V praxi dermatológov sa často nedávno vyskytujú aknéformové dermatózy spôsobené drogami. Oni sa nazývajú lekárske akné, sú podobné vzhľadom k vyrážke akné, ale vyžadujú špeciálny prístup k liečbe.
Medzi príčiny liečebnej dermatózy začali viesť, ako napríklad užívanie anabolických steroidov a hormonálnych liekov. Akné dermatózy majú atypickú lokalizáciu, náhly nástup, monomorfné vyrážky a sú bežné. Klinické črty liečivého akné, čítajte ďalej. .
Vlastnosti a typy akné drog
V klinickej praxi sa nedávne aknéformové dermatózy, spôsobené určitými liekmi, často označujú ako akné. Najčastejšie sa takéto akné vyskytuje vo veku od 30 do 40 rokov..
Nasledujúce klinické typy akné liekov sa rozlišujú.
- halogénové akné (bromacne, jodacne, chloracne);
- kortikosteroidné akné;
- akné spôsobené použitím androgénov, progestínov, liekov na liečbu ochorení štítnej žľazy;
- dopingové akné spôsobené použitím anabolických látok a vitamínov B;
- akné v dôsledku použitia cytostatiky; imunotropné liečivá (azatioprín, cyklosporín, zlaté soli); antikonvulzíva (barbituráty, fenytoín); lieky proti TBC (izoniazid, rifampicín, etambutol, kyselina izonikotínová); tetracyklínové a streptomycínové antibiotiká atď.
Čítajte viac: Akné u žien v reprodukčnom veku: znaky choroby
Halogénové akné - typ lekárskej akné
Halogénové akné sa pozoruje pri určovaní systémových liečiv obsahujúcich jód, bróm, chlór. Predĺžená topická aplikácia jódových roztokov môže vyvolať papulárne a pustulárne lézie..
Výskyt vyrážok s takýmto lekárskym akné je spojený s imunitnou odpoveďou, čo vedie k zvýšeniu citlivosti tela na soli jódu. Dráždivý účinok jódu vylučovaného mazu na steny vlasových folikulov a aktiváciu peakokálnej flóry sú tiež dôležité..
Skryté zdroje jódu a brómu - vitamíny, minerály, lieky proti astme a nachladnutiu, spacie pilulky, sedatíva - môžu spôsobiť lézie akné.
Výskyt lekárskeho akné sa zvýšil nadmerným používaním jódovej soli, morských živočíchov (morských rias, mušlí, slávok, morských rýb) a potravinových doplnkov obsahujúcich jód..
Chloračnan je ťažká forma exogénne indukovaného akné, keď je vystavená pôsobeniu halogénovaných aromátov..
Liečivé akné pri používaní hormonálnych liekov
Dlhodobé užívanie kortikosteroidov môže spôsobiť výskyt kortikosteroidného akné s lokalizáciou v miestach aplikácie halogénovaných liekov alebo difúziou pri perorálnom užívaní.
Pri užívaní hormonálnych liečiv (androgénov, progestínov) pri liečbe ochorení štítnej žľazy, na pozadí hepatitídy sa môže vyvinúť cirhóza, transformujúce sa formy hyperandrogenizmu, ktoré vedú k vzniku liečivého akné.
To súvisí s poklesom produkcie globulínu viažuceho pohlavne steroidy (CVD) v pečeni, ktorý viaže androgény. Väzbový stav nemôže testosterón reagovať s receptormi v cieľových tkanivách, preto klinické prejavy androgénneho účinku korelujú s hladinou voľného testosterónu, ktorý nie je spojený s CVG. Znížená hladina CVD vedie k hyperandrogenizmu.
Bodybuilding akné - lekárske akné po dopingu
Doping (akné v oblasti kulturistiky) sa stáva čoraz bežnejším, objavujú sa po dlhodobom používaní anabolických steroidov (deriváty testosterónu) s cieľom zvýšiť svalovú hmotu. Aké príznaky sprevádza dopingové akné, prečítajte si ďalej .
Prijatie anabolických steroidov možno porovnávať podľa ich účinkov na telo s nádormi produkujúcimi hormóny, čo vedie u mužov a žien k výraznému zvýšeniu sekrécie mazových žliaz. Sekrécia sa rýchlo zvyšuje a vedie k seborrhe na tvári, pokožke hlavy, hrudníku, chrbta, aknéformných erupcií a androgénnej alopécie..
Pod vplyvom prebytku androgénov sa u žien vyvíja vírový syndróm (hyperandrogénia). U mužov sa vyskytujú feminizačné účinky - gynekomastia, oligo- a azoospermia. Vyrážky s lekárskym akné rýchlo klesnú po odstránení provokujúceho faktoru, nezanechávajte sekundárne prvky vo forme jaziev a hyperpigmentácie. Liečba akné liekov sa vykonáva podľa všeobecných princípov liečby akné s povinným odstránením príčinného faktora..