Dôsledky akné spôsobujú pacientom úzkosť a poškodzujú ich kvalitu života rovnako ako zapálené prvky akné. Jazvy, stagnujúce škvrny, zväčšené póry a iné prejavy po akné sa ťažko opravia, vyžadujú dôkladné a nákladné ošetrenie, ale aj úsilie nie vždy odôvodňuje očakávania. Čitateľom sa ponúka opis osobnej skúsenosti s aplikáciou dermalizácie pokožky s post-akné, keď sa na liečbu použil kombinovaný liek Hyalual s kyselinou jantárovou a hyalurónovou..
Dr. Julia Kachuková, doktorka katedry dermatológie a venerológie, Charkovská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania, zdieľa svoje skúsenosti s účinnou terapiou..
Aký je význam problému po akné a ako môže kozmetológ pomôcť pri jeho riešení?
Akné je jednou z najčastejších ochorení mazových žliaz a vlasových folikulov kože na svete. Zvláštnosťou ochorenia je, že po zmiernení akútnej fázy zápalu dochádza k post-zápalovým zmenám v koži a spôsobuje, že pacienti nie menej trpia ako skutočný zápalový proces. Postacne sa zvyčajne vyskytuje:
- pretrvávajúci erytém a dilatované kapiláry kože;
- zjazvenie a rozšírené póry;
- kongestívne škvrny a poruchy pigmentácie;
- nerovná štruktúra pokožky.
Stupeň prejavu post-zápalových zmien v koži závisí od včasnosti zahájenej liečby, od závažnosti foriem zápalových prvkov na koži az trvania zápalového procesu, od veku pacienta az mnohých iných dôvodov.
Bohužiaľ, dnes neexistujú takéto metódy systémovej terapie po akné, ktoré by úplne uvoľnili pacienta z už vytvorených defektov kože. Dermatológovia používajú hardvérové postupy (laserové a fototerapeutické), injekčné metódy, chemické peelingy na korekciu stavu av obzvlášť závažných prípadoch sa odporúča intervencia plastického chirurga..
Cieľom ovplyvňovania účinkov akné je nielen konsolidácia výsledkov predchádzajúcej konzervatívnej liečby, ale aj zlepšenie vzhľadu pacienta..
Ak hovoríme o korekcii post-akné jazvy, mierne a stredne závažné akné, glykolové a trichlóroctové chemické peelingy prinášajú dobrý účinok. Laserové povrchové úpravy, dermabrázia a fenolové šupky sú prípustné až po dokončení procesu zjazvenia kože a iné metódy korekcie nie sú účinné. V každom prípade je pre pacienta individuálne pripravený program korekcie prejavov po akné s výberom optimálnych postupov, ktoré zabránia vedľajším účinkom liečby akné a riziku kožných defektov, zlepšujú kvalitu života pacienta a znižujú jeho alebo jeho skúsenosti s nedostatočnosťou vzhľadu..
Vzhľadom na to, čo je redermalizácia účinná v terapii po akné?
Chronický zápal pri akné a po akné zahŕňa mazové žľazy a priestor okolo nich v dermálnej vrstve kože. Kvôli zápalu dochádza k poškodeniu dermálnej vrstvy, k vyčerpaniu vitálnych zdrojov jej buniek, k porušeniu metabolických procesov v dermis. Pre úspešnú terapiu po akné je potrebné obnoviť plné fungovanie dermis..
Redermalizácia je obnovenie životne dôležitého zdroja dermis intradermálnymi injekciami. Synergický účinok injekčných liekov, v ktorých sú kombinované kyseliny jantárovej a kyseliny hyalurónovej, poskytuje výrazný redukčný účinok..
Použitie redermalizácie počas liečby po akné je založené na zvýšení mikrocirkulácie kože. Keď sa medzery v kapilárach normalizujú po injekcii injekcie a elasticita cievnych stien sa zvyšuje, cievny zápal sa postupne stráca a preto erytém klesá a postupne zmizne. Kongestívne škvrny a hyperpigmentácia sa stávajú menej nápadné zvýšením regeneračných schopností kože..
Úloha kyseliny hyalurónovej v tomto tandeme pre redermalizáciu je udržiavať medzibunkovú a bunkovú homeostázu, hydratovať pokožku, tvoriť medzibunkovú matricu.
Sukcinát alebo 1,6% kyselina jantárová má silné antioxidačné a regeneračné vlastnosti. Kyselina jantárová je schopná aktívne blokovať voľné radikály, zlepšovať metabolické procesy v koži, stimulovať proliferáciu fibroblastov, zlepšovať mikrocirkuláciu.
Zvýšená produkcia fibroblastov po procedúre redermalizácie začína syntézu nového kolagénu a zvyšuje produkciu vlastnej kyseliny hyalurónovej. Výsledkom takýchto procesov v pokožke je výrazné zlepšenie jeho štruktúry a vzhľadu..
Praktické skúsenosti s korekciou po akné pomocou redermalizačnej techniky
Klinické účinky použitia redermalizácie v liečbe po akné boli zvážené podľa výsledkov postupu u 20 pacientov vo veku 16 až 27 rokov.
Prostriedky a metódy. Pri použití metódy redermalizácie sa použil kombinovaný prípravok pozostávajúci z kyseliny hyalurónovej (1,1%) a sodnej soli kyseliny jantárovej (1,6%),.
Vykonanie postupu. Spodná časť každej jazvy po akné bola oddelená špičkou ihly pomocou polo-lineárnej techniky. Injekcie lieku sa uskutočnili intradermálne papulou pozdĺž masážnych línií. Priemer papuly je 2 mm, vzdialenosť medzi injekciami je 0,5 cm. Na konci postupu bola koža ošetrená dezinfekčným roztokom a potom bol aplikovaný antiseptický krém. Postup bol vykonaný raz za dva týždne a opakoval sa 4-6 krát..
Výsledok postupu. Subjektívne všetci pacienti zaznamenali zníženie nepohodlia na koži po druhom postupe, zníženie závažnosti erytému, olupovanie kože, mierny pokles pórov. Objektívne boli zaznamenané výsledky ukončeného priebehu redermalizačných postupov:
- zníženie mastnej kože a výrazné vyrovnanie jej reliéfu;
- absencia stagnujúcich škvŕn a zníženie závažnosti hyperpigmentácie;
- post akné zlepšenie jazvy.
3 mesiace po re-dermalizácii sa všetky post-akné prejavy na tvári takmer úplne zmizli, s výnimkou odštiepených atrofických jaziev..
Pri korekcii re-dermalizácie post-akné intradermálnymi injekciami kombinované liečivo Hyalum s kyselinou jantárovou a hyalurónovou zlepšilo estetický vzhľad pokožky a skrátilo jej zotavenie z choroby, zabránilo patologickému zjazveniu a významne minimalizovalo vymenovanie ďalších kožných ošetrení s následnou akútnou.