Adenoflegón alebo difúzny purulentný zápal tkanív sa vyvíja, keď zápal lymfatických uzlín vedie k taveniu ich kapsuly a infekcia sa z nich rozšíri do okolitého tkaniva. V tomto prípade sa produkty rozpadu začnú rýchlo absorbovať do krvného obehu a silná intoxikácia tela začína výrazným zhoršením stavu pacienta. Adenoflegmon sa vyvíja dosť pomaly a včasné opatrenia prijaté na zabránenie roztavenia lymfatických uzlín pomôžu predchádzať závažným komplikáciám..
Príznaky, ktoré pomáhajú rozpoznať adenoflegón včas
Zvyčajne sa u pacientov s akútnou lymfadenitídou vyskytuje adenoflegón. Najčastejšie zápal lymfatických uzlín v oblasti pod spodnou čeľusťou - pod bradou, v blízkosti uší, ako aj v tvári, môže niekedy zahŕňať predné a bočné zóny krku. Exacerbácia lymfadenitídy sa môže vyskytnúť na pozadí takých komorbidít ako SARS, zápal stredného ucha, bronchitída, exudatívna diatéza. Príčinou zápalu lymfatických uzlín môže byť zubný kaz, poranenie a zápal ďasien..
Pacient s adenoflegmom prežíva silnú slabosť, sťažuje sa na intenzívnu bolesť v oblasti zapálených lymfatických uzlín, ktoré sa spontánne vyskytujú. Súčasne dochádza k rýchlemu nárastu príznakov intoxikácie - zimnica, veľmi vysoká teplota. V mieste zápalu sa objaví hustý opuch s jasným bodom v strede, infiltrácia sa postupne zväčšuje, robí sa ružová, okolité tkanivá sa zväčšujú a v hĺbke infiltrácie sa cíti bolestivá kolísajúca plocha. Niekedy sa môžu na sliznici ústnej dutiny objaviť bodové krvácanie..
Charakteristiky liečby adenoflegónu a ťažkosti s diagnostikou
Symptómy podobné adenoflegónu sa vyskytujú pri zápale tkanív okolo lymfatických uzlín, osteoflegmonu a niektorých iných zápalových ochorení tkanív bez purulentného charakteru. Je veľmi dôležité správne určiť povahu zápalu, aby sa zvolila požadovaná liečba..
Ak je v počiatočnom štádiu vývoja adenoflegónu možné ešte terapeutické ošetrenie, potom keď sa kapsula lymfatických uzlín roztaví a hnis sa šíri cez tkanivá, je indikovaná len chirurgická intervencia av prípade adenoflegónu u detí by sa takáto intervencia mala vykonať.
Pripravuje sa kožný rez a disekcia tukového tkaniva a hnis sa odstraňuje z dutiny. V prípade potreby sa otvorí alebo odstráni chorý zub, čo môže prispieť k rozvoju zápalu..
Ak sa vyvinula významná granulácia a pacientov stav je ťažký, je znázornená ťažká intoxikácia, je indikované odstránenie zapálenej lymfatickej uzliny a výsledný fistulózny priechod je tiež vyrezaný. Je veľmi dôležité sledovať stav pacienta a nedovoľovať, aby difúzny zápal klesol do mediastína alebo aby zachytil nervový alebo cievny plexus..
Pacientovi je predpísaná antibakteriálna a protizápalová terapia, v prípade potreby lieky proti znecitliveniu, lieky proti bolesti, detoxikačná liečba.