Obsah článku:
- Čo je pankreas??
- Kde je pankreas?
- Veľkosti pankreasu
- Funkcie tráviacich enzýmov
- Ako pankreas ublíži?
- Ako liečiť pankreasu?
- Ako sa starať o pankreasu?
- Úloha stravovania v liečbe
Čo je pankreas??
Pankreas je dôležitý orgán tráviaceho systému, ktorý má zmiešanú funkciu: vonkajšiu (exokrinnú) a vnútornú (endokrinnú). Funkciou vonkajšej sekrécie je vylučovať pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje tráviace enzýmy potrebné na správne trávenie potravy. Endokrinná funkcia je vývoj vhodných hormónov a regulácia metabolických procesov: sacharidov, tukov a bielkovín.
Čo robí pankreasu?
Exokrinná funkcia
Každý deň pankreas vytvára 500-1000 ml pankreatickej šťavy pozostávajúcej z enzýmov, solí a vody. Enzýmy produkované pankreasom sa nazývajú "proenzýmy" a vyrábajú sa v neaktívnej forme. Keď sa do dvanástnika dostane hromada potravín, vylučujú sa hormóny, pomocou ktorých sa aktivuje reťazec chemických reakcií, čím sa aktivujú enzýmy pankreasovej šťavy. Najsilnejším stimulátorom pankreatickej sekrécie je kyselina chlorovodíková v žalúdočnej kyseline, ktorá po uvoľnení do tenkého čreva aktivuje sekréciu sliznice črevného sekretínu a pancreozýmínu, čo následne ovplyvňuje produkciu pankreatických enzýmov.
Tieto enzýmy zahŕňajú:
Amyláza, štiepenie sacharidov;
Trypsín a chymotrypsín zapojené do procesu štiepenia proteínov, ktorý začína v žalúdku;
Lipáza zodpovedná za rozklad tukov, ktoré už boli vystavené žlče z žlčníka.
Okrem toho pankreatická šťava obsahuje stopové prvky vo forme kyslých solí, ktoré zabezpečujú jej alkalickú reakciu. Je nevyhnutné neutralizovať kyselinovú zložku potravy zo žalúdka a vytvoriť vhodné podmienky na absorpciu sacharidov..
Sekrécia pankreatickej šťavy je regulovaná nervovými mechanizmami a je spojená s príjmom potravy, t.j. potraviny rôzneho zloženia stimulujú produkciu šťavy rôzneho objemu a obsahu enzýmov. Zhromažďuje sa v interlobulárnych kanáloch, ktoré prúdia do hlavného kanála a tečú do dvanástnika.
Endokrinná funkcia
Vnútorná sekrečná funkcia žľazy má uvoľniť hormóny inzulínu a glukagónu do krvi. Sú vyrábané skupinami buniek rozptýlených medzi lalokmi a bez vylučovacích kanálov - takzvaných ostrovčekov Langerhans, ktoré sa nachádzajú v značnom počte v chvostu žľazy. Ostrovy Langerhansu pozostávajú hlavne z alfa buniek a beta buniek. Ich počet zdravých ľudí dosahuje 1-2 milióny.
Inzulín je produkovaný beta-bunkami a je zodpovedný za reguláciu metabolizmu sacharidov a lipidov (tukov). Pod jeho vplyvom pochádza glukóza z krvi do tkanív a buniek tela, čím sa znižuje hladina cukru v krvi. Beta bunky tvoria 60-80% ostrovčekov Langerhans.
Glukagón sa produkuje alfa bunkami a je antagonistom inzulínu, to znamená, že zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Aj alfa bunky sa podieľajú na produkcii lipokaínu, ktorý zabraňuje tukové degenerácii pečene. Ich podiel na ostrovčekoch Langerhans je asi 20%.
Ostrovy Langerhans obsahujú malé množstvá iných buniek, napríklad delta buniek (1%), ktoré sekretujú hormón ghrelín, ktorý je zodpovedný za chuť do jedla a stimuluje konzumáciu potravy. PP bunky (5%) produkujú pankreatický polypeptid tvorený 36 aminokyselinami a inhibujú sekréciu pankreasu.
Zničenie beta buniek vedie k inhibícii inzulínu, čo môže vyvolať vývoj diabetu. Príznaky sú konštantná smäd, svrbenie kože, zvýšený tok moču..
Pankreas je v úzkom vzťahu s inými orgánmi tráviaceho traktu. Akékoľvek poškodenie alebo prerušenie aktivity nepriaznivo ovplyvňuje celý tráviaci proces..
