Seboroická dermatitída je chronické zápalové ochorenie kože s recidivujúcim priebehom spojené s kvalitatívnou a kvantitatívnou zmenou v sebu. Najčastejšie sa rozvíja v oblastiach bohatých na mazové žľazy - na tvári, na hrudníku, v oblasti medzi semenami a na pokožke hlavy.
Bardova Ekaterina Alekseevna k.m.n., dermatovenerológ,
Docent na katedre dermatológie a venerológie PL Shupyk
Seboroická dermatitída: či už hormóny alebo huby
Etiológia a patogenéza choroby sú stále neznáme. V dôsledku genetickej predispozície, hormonálne poruchy, neuroendokrinných, metabolických a imunitných porúch v tele je kvalitatívne a kvantitatívne zmeny v mazu a porušení bariérovej funkcie kože, ktorá vedie k aktivácii patogénnych rastlín a vývoj na koži typické patológiu vyrážky.
V súčasnej dobe dôležitú úlohu v etiológii seboroickej dermatitídy je daná lipofilná kvasinky Pityrosporum ovale (Malassezia furfur), ktorý je oportunistický mikroorganizmov žijúcich v rohovej vrstve epidermis, a trvalou súčasťou zdravej mikroflóry kože u väčšiny ľudí.
Mikroflóra pokožky hlavy zvyčajne obsahuje 30-50% P. ovale, lupy je 75% z týchto mikroorganizmov, zatiaľ čo pre stredné a ťažké formy seboroická dermatitída P. ovale koncentrácie dosahuje až 90%. Niektorí autori majú tendenciu veriť, že seboroická dermatitída je reakciou z precitlivenosti na tento typ huby..
Ako sa zbaviť seboroickej dermatitídy: účinná liečba?
Príčiny seboroickej dermatitídy
Veľmi dôležité v rozvoji seboroickej dermatitídy sú ochorenia vnútorných orgánov, najmä ochorenia endokrinného systému. Mazové žľazy sú jednoduché alveolárne žľazy s holokrinným typom sekrécie. Začnú fungovať v prenatálnom období. U detí sa už plne formujú a rozvíjajú..
Seboroická dermatitída sa najprv objaví v novorodeneckom období a môže sa považovať za reakciu na stimuláciu hormónmi matky. Je nezávisle povolený a nevyžaduje liečbu..
V pubertálnom období sa mazové žľazy zvyšujú vo veľkosti, zvyšujú sekrečnú aktivitu a dosahujú maximum vo veku 18-25 rokov. Počas tohto obdobia sa pozoruje ďalší vrchol vo vývoji ochorenia..
Skutočnosť, že muži trpia seboroickou dermatitídou, častejšie potvrdzuje predpoklad, že činnosť mazových žliaz je pod kontrolou androgénov. Produkcia kožného mazu u mužov je stimulovaná testosterónom, dehydroepiandrosterónom a androstendiónom. U žien má aj mierne zvýšenie cirkulujúcich hladín androgénu vplyv na tvorbu kožného mazu..
Je známe, že pacienti s ochorením centrálneho a autonómneho nervového systému, ako aj na pozadí emocionálny stres, seboroická dermatitída sa vyvíja často oveľa závažnejšie a ťažko liečiteľná.
Niektorí autori zahŕňajú seboroická dermatitída zrážacie faktory s osobitným zreteľom na stav tráviaceho traktu (nevyváženej stravy, zníženú pohyblivosť, zmeny v enzymatické činnosti žalúdka a čriev), prítomnosť chronického infekčného ohnísk a negatívny dopad na životné prostredie (používanie alkalických detergentov).
Existujú tri klinické formy seboroickej dermatitídy:
1. Suchý; Pre suchú formu na pokožke hlavy sa objavujú malé sliznice sliznice, alebo sa môže odlupovať veľký lamelový charakter, bez známok viditeľného zápalu. Pacienti majú často zriedenie a stenčenie vlasov. Subjektívne sa pacienti sťažujú na pálenie a svrbenie.
2. Mastné; Pre mastnú formu charakteristický vzhľad veľkých žltej platničky na pozadí nadmerného mazového vylučovania. Vlasy s touto formou mastné, lesklé, držať spolu v prameňoch.
