V klinickej praxi sú pomerne často prípady, keď má človek veľa príznakov, ktoré sú veľmi odlišné a nepodobajú žiadnemu symptómu, chorobe alebo patológii. V takýchto prípadoch ďalšie vyšetrenie odhalí ochorenie štítnej žľazy. Najčastejšie ide o hypotyreózu..
Syndróm hypotyreózy je klinický syndróm, ktorý je spôsobený nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Hypotyreóza je primárna, centrálna, sekundárna a terciárna. Zvážte príčiny každého z nich..
Aké ochorenia štítnej žľazy môžu spôsobiť hypotyreózu?
Príčiny hypotyreózy, existuje veľa. Poznanie týchto príčin je nevyhnutné, aby sa zabránilo silnému hypotyreóze..
Ochorenia štítnej žľazy, ktoré spôsobujú primárnu hypotyreózu:
- Nedostatok funkčne aktívnych tkanív štítnej žľazy alebo ich zničenie:
- Rádioaktívna jódová terapia.
- Chirurgické odstránenie žľazy.
- Autoimunitná tyroiditída.
- Prechodná hypotyreóza s subakútnou tyroiditídou.
- Dysgenéza, ageneza žľazy.
- Porušenie syntézy hormónov štítnej žľazy:
- Toxické alebo liekové účinky.
- Vrodené chyby hormónov štítnej žľazy.
- Nadbytok alebo nedostatok jódu.
Príčiny centrálnej hypotyreózy:
- Nedostatok alebo deštrukcia buniek, ktoré sekretujú TSH a / alebo tyroliberín:
- Nádory oblasti hypotalamu - hypofýzy.
- Cievne patológie (hemoragické alebo ischemické poranenia, vnútorná karotická aneuryzma).
- Zranenie alebo traumatické poranenie (protonová terapia, chirurgia).
- Infiltračné a infekčné procesy (tuberkulóza, histiocytóza, absces).
- Chronická hypofýza pri hypofýze.
- Vrodené poruchy (hypoplázia hypofýzy).
- Porušenie syntézy tyroliberínu a / alebo TSH.
Najbežnejšou príčinou hypotyreózy je ochorenie štítnej žľazy, ako je autoimunitná tyroiditída. Operácia štítnej žľazy a rádioaktívna jódová terapia môžu tiež viesť k hypotyreóze..
Klinické symptómy hypotyreózy. "Masky hypotyreózy"
Symptómy hypotyreózy sú opísané pomocou nasledujúcich výrazov: "spomalil", "ťažký", "ťažký", "inhiboval", "maskovaný", "bez pasení", "depresívny". Zmena vzhľadu pacientov. Oblička sa stane amimickou a nafúknutou, získa bledožltý odtieň, očné štrbiny sa stanú.
Ťažká hypotyreóza spomaľuje reč. Často hovorí osoba s hypotyreózou je zmätený s opitý reč. Stampa hlasu je nízka a chrapľavá kvôli opuchu tkanív hrtana. Symptómy hypotyreózy zahŕňajú opuch tkaniva jazyka, ktorý zvyšuje jeho veľkosť, v takom jazyku sú jasne viditeľné otisky zubov. Eustachovská trubica tiež napučiava a sluch je znížený..
Prítomnosť epidermálneho syndrómu môže výrazne poškodiť vzhľad osoby. Keď sa stáva tenkým vlasom, suché, krehké, keď sa česanie hojne vyčerpá. Možné sú aj riedky riasy a obočie. Obočie sa riedka a vypadávajú z bočného okraja, čo je znakom "príznaku kráľovnej Anny".
Koža na lakťoch môže mať formu hyperkeratózy - príznak Baera. Všetky príznaky hypotyreózy sú často diagnostikované ako samostatné patológie každého telesného systému..
Hypothyroidizmus môže byť skrytý za mnohými "hypotyroidnými maskami":
- Kardiologické - hydroperikard, dyslipidémia, diastolická hypertenzia.
- Gastroenterológia - cholelitiáza, biliárna dyskinéza, chronická žltačná hepatitída.
- Reumatologická - osteoartritída, polysinovitída, polyartritída.
- Hematologická - anemia s hypochromickou nedostatočnosťou železa alebo makrocytická nedostatočná anémia B12.
- Gynekologické - neplodnosť, menštruačné poruchy (amenorea, polymenorea, dysfunkčné maternicové krvácanie).
- Psychiatria - demencia, depresia.
- Neurologický - tunelový syndróm.
- Respiračné - spánkové apnoe, chronická laryngitída, pleurálne výpotky nejasného pôvodu.
Vo všeobecnosti je pohoda, je to chladivosť, čo je znakom zníženia hladiny metabolizmu. Symptómy hypotyreózy sa prejavujú v počiatočných štádiách procesu a vyžadujú pozornosť na prvom mieste od pacienta..
Je dôležité, aby špecialista pochopil mechanizmy rozvoja hypotyreózy pre včasnú diagnózu a úspešnú liečbu..
Mechanizmy patogenézy, modely diagnostiky a liečby, čítané v druhej časti..
Pokračujte ďalej.