Kde je ľudská pankreas?
Pankreas je umiestnený v brušnej dutine za žalúdkom, tesne vedľa neho a dvanástniku, na úrovni horných (prvých sekúnd) bedrových stavcov. Pri projekcii na brušnej stene je umiestnená 5-10 cm nad pupkom. Pankreas má alveolárnu tubulárnu štruktúru a pozostáva z troch častí: hlavy, tela a chvosta.
Hlava pankreasu sa nachádza v zákrute dvanástnika tak, že jej črevá zakrývajú v tvare podkovy. Oddeľuje sa od tela žľazy sulusom, ktorým prechádza portálna žila. Prívod krvi do pankreasu sa uskutočňuje prostredníctvom artérií pankreasu a dvanástnikov, výtok krvi prechádza portálovou žilou.
V tele pankreasu sa rozlišujú predné, zadné a spodné povrchy. Rozlišuje tiež horné, predné a spodné okraje. Predný povrch je priľahlý k zadnej strane žalúdka, o niečo nižšie. Zadná plocha je priľahlá k chrbtici a brušnej aorty. Na to prechádza slezinné cievy. Spodná plocha je nižšia ako koreň priečneho čreva. Chvost žľazy má kónický tvar, smeruje hore a doľava a dosahuje slezinné brány..
Pankreas sa skladá z 2 typov tkaniva, ktoré vykonávajú rôzne funkcie (endokrinné a exokrinné). Jeho hlavná tkanina pozostáva z malých segmentov - acini, ktoré sú navzájom oddelené vrstvami spojivového tkaniva. Každý segment má vlastné výtokové potrubie. Malé vylučovacie kanály sú navzájom prepojené a spájajú sa do spoločného výtokového potrubia, ktoré prebieha v hrúbke žľazy po celej jej dĺžke, od chvosta po hlavu. Na pravom okraji hlavového kanálu sa otvorí dvanástnik, ktorý sa pripája k bežnému žlčovodu. Pankreatická sekrécia teda vstupuje do dvanástnika.
Medzi lobulami sú skupiny buniek (Langerhansove ostrovčeky), ktoré nemajú vylučovacie kanály, ale sú vybavené sieťou krvných ciev a uvoľňujú inzulín a glukagón priamo do krvi. Priemer každého ostrova je 100-300 mikrónov.
Veľkosti pankreasu
Veľkosť pankreasu je druhá po pečeni medzi orgánmi, ktoré produkujú enzýmy. Jeho tvorba začína piatym týždňom tehotenstva. U novorodenca má železo dĺžku až 5 cm, u jednoročného dieťaťa je 7 cm a vo veku 10 rokov má dĺžku 15 cm. Dosiahne svoju konečnú veľkosť v dospievaní, vo veku 16 rokov.
Hlavou pankreasu je jeho najširšia časť, jeho šírka je až 5 cm a viac, hrúbka sa pohybuje od 1,5 do 3 cm, telo žľazy je najdlhšia, šírka je v priemere 1,75-2,5 cm. chvost - do 3,5 cm, šírka asi 1,5 cm.
Vzhľadom na hlboké umiestnenie diagnózy patológií pankreasu je veľmi ťažké. Preto je dôležitým bodom diagnostiky ultrazvuková štúdia, ktorá vám umožňuje určiť tvar a veľkosť žľazy, na základe ktorých môžete vyvodiť príslušné závery o jej stave.
Všetky rozmery tela, ako aj možné dôvody ich zmien, sú podrobne zaznamenané v ultrazvukovom protokole. V nezmenenom stave má železo homogénnu štruktúru. Malé odchýlky od bežnej veľkosti hlavy, tela a chvosta sú prípustné iba s dobrými biochemickými krvnými testami..
Veľkosť pankreasu je normálna
Dĺžka žľazy dospelého človeka je od 15 do 22 cm, jeho hmotnosť je asi 70-80 gramov. Hrúbka hlavy by nemala presiahnuť 3 cm, iné údaje ukazujú patológiu.
Funkcie pankreatických tráviacich enzýmov
Vylučovací funkciou je vyvinúť nasledujúce enzýmy, ktoré tvoria pankreatickú šťavu: trypsín, lipázu a amylázu:
Trypsín štiepi peptidy a proteíny. Spočiatku sa produkuje pankreas vo forme neaktívneho trypsinogénu, ktorý je aktivovaný enterokinázou (enteropeptidázou) - enzýmom vylučovaným črevnou sliznicou. Pankreas je jediný orgán v tele, ktorý produkuje trypsín, takže stanovenie jeho hladiny je dôležitejšie pri štúdiu pankreasu než analýza iných enzýmov. Stanovenie aktivity trypsínu je dôležitým bodom v diagnostike akútnej pankreatitídy a detekcie jej patogenézy.
