Raynaudov syndróm sa prejavuje ostrými útokmi, pri ktorých sa špičky prstov na rukách a niekedy aj na nohách najskôr stávajú chladné, znecitlivené a nadobúdajú alabastrový biely odtieň, potom sa stávajú modrými, dochádza k pocitom pálení a roztrhnutiu a potom dochádza k ostrému začervenaniu kože končatín. Útoky môžu byť krátkodobé, ale postupom času sa stávajú dlhšie a prídu častejšie. Cievne kŕče pri Raynaudovom syndróme sa zvyčajne vysvetľujú difúznou patológiou spojivového tkaniva, ktorá sa vyvíja pri určitých systémových ochoreniach. Pri absencii vhodnej liečby Raynaudovho syndrómu môže byť prognóza slabá..
Prečo sa Raynaudov syndróm vyvíja a ako ho rozpoznať
Najčastejšie sa Raynaudov syndróm vyvíja na pozadí sklerodermy, reumatoidnej artritídy, krvných ochorení, vaskulárnych patológií, niektorých endokrinných a neurologických ochorení. Podstatou manifestácie syndrómu je, že sa vyskytujú cievne kŕče, arteriálny obeh v oblasti chodidiel a rúk je vážne narušený. Kvôli spazmu sa kapiláry v prstoch úplne vyprázdnia a blednú. Zadržiavanie krvi vo venulách dáva koži modrastý odtieň a v reaktívnom hyperemickom štádiu koža zráži.
Hypotermia, emocionálne vzrušenie a záchvaty sú bežnejšie u fajčiarov ako provokujúce faktory rozvoja Raynaudovho syndrómu. Klinicky sa ochorenie prejavuje tým, že koža postupne bledá, potom nadobúda cyanotický odtieň a potom sa rozvinie hyperémia. Raynaudov syndróm sa môže prejaviť nielen na prstoch a prstoch, ale aj na špičke nosa, na brade, na ušiach. Rozvoj necitlivosti postupuje postupne - najprv tvár, potom ruky, potom prsty nohy..
Nebezpečenstvo častého vývoja Raynaudovho syndrómu spočíva v tom, že v priebehu času sa môžu vyvinúť trofické zmeny v tkanivách nôh a rúk, môžu sa objaviť oblasti nekrózy tkaniva, môžu sa deformovať nechty a falangy prstov. Najzávažnejšou komplikáciou môže byť gangréna končatín..
Ako liečiť Raynaudov syndróm a na čo závisí prognóza ochorenia
Po prvé, na odstránenie prejavov Raynaudovho syndrómu je potrebné identifikovať a začať liečbu základnej choroby, ktorá spôsobila tento syndróm. Potom by sa mali vylúčiť provokatívne faktory, ktoré môžu spôsobiť vazospazmus - napríklad fajčenie, vibrácie na pracovisku, hypotermia.
Liečba Raynaudovým syndrómom sa uskutočňuje s kalciovými antagonistami (nifedipínom), s predpísanými selektívnymi blokátormi vápnikového kanála (verapamil), s ACE inhibítormi, protidoštičkovými liekmi a HS2 blokátormi serotonínových receptorov.
Ak neúspešná farmakoterapia alebo Raynaudov syndróm postupuje, môže to byť príznakom sympatektómie..
Núdzové opatrenia pre vazospazmus by mali byť otepľovanie končatín, horúce pitie a jemná masáž s vlnou. Ak je záchvat oneskorený, aplikujte antispazmotické injekcie..
Prognóza Raynaudovho syndrómu závisí od progresie základnej choroby. Existujú prípady, keď sa útoky spontánne zastavili po tom, čo pacient prestane fajčiť, zmenil povolanie, presťahoval sa do inej klimatickej zóny, opustil situáciu neustáleho stresu.