3. zmiešané; Pre zmiešané formy charakteristický vzhľad zapálených ružovo žltkastých škvŕn s jasnými hranicami a odlupovaním.
Seboroická dermatitída na tvári: metódy liečby choroby?
Zmiešaná forma Suchá forma
Kontaktná dermatitída: zápal z podráždenia
Kontaktná dermatitída je zápalové ochorenie spôsobené priamym kontaktom s dráždivým činidlom..
Kontaktná dermatitída môže byť spôsobená imunitnými aj neimunitnými mechanizmami..
V prvom prípade hovoríme o alergickej kontaktnej dermatitíde av druhej o jednoduchej kontaktnej dermatitíde. Klinický obraz je zvyčajne reprezentovaný miernym hyperemia a desquamation..
Jednoduchá kontaktná dermatitída je spôsobená dráždivými látkami. V praxi prípadoch dermatológ pri kontakte s pokožkou dermatitída skalpu môže dôjsť po aplikácii nejakého šampónu alebo prípravkov používaných na liečbu vši, zlá kvalita farieb na vlasy a výrobky pre starostlivosť o vlasy.
Trhliny v koži medzi prstami: možno to je kontaktná dermatitída?
Lupienka. Charakteristické vlastnosti
Psoriáza je chronická multifaktoriálna dermatóza prírody charakterizovaná poruchou keratinizácie a hyperproliferácie epidermálnych buniek s následným rozvojom zápalu v koži.
Psoriáza sa často vyvíja na pokožke hlavy a môže existovať dlho izolovane. Často je prvým prejavom jej nadmerného odlupovania bez výrazných zápalových zmien v koži..
Diferenciálnej diagnóza s seboroická dermatitída, ak nie je v rodinnej anamnéze, no help rednutie vlasov alebo plešatosť, a to napriek mnohých rokoch odlupovanie pokožky hlavy, a výskyt plaku komponentov s radom funkcií v porovnaní s vyrážky umiestnených v iných častiach tela.
Tak, v závislosti na hranici srsti sú menej krehké, než je obrys trupu ložísk, a pokrytá sivasto žltá vločiek, ktoré dosadajú pevnejšie, a preto psoriatická trojica nie vždy majú klasické zobrazenie bodu krvácanie a namiesto toho môžu tvoriť krvácanie povrch plač.
Správy o psoriáze: možnosti imunitného systému a jeho účinky?
Charakteristické znaky psoriázy pokožky hlavy, na základe ktorého môže byť diferencovaná seboroická dermatitída je kožné lézie na hranici s skalpu - takzvaný "psoriatickej koruny", bez straty vlasov, menšiu náchylnosť k folikulárnej usporiadanie prvkov, veľké suché vločky zriedka vzhľad šupinatého peelingu.
Niektorí autori identifikujú špeciálnu formu - sebo-psoriázu, ktorá sa považuje za prechodnú formu medzi psoriázou a seboroickou dermatitídou alebo ako kombinácia dvoch patológií..
Zvláštna psoriatická vyrážka na iných seboroických oblastiach kože: na tvári a hrudnej kosti, najmä u jedincov náchylných na seborrheu. Pre sebo-psoriázu je charakteristická prítomnosť plakov s ťažko oddeliteľnými šupinami, ale majú mastnejšiu konzistenciu a žltkastú farbu.
Okrem toho, sebo-psoriáza sa vyznačuje väčšou tendenciou k exsudácii, nie tak jasnými hranicami ako pri bežných formách plaku.
Diferenciálna diagnostika psoriatických lézií od seboroická dermatitída lézií musí byť považovaná za farbu (viac žltá seboroická ekzém) neurčitosť ohniská moknutie, najmä po poškriabaniu, častejším výskytom svrbenie, nedostatok psoriatická triády. Mala by sa zvážiť aj história rodiny..
Tri hlavné moderné metódy liečby psoriázy?
Seboroická dermatitída a psoriáza sú chronické dermatózy, preto spolu so systémovou liečbou je potrebné používať lokálne lieky..
Zdroj