Lipáza je vo vode rozpustný enzým, ktorý šetrí a rozpúšťa triglyceridy (neutrálne tuky). Vyrába sa vo forme neaktívnej prolipázy a potom pod vplyvom iných enzýmov a žlčových kyselín sa stáva aktívnou. Lipáza rozkladá neutrálne tuky do vyšších mastných kyselín a glycerínu. Tento enzým sa tiež podieľa na energetickom metabolizme, ktorý zabezpečuje dodávanie polynenasýtených mastných kyselín do tkanív a absorpciu určitých vitamínov rozpustných v tukoch. Okrem pankreasu sa lipáza vyrába v pečeni, črevách, pľúcach a každý typ lipázy je katalyzátorom rozpadu určitej skupiny tukov. V pankreatickej hypofunkcii je primárne redukovaná aktivita lipázy. Prvým príznakom je mastná stolica, ktorá je mastná..
Amyláza (alfa-amyláza) je potrebná na spracovanie sacharidov vstupujúcich do tela. Vylučuje sa do pankreasu a (v menšej miere) slinných žliaz. Zmeny v obsahu tohto enzýmu v krvi sú charakteristické pre mnohé choroby (cukrovka, hepatitída atď.), Ale predovšetkým to znamená akútnu alebo chronickú pankreatitídu..
Na rozdiel od iných látok zapojených do procesu trávenia sa pankreatické enzýmy uvoľňujú len počas jedla - ich aktívne uvoľňovanie začína 2-3 minúty po vstupe potravy do žalúdka a trvá 12 až 14 hodín. Enzýmy môžu vykonávať svoje funkcie iba vtedy, ak existuje dostatočné množstvo žlče, produkovanej žlčníkom. Žlčak aktivuje enzýmy a tiež rozkladá lipidy do menších kvapiek, t.j. pripravuje ich na štiepenie. Pankreatické enzýmy sa produkujú v neaktívnej forme a aktivujú sa len v lúmeni dvanástnika pôsobením enterokinázy..
Symptómy nedostatku pankreatických enzýmov
Porušenie sekrécie a jej pokles deficitu pankreatických enzýmov v dospelých sú zvyčajne dôsledkom chronickej pankreatitíde - zápal v tele, ktorý je sprevádzaný postupným degeneráciou žľazovej tkaniva spojivového.
Na prvom mieste medzi príčinami pankreasu, je nutné zneužívanie alkoholu, okrem iných príčin, môže byť nesprávne označená, zlá výživa, súčasné poruchy (cholelitiáza), infekcia, poranenie, užívanie niektorých liekov.
Nedostatok trypsínu, lipázy a amylázy spôsobuje vážne poruchy tráviaceho procesu..
Bežné symptómy pankreatických problémov:
bolesť v hornej ľavej časti brucha pod rebrami, ktorá sa často vyskytuje po jedle, ale nemusí súvisieť s príjmom potravy;
zníženie alebo úplné zmiznutie chuti do jedla;
nevoľnosť, vracanie;
chvenie v žalúdku, plynatosť;
zmeny farieb a konzistencia stolice.
Závažnosť týchto príznakov závisí od stupňa poškodenia žľazy. Výsledkom zlého trávenia je, že organizmus nemá živiny a metabolické poruchy môžu viesť k osteochondróze, osteoartróze, vaskulárnej ateroskleróze.
Nedostatok lipázy je charakterizovaný steatoreou (nadmerné vylučovanie tuku vo forme fekálií), stolice môžu mať žltú alebo oranžovú farbu, niekedy dochádza k uvoľňovaniu tekutého tuku bez fekálnej hmoty; kvapalné, olejovité stolice.
Pri nedostatku amylázy pozorovala neznášanlivosť produktov bohatých na sacharidy a časté, voľné, vodnatá objemového stoličku kvôli prebytku škrobu, malabsorbčnom (malabsorpcia živín v tenkom čreve sprevádzané hnačkami, nedostatok vitamínu, zníženie telesnej hmotnosti), vysokým obsahom patogénne mikroflóry črevo.
