Benzén je chemická látka, ktorej zlúčeniny sú široko používané v rôznych odvetviach. Najčastejšie používané aminoskupiny a nitrozlúčeniny benzénu. Práve z nich získavajú výbušniny, organické farbivá a umelé živice. Používajú sa na výrobu insekticídov a liekov, používajú sa ako urýchľovače vulkanizácie gumy, prísad do motorových palív a plastov. Trvalá práca s benzénovými zlúčeninami je nebezpečná vývojom intoxikácie na pozadí chronickej otravy..
Príčiny vývoja otravy benzénom pri práci s jeho zlúčeninami
Všetky deriváty a homológy benzénu sú tvorcovia methemoglobínu. Účinky benzénových homológov a otravy benzénom prejavujú poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému, močových a vizuálnych systémov, pečene, kože a slizníc dýchacích ciest.
Zlúčeniny benzénu, ktoré sa uvoľňujú do tela cez dýchací systém a kožu, tvoria depot v podkožnom tkanive. Horúca sprcha alebo kúpeľ môže spôsobiť, že veľké množstvo benzénových zlúčenín vstúpi do periférnej krvi, po ktorých sa zlepšia klinické prejavy.
Aký je vývojový mechanizmus otravy benzénom??
Amino- a nitrozlúčeniny benzénu pôsobia na telo polytropicky. Akútna intoxikácia s látkou vedie k poškodeniu CNS, tvorbe methemoglobínu a hemolýze. Pri chronickej otrave benzénom sú poškodené parenchymálne orgány. V ľudskom tele sa neustále uskutočňuje proces oxidácie hemoglobínu a nie je oxidovaný iba na oxyhemoglobín. Malé percento z nich sa oxiduje na methemoglobín, ktorý je veľmi silne viazaný na kyslík. Táto forma oxidovaného hemoglobínu je nevhodná pre funkciu transportu kyslíka do tkaniva. Aké príznaky sa zobrazujú, prečítajte si ďalej .
Takže v normálnom prípade množstvo methemoglobínu v červených krvinkách nepresahuje 1,0-2,5% z celkového množstva hemoglobínu. Inhalácia homológov a benzénových zlúčenín v tele methemoglobínu vedie k väčšej miere, ktorá má svoje klinické prejavy..
Klinický obraz akútnej otravy benzénom
Otravy benzénom môžu byť akútne a chronické..
Hlavným príznakom akútnej otravy je škvrny slizníc a koža v šedo-modrej farbe..
Krv má čokoládovo hnedú farbu, ktorá je výsledkom tvorby methemoglobínu. Otravy benzénom prispievajú k rozvoju sekundárnej hemolytickej anémie. V krvi sa deteguje voľný bilirubín. Intenzita žltačky závisí od funkčného stavu pečene a od rýchlosti hemolýzy..
Klinické prejavy akútnej otravy benzénom:
- Cievne lézie sa zisťujú malými bodovými krvácaním na koži a slizniciach..
- Centrálny nervový systém je ovplyvnený vývojom únavy, ostrých bolesti hlavy, depresie, porúch rovnováhy, tendencie k mdlobu, nauzey a vracania.
- Črevné reflexy zmiznú, kŕče sa rozvinú, potom dochádza k strate vedomia a kóme.
- Smrť nastáva pri ochrnutí dýchacieho centra počas prvých hodín otravy..
Hlavné prejavy chronickej otravy benzénom
Chronická otrava benzénom sa prejavuje asténnym vegetatívnym syndrómom, porušením spánku, únavou a podráždenosťou. Nedávno pri zlepšených pracovných podmienkach sú prípady chronickej otravy benzénom omnoho menej časté. Avšak akútna otravu benzénom sa stále vyskytuje vo výrobe. Tento stav vyžaduje rýchlu diagnostiku a núdzovú starostlivosť..
Preto je dôležité, aby každý špecialista objasnil miesto práce pacienta s cieľom charakterizovať pracovné podmienky a prítomnosť nebezpečenstiev na pracovisku. Koniec koncov, každá špecialita má svoje vlastné negatívne účinky na telo, ktoré by sa mali brať do úvahy pri liečbe pacienta..