Štítna žľaza je spárovaný orgán endokrinného systému, ktorý sa nachádza v prednej oblasti krku a pozostáva z dvoch asymetrických lalokov spojených s izmutom. Štítna žľaza je jednou z najdôležitejších žliaz endokrinného systému, pretože jeho hlavnou funkciou je regulácia metabolických procesov v tele. Okrem toho hormóny štítnej žľazy regulujú rast a vývoj tela a tiež ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému. Medzi hlavné hormóny štítnej žľazy patria hormóny kalcitonín, tyroxín a trijódtyronín. Každý patologický stav štítnej žľazy negatívne ovplyvňuje jeho endokrinnú funkciu. Preto v prípade podozrenia na ochorenie tohto orgánu je stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy jedným z povinných a okamžitých diagnostických opatrení..
Kalcitonín je hormón štítnej žľazy, ktorý reguluje minerálny metabolizmus
Kalcitonín je hormón štítnej žľazy produkovaný jeho parafolikulárnymi bunkami. Kalcitonín hrá dôležitú úlohu pri regulácii metabolizmu minerálnych látok, pretože má schopnosť regulovať hladinu vápnika a fosforu v krvi. Krv na štúdium hladiny kalcitonínu v tele sa musí darovať pred 12 hodinou popoludní, pred analýzou je prísne zakázané jesť jedlo a tekutinu. Rýchlosť kalcitonínu v ženskom tele je až 10 pg / ml, u mužského tela je mierne vyššie, až 27 pg / ml. Zvýšenie kalcitonínu naznačuje hypertyroidizmus a môže sa pozorovať pri ochoreniach, ako je rakovina štítnej žľazy, chronické renálne zlyhanie, pseudohypoparatyroidizmus, cirhóza pečene, perniciózna anémia a neuroendokrinné nádory. Koncentrácia kalcitonínu sa znižuje pôsobením adrenalínu a glukagónu, zavedením doplnkov vápnika, ako aj u pacientov užívajúcich perorálne kontraceptíva. Akékoľvek odchýlky od normálnej hladiny kalcitonínu nepriaznivo ovplyvňujú stav kostí, zubov, vlasov, nechtov a celkový stav tela..
Thyroxín - hlavný hormón štítnej žľazy
Thyroxín (T4) je hlavným produktom sekrécie štítnej žľazy, hormónu, ktorý má anabolický účinok. Thyroxín je najdôležitejší hormón, ktorý reguluje metabolické procesy v tele. Tyroxín cirkuluje v krvi v dvoch stavoch: voľný a viazaný na proteíny. Normálna koncentrácia voľného tyroxínu v tele každého človeka sa pohybuje od 10 do 20 pmol / l. Spoločný alebo súvisiaci tyroxín sa vyskytuje v rôznych koncentráciách u ľudí rôznych vekových kategórií. Až 10 rokov je množstvo voľného tyroxínu v krvi 80-200 nmol / l. Od 10 do 60 rokov je norma tyroxínu 65-155 nmol / l. Po 60 rokoch sa endokrinná funkcia štítnej žľazy znižuje a tyroxín sa produkuje o niečo menej: v rozmedzí 65-135 nmol / l. Nadmerná tvorba tyroxínu v tele sa pozoruje pri hypertyroidizme, zápaloch štítnej žľazy, obezite a hepatitíde. Produkcia tyroxínu sa znižuje pri hypotyreóze, nedostatku jódu, v procese významnej fyzickej námahy a u pacientov užívajúcich glukokortikoidy. Je však dôležité mať na pamäti, že existujú také typy ochorení štítnej žľazy, v ktorých hladiny tyroxínu môžu zostať normálne..
Triiodotyronín - hormón štítnej žľazy, ktorý sa produkuje v pečeni
Trijódtyronín (T3) je hormón štítnej žľazy, ktorý sa tvorí kvasením tyroxínu v pečeňových bunkách, čo znamená odštiepenie jednej molekuly z neho. Triiodotyronín riadi činnosť hormónov štítnej žľazy a ich účinok na cieľové orgány. Trijódtyronín tiež cirkuluje v krvi vo voľnej a viazanej forme. Voľný trijódtyronín je normálne 2,5-5,5 pmol / l. Pridané trijódtyronín sa u dospelých pohybuje od 1,17 do 2,18 nmol / l. U detí mladších ako 15 rokov sa pohybuje od 1,16 do 4 nmol / l. Obsah trijódtyronínu v hypertyroidizme a nedostatku jódu stavov, ktoré prispievajú k rozvoju goiteru, to je kompenzačná hyperplazia štítnej žľazy, sa zvyšuje. Koncentrácia trijódtyronínu pri hypotyreóze, často vo fáze dekompenzácie, závažných somatických ochorení a stavov, pri ktorých produkcia proteínu viažuceho tyroxín, ktorá je potrebná na výrobu trijódtyronínu, sa znižuje.
Paratyroidný hormón - "priateľ" kalcitonínu, ktorý produkujú prištítne telieska
Na zadnej ploche štítnej žľazy existujú dve ďalšie malé, ale veľmi funkčne významné endokrinné žľazy - paratyroida. Paratyroidné bunky - paratyrocyty - sú syntetizované paratyroidným hormónom, ktorý spolu s kalcitonínom sa podieľa na regulácii metabolizmu vápnika a fosforu. Mobilizuje vápnik a fosfát z kostného tkaniva, zvyšuje vstrebávanie vápnika v tenkom čreve a vylučuje fosfát obličkami. Normálne je obsah paratyroidného hormónu v ľudskej krvi v rozmedzí 15 až 65 pg / ml. Pri hyperparatyreóze, nedostatku vitamínu D a poranenia miechy je možné pozorovať zvýšenie koncentrácie parathormónu v krvi. Jeho produkcia klesá s hypoparatyroidizmom, ktorý sa vyvíja po odstránení štítnej žľazy, sarkoidózy, hyperkalcémie rôzneho pôvodu a niekedy na pozadí hypertyroidizmu. Nedostatočná produkcia paratyroidných hormónov prištítnych teliesok negatívne ovplyvňuje stav a funkčné schopnosti muskuloskeletálneho systému.
Liečba hormonálnych porúch pri ochoreniach štítnej žľazy
Korekcia hormonálnych porúch štítnej žľazy a prištítnych teliesok pozostáva predovšetkým z odstránenia koreňových príčin dyshormonálneho stavu. Používajú sa chirurgické aj konzervatívne metódy liečby. Hormonálna substitučná liečba je široko používaná a má veľmi pozitívne výsledky. Po desaťročia môžu ľudia, ktorí podstúpili tyroidektómiu, dostávať hormóny štítnej žľazy vo forme liekov. Kľúčovým faktorom ovplyvňujúcim úspešnosť substitučnej terapie je prísne individuálny výber dávok potrebných hormónov. Je dôležité mať na pamäti, že prevencia choroby je oveľa lepšou alternatívou k jej liečbe. Je potrebné sledovať vašu stravu, zabezpečiť adekvátny príjem minerálov a jódu v tele, ako aj zabrániť traume a škodlivému žiareniu na štítnej žľaze. Ak sa objavia nejaké príznaky ochorenia štítnej žľazy alebo prištítnych teliesok, testy hladiny hormónov budú najlepšou stopou pre úspešnú diagnózu a účinnú liečbu..