Nedostatok trypsínu sa prejavuje v miernej alebo ťažkej tvorbe (zvýšený obsah dusíka a nestrávených svalových vlákien vo výkaloch, t.j. proteín), stolice podobnej buničine, fetida, môže sa vyvinúť anémia.
Vzhľadom na to, že proces rozpadu komplexných molekúl potravy je zlomený a nie je úplne absorbovaný telom, dokonca aj so zvýšenou výživou, úbytkom hmotnosti, deficitom vitamínu, suchou pokožkou, krehkými nechtami a vlasmi. Pri prijímaní zle spracovaných potravín z tenkého čreva do hrubého čreva dochádza k nadúvaniu (zvýšená tvorba plynu a odpad plynov), rýchla defekácia.
Pri znížení sekrécie pankreatických enzýmov je predpísaná náhradná liečba, avšak rastlinné enzýmy nemôžu plne kompenzovať nedostatočnosť svojej vonkajšej sekrécie..
Ak dôjde k narušeniu toku enzýmov do čreva, môže to viesť k podráždeniu tkanív žľazy a ich opuchu a v dôsledku toho k deštrukcii a nekróze..
Pri porážke Langerhansových ostrovčekov sa potláča produkcia inzulínu a pozorujú sa klinické príznaky diabetes mellitus 1. typu, ktorých závažnosť bude závisieť od počtu zostávajúcich a plne funkčných beta buniek. Nedostatok sekrécie glukagónu nie je tak výrazný, pretože existujú aj iné hormóny, ktoré majú podobný účinok: napríklad steroidné hormóny produkované nadobličkami a zvýšenie hladiny glukózy v krvi.
Ako pankreas ublíži?
Medzi najčastejšie patologické stavy pankreasu patrí pankreatitída (akútna alebo chronická), kameň v exkrečných kanáloch, pankreatický adenokarcinóm, diabetes, nekróza.
Pri zápale (pankreatitíde) a poškodení pankreasu sa vyskytujú nasledovné príznaky:
Bolesť na ľavej strane pod rebrami;
Srdcové palpitácie;
Zvýšené potenie;
Žltosť kožných a očných bielkovín;
slabosť;
Zvýšenie teploty;
Zvracanie, hnačka;
V niektorých prípadoch - šok.
Pri akútnej pankreatitíde je bolesť silná, akútna, začína náhle, môže mať okolitú povahu, to znamená pokrývať celú ľavú stranu a ísť za chrbtom. Bolesť nie je uvoľnená antispazmodikami, znižuje sa sedenie alebo sklon vpred. V niektorých prípadoch dochádza k fyzickému pocitu nárastu pankreasu: existuje pocit vnútorného roztrhnutia, tlak na oblasť rebier, ktorý narúša normálne dýchanie..
Čím silnejšia je bolesť, tým väčší je reflex gagu. Niekedy záchvaty zvracania začínajú skôr ako bolesť: zvyčajne sa vyskytuje ráno alebo počas jedla v dôsledku žalúdočnej kŕče. Vracanie má horkú alebo kyslá chuť, po tom, čo prichádza dočasná úľava. Môže byť periodické aj systematické. V prípade akútneho záchvatu pankreatitídy je potrebné konzultovať s lekárom a liečiť v nemocnici, pretože samotná choroba neprejde. Pri neustálom zvracaní sa žalúdok vyčistí sondou a injekčne sa pridávajú špeciálne enzýmy, aby sa upokojila nadmerná agresivita žalúdka a pankreasu..
Príznaky pankreatitídy sú niekedy podobné známkam osteochondrózy bedrovej chrbtice, útoku pyelonefritídy alebo pásového oparu. Rozlíšenie pankreatitídy môže byť nasledovné: keď je osteochondróza bolestivá palpácia stavcov; so šindľami (vírus herpes), na koži sa objaví vyrážka; pri akútnej pyelonefritíde sa bolesť zosilňuje pri poklepávaní na chrbte pri projekcii obličiek a potom sa v moči objavuje krv. Všetky tieto príznaky chýbajú pri pankreatitíde..
V prípade chronickej pankreatitídy je bolesť menej závažná, exacerbácie sa zvyčajne vyskytujú po porušení stravy (konzumácia veľkého množstva tučných jedál) a zneužívania alkoholu. K dnešnému dňu nie je presne stanovené, ako alkohol ovplyvňuje pankreas: buď zabraňuje odtoku pankreatickej šťavy, alebo mení svoje chemické zloženie, čím vyvoláva zápalový proces. Ďalším dôvodom môže byť zablokovanie odtoku žľazy žlčovými kameňmi. Pri chronickej pankreatitíde sa zvyšuje riziko vzniku onkologického procesu v pankrease: rakovina sa vyskytuje u 4 zo 100 prípadov u pacientov s pankreatitídou.
