
Patologická patológia
Jednoduché krtky nepredstavujú hrozbu z hľadiska narušenia fungovania niektorých orgánov..
Na druhej strane komplexné krtky môžu ovplyvniť nasledujúce orgány a systémy:
Na orgánoch videnia, na mozog, na ušiach;
Na stavcoch je takéto formácie ťažké odstrániť, pretože sú umiestnené na ťažko dostupných miestach;
Na veľkých cievach alebo na cievnych uzloch.
Vlastnosti červených krtkov
Hemangiómy sú trochu odlišné od ostatných formácií. Vlastnosti červených krtkov sú nasledovné:
Prvých 90 dní po narodení dieťaťa sa bude líšiť v zrýchlenom raste krtkov;
U predčasne narodených detí rastú hemangiómy 2 až 3 krát rýchlejšie ako u detí, ktoré sa objavia v čase;
Malé červené znamienka v prvých piatich rokoch života dieťaťa môžu zmiznúť samy;
Iba jednoduché hemangiómy sa môžu spontánne eliminovať, iné formy krtkov si vyžadujú zásah;
Čo sa potom stane s krtkom po jeho regresii alebo po zastavení rastu, nie je možné predvídať.
Príznaky červených materských znamienok
Jednoduchý krtek. Jednoduchý červený krtek má často vzhľad červenej škvrny, rozmery môžu byť odlišné. Škvrna je trochu zvýšená nad pokožkou. Ak vytvára tlak od okraja, zatiaľ čo zachytí zdravú oblasť pokožky, krtka bude ľahšia a menšia. Po ukončení tlaku sa tvar, farba a veľkosť stávajú rovnakými. V prvých 4 mesiacoch po narodení bude krtek okolo periférie. To je možné pochopiť, ak si vytvoríte šablónu na papieri a po 2-3 týždňoch ju znovu pripojíte.
Cavernózny hemangióm. Pod kožou sa nachádza kavernózna červená krtka. Koža nad ňou zostáva nezmenená. Mole môže byť v kapsule a bez nej. Ak kapsula nie je, potom hranice formácie nebudú jasné. Farba krtka je modrá, je možné krvácať cez kožu ciev, ktoré vyživujú krtek. Rovnako ako jednoduchý hemangióm, kavernózna hmotnosť sa zmenšuje, keď sa na ňu pôsobí tlak. Niekedy má koža, ktorá sa nachádza nad mólom, vyššiu teplotu. Vzdelávanie nie je pulzujúce. Pri snímaní môžete cítiť plátky, z ktorých pozostáva. Cavernózne formácie na krku, v blízkosti uší, na hlave sú nebezpečné, pretože rýchlo rastú a sú schopné preniknúť do susedných tkanív.
Kombinovaný hemangióm. Spojený červený krúžok má subkutánne aj perkutánne časti. V tomto prípade podiel, ktorý sa nachádza pod kožou, najčastejšie viac ako kožná časť.
Zmiešaný červený krtek. Zmiešaná forma obsahuje nielen cievne, ale aj iné tkanivá - lymfatické, nervové, spojivové.
Spontánne riešenie problémov
Nezávislé červené krtky prechádzajú v prípade, že sú povrchné alebo jednoduché. Je to možné len v 15% prípadov. Najčastejšie regresné útvary, ktoré sú umiestnené na uzavretých častiach tela.
Po prvé, nádor nie je tak jasný, zmenšuje veľkosť. Po šiestich mesiacoch sa krtka stáva svetlo ružovou škvrnou, ktorá sa nachádza na úrovni kože. Zároveň koža nad touto látkou atrofuje. Po ďalších 3-4 rokoch zostáva na koži iba malá depigmentovaná oblasť..
komplikácie
Hemangiómy (červené krvinky) môžu narušiť funkciu orgánov, ktoré sa nachádzajú vedľa nich. To je obzvlášť nebezpečné, ak rastú v pečeni, v blízkosti očí, v mozgu.
Možno zápal a výskyt vredov v krtke. S vymieraním patologického procesu nie je vylúčené spontánne vymiznutie krtkov.
Krvácanie z krtka v dôsledku jeho traumy. Krvácanie je nebezpečné v prítomnosti veľkého krtka, ak ide o kavernóznu alebo kombinovanú formáciu lokalizovanú na vnútorných orgánoch..
