Spolu s odcudzením moderných ľudí od prirodzenej výživy a dodržiavaním pravidelného pôstu sa zvýšil počet gastroenterologických ochorení. Iracionálne jedlá, veľké množstvo tučných jedál, prejedanie, konzumácia chemických potravín, jedlo neskoro večer a jedna alebo dve jedlá denne vedie k tomu, že orgány zažívacieho systému začnú zlyhať. Jedným z prejavov týchto zlyhaní je cholangitída. Ako identifikovať cholangitídu v čase, prečítajte si ďalej .
Aké typy cholangitídy sú? Klasifikácia cholangitídy
Cholangitída môže mať akútny a chronický priebeh. Akútna cholangitída môže byť purulentná, katarálna, difterická alebo nekrotická. Tvorba fibrínových filmov na epiteli stenách žlčovodov naznačuje závažnosť procesu.
Cholangitída je pomerne častá, ktorá môže na začiatku trvať na chronickej forme alebo byť výsledkom prechodu z akútneho do chronického stavu. Existuje mnoho foriem chronickej cholangitídy, z ktorých jedna je sklerózna. Táto forma cholangitídy je charakterizovaná skutočnosťou, že proliferácia spojivového tkaniva počas vývoja procesu spôsobuje strikcie žlčových kanálikov, ktoré ich ďalej deformujú.
V závislosti od miesta vývinu vzniku zápalu:
- choledochitída (zápal bežného žlčovodu),
- papilitída (proces v papierovej žľaze),
- angiocholitída (postihnuté extrahepatálne a intrahepatálne kanáliky).
Hlavné príčiny akútnej cholangitídy
Príčiny zápalu všetkých týchto štruktúr môžu byť bakteriálne, parazitické a purulentné..
Významná časť cholangitídy vzniká v dôsledku prenikania bakteriálnej flóry do žlčovodov. K tomu dochádza vzostupnou cestou z dvanástnika, hematogénnou cestou cez portálnu žilu a lymfogénnou - s enteritídou, cholecystitídou a pankreatitídou. Parazitárna cholangitída je sprevádzaná sprievodnou opisthorchiázou, lumbliózou, ascariázou alebo fascioliázou..
Aseptická cholangitída sa vyvíja na pozadí podráždenia stien žlčových ciest aktivovanou pankreatickou šťavou. V takýchto prípadoch sa bakteriálna infekcia spája druhýkrát. Zápal má autoimunitný charakter, ktorý sa pozoruje pri sklerotizujúcej cholangitíde. Potom sa pacientovi spolu s cholangitídou diagnostikuje jedna z nasledujúcich patológií: Crohnova choroba, vaskulitída, tyroiditída, ulceratívna kolitída.
Predispozičným faktorom rozvoja cholangitídy je cholestáza, ktorá sa vyskytuje pri biliárnej dyskinéze, anomáliách žlčových ciest, rakovine žlčových ciest, choledochovej cystovej stenózy, papilovej žľazy. Začiatok cholangitídy môže byť vyvolaný iatrogénnymi lekárskymi endoskopickými postupmi..
Aké klinické prejavy naznačujú vývoj akútnej cholangitídy?
Klinické prejavy akútnej cholangitídy sa dramaticky rozvíjajú s prejavmi Charcotovej triády - žltačka, bolesť v projekcii správneho hypochondria a vysoká teplota. Pacient so zimnicami, je silné potenie. Bolesti v pravom hypochondriu sú intenzívne a pripomínajú biliárnu koliku. Bolesť sa udeje v pravom ramene, ramene a krku.
Môže sa vyskytnúť hnačka. Príznaky intoxikácie rastie rýchlo a sú charakterizované slabosťou, zlým chuťom do jedla, bolesťou hlavy. Žltačka je posledná a je sprevádzaná svrbením pokožky, čo je v noci ešte horšie. Jazvy sa zisťujú u pacientov s akútnou cholangitídou. Závažný priebeh procesu s oslabeným imunitným systémom je charakterizovaný poruchou vedomia a príznakmi šoku. Potom sa komplex symptómov nazýva Reynolds Pentad..
Klinické prejavy a komplikácie chronickej cholangitídy
Chronická cholangitída vymazala klinické príznaky, ale progresívne. Pacient pravidelne cíti bolesť v správnom hypochondriu a distenziu v epigastriu. Žltnutie kože počas chronického priebehu procesu hovorí o dlhodobo existujúcom procese..
Cholangitída môže byť komplikovaná cholecystopankreatídou, hepatitídou, abscesom pečene, biliárnou cirhózou, zlyhaním pečene, sepsou a infekčne toxickým šokom. Preto by sa nemali prehliadať príznaky chronickej cholangitídy, ktoré pacienti často nevenujú pozornosť. Liečba chronickej cholangitídy zabráni vzniku akútnej cholangitídy a nebezpečných komplikácií.