S konštantným bolestivým syndrómom sa môže objaviť pocit závislosti a človek už nebude cítiť bolesť tak akútne. To je nebezpečné, pretože môžete preskočiť vývoj nekrózy alebo vážnych komplikácií. Ľudské telo má určitú mieru bezpečnosti a odolnosti po dlhú dobu a môže automaticky regulovať metabolické procesy aj v prítomnosti niektorých porúch, ale pri vyčerpaní vnútorných zdrojov procesu nekrózou pankreasu môže byť veľmi rýchlo a byť nevratné.
Ako liečiť pankreasu?
diagnostika
Ak máte podozrenie na pankreatitídu, lekár pohovorí a skúma pacienta a venuje pozornosť farbe jeho pokožky a slizníc. Niekedy bolesť môže mať odlišnú lokalizáciu v závislosti od toho, koľko žľazy je poškodené. Ak to bolí nad pupkom v pravom hypochondriu, znamená to, že hlava žľazy je zapojená do patologického procesu, ak v ľavom je ocas. Vážna bolesť opasku v hornej časti brucha znamená poškodenie celej žľazy. Rozlíšenie problémov s pankreasou a priečnym hrubým črevom môže byť vykonané nasledovne: lekár vykoná palpáciu bolestivého miesta, najprv v polohe na ľavej strane a potom na ľavej strane. Pri porážke pankreasu bude bolesť v polohe na strane menej ťažká, problémy s priečnym hrubým črevom zostanú rovnaké.
Z laboratórnych testov určených na stanovenie hladín amylázy, lipázy, trypsínu v sére. Pri všeobecných krvných testoch dochádza k zvýšeniu hladín leukocytov. Navyše je možné skúmať aktivitu pečeňových enzýmov: ALT a alkalickú fosfatázu, ako aj bilirubín, ich zvýšenie môže byť príznakom záchvatu pankreatitídy vyvolanej žlčovými kameňmi. Vykonala sa aj štúdia moču pre amylázu s použitím testu PABK (PAVA), štúdia výkalov na prítomnosť chymotrypsínu, trypsínu a vysoký obsah tuku. Identifikácia porúch metabolizmu sacharidov je určená množstvom glukózy v krvi..
Z inštrumentálnych metód možno použiť:
Rádiografia - s jej pomocou sa určuje, či je pankreas zväčšený alebo nie;
Počítačová tomografia alebo MRI - na objasnenie diagnózy, identifikáciu pankreatickej nekrózy alebo akumulácie tekutiny v brušnej dutine;
Ultrazvuk - skúmať štruktúru a charakter kontúr žľazy, stav spoločného kanálika, určiť prítomnosť žlčových kameňov.
liečba
Pri záchvatu akútnej pankreatitídy je potrebné do jedného až dvoch dní úplné hladovanie, pretože v tomto prípade sa pankreatická šťava vyrába v minimálnom množstve a záťaž z žľazy sa odstráni. Zvyčajne chuť klesá alebo zmizne úplne niekoľko dní pred exacerbáciou. Počas tohto obdobia je potrebné piť alkalickú vodu (minerálnu vodu bez plynu, roztok sódy na pečenie) alebo bielkovinový vývar.
S ostrú bolesť brucha, vracanie, ťažkú alebo strednú bolesti po dobu niekoľkých dní by mal nevyhnutne odkazovať na kliniku, pretože tieto príznaky môžu byť tiež príznaky cholecystitída, zápal slepého čreva, žalúdočného vredu alebo ileus.
V prípade akútnej pankreatitídy je nevyhnutná hospitalizácia a hospitalizácia. Aby sa zabránilo dehydratácii a normalizácii tlakovej kvapky. Bielkovinové lieky a lieky, ktoré potláčajú sekréciu enzýmov, sú predpísané. V prvých 3-4 dňoch sa podávajú intravenózne a po úľave vo forme tabliet. Ľadu možno aplikovať na oblasť pankreasu, aby sa znížila bolesť..
Ďalšie informácie: Lieky používané na liečbu pankreasu
analgetiká
Najčastejšie používané antispazmotické lieky: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverin, so stredne ťažkou bolesťou, môžete Acetaminophen alebo Ibuprofen. Niekedy sa používajú analgetiká: aspirín, paracetamol. Môžu sa tiež použiť cholinolytické a antihistaminické prípravky: Atropín, Platyphyllin, Diphenhydramine.
