Každá choroba má svoj vlastný vekový rozsah. Niektoré choroby sa vyvíjajú hlavne u starších ľudí, iné sa objavujú u mladých ľudí. Medzi "mladé" choroby patrí trombóza podkľúčovej žily. Táto podmienka sa častejšie vyskytuje u mužov vo veku 25 až 35 rokov a je spojená s veľkou fyzickou námahou na rukách..
Väčšina prípadov trombózy subklavickej žily mala jednostrannú povahu lézie. Navyše je postihnutá táto končatina, ktorá je náchylnejšia na fyzickú námahu, v pravej ruke je právo postihnuté ľavými ľuďmi ľavou rukou. Aké sú príčiny a symptómy trombózy v podkľúčovej žile, ktoré sú uvedené v našom článku.
Príčiny podkľúčovej žilovej trombózy
Trombóza podkľúčovej žily zriedkavo vyplýva z pôsobenia embólie vo forme trombu, ktorý sa vytvoril v inej časti tela. Zastavenie prietoku krvi z embólie je charakteristické pre žily dolných končatín, kvôli zvláštnosti systémového prietoku krvi.
V počiatočných štádiách môže byť trombóza podkľúčovej žily úplne neviditeľná, pretože blokáda cievy prebieha pomaly a vzniká kolaterálna cirkulácia. Dôvodom na vznik trombózy je fyzická deformácia ramena.
Hlavné faktory vývoja trombózy v podkľúčovej žile:
- Spomaľuje lokálny prietok krvi.
- Aseptická flebitída podkľúčovej žily.
- Poruchy koagulácie krvi (s geneticky determinovanými ochoreniami alebo nadmernou syntézou koagulačných faktorov krvi).
- Stláčanie žíl ramena na zlomeniny klavikuly, atypické dodatočné cervikálne rebro.
- Nevhodná pozícia počas spánku, ktorá je sprevádzaná zhoršeným prietokom krvi v žilách horných končatín.
- Časté nosenie nepríjemného oblečenia, ktoré stláča ruku.
Klinické prejavy podkľúčovej žilovej trombózy
Hlavným diagnostickým kritériom pre trombózu subklavickej žily je vývoj symptómov po cvičení. Príznaky sa objavujú ako hypertenzia v žilách a potom majú opačný vývoj.
Trombóza podkľúčovej žily sa prejavuje vývojom edému celého ramena a bolesťou v ňom. Na postihnutom ramene dochádza k zvýšeniu žilového vzoru. Keď stlačíte opuch zubov nezostane, opuch je tesný a napätý. Bolesť je pulzujúca alebo praskajúca, lokalizovaná pozdĺž žíl a prerušovaná. Bolesť v trombóze podkľúčovej žily sa môže rozšíriť do klavikuly, ramena, hornej časti hrudníka a chrbta..
V postihnutej ruke sa často pozorujú neurologické príznaky - pocit pálenia alebo pálenie v ruke, obmedzenie rozsahu pohybu, zvýšené reflexie šľachy, atrofické zmeny v svaloch paží. Trombóza subklavickej žily v chronickom štádiu má výraznejšie neurologické príznaky. S kompenzačným nárastom kolaterálneho obehu sa opuch a závažnosť venózneho vzoru pravidelne znižujú..
Výskyt akútnej trombózy v podkľúčovej žile sa môže spájať s výskytom bolesti v ramene po fyzickej námahe, slabosťou v jednej ruke, bolesťou a opuchom ramena po spánku a únavou končatiny pri každej práci.
Aká je liečba podkľúčovej žilovej trombózy??
Na objasnenie diagnózy trombózy v podkľúčovej žile sa vykoná röntgenový alebo MRI ramenného pása, aby sa zistila príčina tvorby trombu. Na posúdenie prietoku krvi v postihnutej žile sa používa kontrastná rádiografia alebo sa vykoná Dopplerov vyšetrenie na získanie dvojrozmerného alebo trojrozmerného obrazu..
Liečba trombózy podkľúčovej žily spočíva v tom, že sa fixuje existujúci trombus a zabraňuje jeho opakovaniu. Hlavným cieľom - obnovenie zhoršeného prietoku krvi. To sa dosiahne použitím takýchto liekov:
- Prostriedky na rozpustenie krvnej zrazeniny - trombolytické lieky, heparín a jeho deriváty.
- Flavonoidy sú predpísané na zmiernenie bolesti, zníženie zápalu a zlepšenie metabolizmu cievnej steny..
- Kompresie s alkoholom, masť troxevazínu sa aplikujú lokálne na zmiernenie bolesti a opuchu..
S neúčinnosťou konzervatívnej terapie s pretrvávajúcim narušením prietoku krvi v žilových a arteriálnych cievach, ktoré nesú hrozbu gangrény hornej končatiny, sa aplikuje operačná metóda na liečbu podkľúčovej žilovej trombózy. Počas operácie sa odstráni trombus a nekrotické oblasti postihnutej končatiny..