Patologické procesy vyvíjajúce sa v nadobličkách vedú k vážnym ochoreniam endokrinného systému, ktoré negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu. Pokiaľ ide o nadobličkové nádory, ich zvýšená produkcia rôznych hormónov narúša prácu mnohých orgánov a systémov a je veľmi dôležité poznať hlavné príznaky tejto choroby, pretože pacienti spravidla prichádzajú k lekárovi so sťažnosťami nie na nadledvové žľazy, ale na zvýšenie tlaku , pigmentácia kože, obezita, svalová slabosť. Včasná diagnostika a liečba pomôže vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám chorôb nadobličiek..
V tele existujú dve nadobličkové žľazy - jedna nad horným pólom každej obličky - špecializované žľazy, ktoré uvoľňujú hormóny, ktoré ovplyvňujú udržanie krvného tlaku, výmenu elektrolytov (draslík, sodík, horčík a iné). Rakovina týchto žliaz je pomerne zriedkavá, benígne zmeny sú bežnejšie, ale keďže hormóny produkované nadobličkami prevyšujú množstvo hormónov vylučovaných zdravou žľazou, zvyčajne spôsobujú rôzne zmeny. Nádory vonkajšej (kortikálnej) vrstvy žľazy sú častejšie nežiaduce.
Dve hlavné typy nádorov sa môžu vyvinúť z vnútornej vrstvy nadledviny (medulla) - neuroblastómu, postihujúcej najmä deti a feochromocytom. Rakoviny tvoria len asi 10% týchto formácií..
Iný typ nádorov, ktoré postihujú kortikálny a medulový systém nadobličiek - insidentomals - tzv. Tiché nádory bez hormónov tvoria 10% všetkých nádorov nadobličiek..
Čo sa stane, keď sa vyvinú nádory nadobličiek?
Nadledvové žľazy produkujú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus, krvný tlak, ako aj mužské a mužské pohlavné hormóny.
Existujú primárne metastatické nádory nadobličiek. Primárne nádory nadobličiek sú jedným z najdôležitejších a najťažších v diagnostických a liečebných úsekoch klinickej onkológie. Tieto ochorenia spájajú skupinu rôznych typov nádorov vrátane hormonálne aktívnych nádorov nadobličiek. Všeobecne sa prijíma klasifikácia adrenálnych nádorov na benígne a malígne. To má praktický význam v súvislosti s prognózou ochorenia, pretože chirurgické odstránenie benígneho nádoru vedie k úplnému zotaveniu, zatiaľ čo prognóza malígnych nádorov je neistá. Súčasne boli diskutované morfologické príznaky malignity adrenálnych nádorov..
Ak sa nedávno predpokladalo, že nádory nadobličiek sú zriedkavou patológiou a predstavujú nie viac ako 0,6% zo všetkých malígnych nádorov, v súčasnosti v dôsledku rozsiahleho zavádzania neinvazívnych, ale vysoko informatívnych diagnostických metód ako je ultrazvuk, CT, MRI do každodennej klinickej praxe , sa počet detegovateľných nádorov v retroperitoneálnom priestore dramaticky zvýšil. Niektoré z týchto útvarov sú lokalizované v nadobličkách a vo väčšine prípadov sú to nádory pochádzajúce buď z kortikálnej alebo medulovej..
Klasifikácia nádorov nadobličiek a hlavné symptómy
V súčasnosti sa používa hlavne klasifikácia založená na histogenetickom princípe..
Epitelové nádory nadobličkovej kôry:
- adenóm,
- karcinóm.
Mesenchymálne nádory:
- mielolipoma,
- Lipóm,
- vláknitý nádor,
- angióm.
Nádory nadobličiek:
- feochromocytóm,
- sympathicoblastoma,
- ganglioma,
- simpatogonioma.
Manifestácia ochorenia závisí od hormónu, ktorý vylučuje nádor. Pri porážke kôry nadobličiek je možný rozvoj Cushingovho syndrómu, ktorý sa vyznačuje výraznými zmenami v tele:
- tukové usadeniny na tele, najmä na zadnej strane krku, boky,
- svalová slabosť,
- zriedenie kože tvorbou charakteristických pásov na dolnom bruchu, boky - strihy.
Ženy môžu vyrastať mužské a ženské tvárové vlasy s nádormi, ktoré vylučujú mužské steroidy. Je tiež možné vyvinúť diabetes.
Častým príznakom nádoru kortikálnej vrstvy nadobličiek je arteriálna hypertenzia s konštantnými vysokými hodnotami krvného tlaku. Pri následných možných porušeniach obličiek. Ťažké zmeny v tele, sprevádzajúce nádory nadobličiek, ktoré produkujú hormóny, ako aj možné komplikácie vyžadujú čo najskôr náležité vyšetrenie..
Liečba nádorov nadobličiek - chirurgický a terapeutický
Liečba chirurgických nádorov nadobličiek. Operácia zahŕňa odstránenie postihnutej nadobličky a v prípade zhubnej lézie odstránenie nadobličiek s blízkymi lymfatickými uzlinami.
Zaobchádzanie s rádioaktívnym izotopom sa tiež používa na liečbu feochromocytómu. Pri injekcii do žily sa izotop dostáva do nádoru a spôsobí smrť dostatočného počtu buniek na zníženie veľkosti nádoru a dokonca na zníženie veľkosti metastáz. V niektorých nádoroch poskytuje chemoterapia dobré výsledky..
Po vykonaní chirurgického zákroku sa môže predpísať hormonálna substitučná liečba..
Podľa stránky Eurolab