Antacidové lieky
Pre zmiernenie bolesti a prevencia podráždenie a ulcerácia žalúdočnej sliznice sa používajú lieky, ako sú suspenzie a gély, neutralizuje sa kyselinou chlorovodíkovou (Almagell, Fosfalyugel) a prostriedky na zníženie jeho výrobu (Kontralok, Obmedz, omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Hľadáte niečo). V nemocniciach predpisujú H2 blokátory Ranitidine, Famotidine alebo ich analógy Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.
Enzýmové prípravky
S cieľom znížiť produkciu použitých enzýmov Kontrykal alebo Aprotinin. Po odstránení akútneho ataku a pri chronickej pankreatitíde je enzýmová terapia predpísaná na udržanie funkcie pankreasu a na zlepšenie trávenia. Najbežnejšie lieky sú Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Avšak, sú vyrobené na báze prasačieho proteínu, preto v prípade alergickej reakcie na bravčové mäso, nemôžu byť odobraté. U detí môže takáto alergická reakcia spôsobiť obštrukciu čriev. V tomto prípade sa predpisujú rastlinné prípravky na báze ryžových húb alebo papaínu: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.
Enzýmy sa užívajú ihneď po jedle, dávka je lekárom predpísaná individuálne. Dĺžka liečby je dlhá, často je potrebná udržiavacia liečba počas celého života..
Iné lieky stimulujú sekréciu pilokarpínu, morfínu, vitamínu A, síranu horečnatého, dolného histamínu a atropínu. V prípade porušenia exokrinnej funkcie sú predpísané inzulínové prípravky na reguláciu hladín cukru v krvi. Samotná liečba lézií pankreasu je neprijateľná. Môže to mať za následok nekrózu, diabetes mellitus alebo otravu krvi..
Komplikáciou chronickej pankreatitídy môže byť zablokovanie krvných ciev orgánu, žlčových ciest, cysty žliaz, infekcie alebo nekrózy jeho tkanív (nekróza).
Operatívny zásah
Pankreas je veľmi citlivý a citlivý orgán, preto je akákoľvek chirurgická intervencia veľmi nežiaduca. Chirurgia môže byť potrebná, keď sú blokované žľazy žliaz, ak je cysty, s kameňmi v žlčníku (v niektorých prípadoch je odstránený samotný žlčník) na odstránenie časti pankreasu v dôsledku výskytu nekrózy pankreasu.
Ako sa starať o pankreasu?
Ako súčasť programu Zdravie hlavný lekár združenia policajných EXPERT, profesor Sabir Nasredinovich Mehdiyev, hovorí o tom, ako zachovať zdravie pankreasu:
Zistite viac: Najefektívnejšie recepty na zotavenie pankreasu!
Úloha stravy pri liečbe pankreasu
Diéta je veľmi dôležitým prvkom pri liečbe a prevencii exacerbácií pankreatitídy. Ak ste to zanedbali, všetky lieky môžu byť bezmocné. Vzhľadom na to, že kvalitatívny a kvantitatívny pomer enzýmov produkovaných žľazy sa mení v závislosti od zloženia potravín konzumovaných na jednom jedle, odporúča sa prejsť na samostatnú výživu, aby sa znížilo zaťaženie žľazy, tj konzumovať proteíny a sacharidy na rôznych jedlách. Tiež nemusíte prejedať: denný príjem kalórií by nemal prekročiť mieru zodpovedajúcu veku, pohlaviu a fyzickým nákladom na energiu.
Zakázané produkty:
Mastné potraviny, vyprážané potraviny;
Klobásy, konzervované potraviny, údené mäso, uhorky;
Aspic, aspic;
alkohol;
Kyslé šťavy;
Silný čaj a káva;
Cukrovinky (koláče, pečivo), zmrzlina;
Korenové korenie, korenie a korenie, horčica, chren.
Viac informácií: Čo je možné, čo je užitočné a čo je škodlivé pre pankreasu?
Povolené produkty:
Kuracie, morčacie, králičie, rybie treska, treska, slávka, šťuka;
Napaľované jedlá;
Kefír, kyslé mlieko;
Kyslá tvaroh, nekvasené syry;
Zelenina varená alebo pečená;
Rastlinné, obilné, rezancové polievky;
Ryža, ovsená vňať, pohánka, cestoviny;
miešané vajíčka;
Maslo a rastlinný olej bez tepelnej úpravy;
Kissel, kompót, želé.