Infekčná infekcia.
diagnostika
Ak sa na povrchu kože nachádza červený krúžok, stačí vyšetrenie a histologické vyšetrenie.
Ak existuje podozrenie na prítomnosť hemangiómov s inou lokalizáciou, je indikovaná angiografia a rádiografia..
Liečba červených krčkov
Potreba liečby červených krviniek je určená lokalizáciou a typom hemangiómov. Ak vzdelanie neovplyvňuje fungovanie orgánov, nekrváca a nezvyšuje veľkosť, potom môžeme terapiu odmietnuť. Zlúcené znovuzrodené hemangiómy nemôžu.
Ak sú hemangiómy veľké, hlboké, lekár ponúka buď konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu. Možno kombinácia týchto dvoch metód.
Liečba jednoduchých červených krtkov. Metóda kryokonštrukcie sa používa na odstránenie jednoduchých červených krýh malých rozmerov. Možná aplikácia kryštalického oxidu uhličitého pri tvorbe 15 minút alebo odstránenie móla z hardvéru. Liečba je vysoko účinná (až 96%).
Ak má krtka veľkú veľkosť, potom sa ho zbavte pomocou hormonálnej terapie. Ak to chcete urobiť, dvakrát denne užívajte prednizolón v dávke vypočítanej lekárom. Ak chcete zbaviť sa hemangiómu, musíte liečiť 28 dní. V tomto prípade sa liek užíva v intervaloch 1 deň. Počas liečby je dôležité kontrolovať hladinu glukózy a draslíka v krvi pacienta..
Ďalším spôsobom, ako sa zbaviť červených krtkov, je ničenie laserom. Zároveň pokožka prakticky nie je poškodená. Týmto spôsobom sa môžete zbaviť povrchných i hlbokých krtkov. Komplikácie s týmto postupom sú minimálne..
Cavernous red mole. Sklerotizujúca metóda liečby je indikovaná vtedy, keď sú molekuly umiestnené na lícach, nosa, čelo a nos. Ak to chcete urobiť, priamo v moče ukladajú lieky, ktoré prispievajú k jeho smrti následnou formáciou jazvy, alebo bez nej.
Prípravky pre postup: Etylalkohol v 70% koncentrácii, chinín-uretán, chlorid sodný v 10% koncentrácii, hydrokortizón. Aby ste úplne zničili krtek, budete potrebovať 10 až 15 injekcií. Čas odpočinku medzi injekciami sa pohybuje od 2 týždňov až po mesiac..
Odstráňte kavernózne červené krtky operáciou, ak sú umiestnené na uzavretých miestach tela..
Kombinované červené krtci. V prípade, že sa takéto nádory nachádzajú na uzavretých miestach tela, sú chirurgicky odstránené a vykonávajú radikálnu excíziu. Najčastejšie táto operácia nedáva komplikácie a vedie k minimálnym chybám na koži..
Kryodestrukcia mikrovlnami je považovaná za najlepší spôsob, ako sa zbaviť kombinovaných červených krtkov v prípade, keď sú umiestnené na tvári alebo na otvorených častiach tela. Spočiatku je nádor ovplyvnený elektromagnetickým poľom a potom sa uskutoční postup kryokonštrukcie. Výsledkom bude zničenie, ale bunky epitelu nestratia schopnosť zotavenia.
Môžete použiť nasledujúce metódy na odstránenie krtkov: hormonálna liečba, ožarovanie s bukmi, skleroterapia.
Hlboké červené krtky nachádzajúce sa na nebezpečných miestach. Ak sa krtina rodí, je na krku, vedľa uší a na hlave, náchylná na krvácanie a zápal, potom sa nebude možné ho zbaviť pomocou vyššie uvedených metód.
Na odstránenie takýchto formácií je kŕmna nádoba embolizovaná hydrogélom s predbežnou angiografiou. To pomáha zmierniť veľkosť nádoru, pretože jeho krv je narušené. Potom bude možné vykonať procedúru na kryštálovú deštrukciu krtku. Zostávajúca kozmetická porucha je vyrovnaná pomocou plastickej chirurgie..