Prevládaná ovčia kiahne v detskom veku nám pripomína, že teraz herpes vírus sa usadil v tele, ktorý bude v latentnom stave a pripomína si sám v najnevhodnejších chvíľach. Najčastejšie sa tieto prípady vyskytujú po ťažkých ochoreniach alebo pri oslabení obranyschopnosti tela po operácii, vrátane plastu, ako aj v jarnom a jesennom období. Aktivácia vírusu môže spôsobiť herpes zoster, čo spôsobuje pacientovi značné utrpenie a pri nedostatočnej liečbe dokonca spôsobuje vážne komplikácie..
Prečo a kto vyvinie herpes zoster
Herpes vírus zostáva v latentnom stave a usadzuje sa v nervových gangliách a preto herpes zoster počas aktivácie sa prejavuje predovšetkým v napučaní nervových kmeňov a ich uväznení. Preto je choroba veľmi bolestivá a pacientovi prináša veľké utrpenie. Najčastejšie sa herpes zoster vyskytuje u ľudí stredného veku, ženy sa sťažujú menej často ako muži..
Na pozadí oslabenia obranyschopnosti tela vírus infikuje gangliu niektorých medzistavcových a lebečných nervov, vetvy trojklaného nervu, ktoré spôsobujú silnú bolesť a vyrážky, ktoré sú charakteristicky lokalizované pozdĺž nervov. Choroba môže byť vyvolaná:
- infekcie,
- pneumónia,
- vývoj novotvarov, ochorenia krvi,
- chirurgické zákroky,
- výrazné preťaženie a stres,
- užívanie určitých liekov (napríklad kortikosteroidy, cytostatiká),
- sezónnej avitaminózy.
Starší ľudia môžu vyvinúť zovšeobecnenú formu herpes zoster, keď sú na pozadí ťažkej intoxikácie a závažných vyrážok postihnuté pľúca a mozgové membrány, čo výrazne zhoršuje prognózu ochorenia.
Ako sa manifestuje herpes zoster a aké sú jeho vlastnosti
Typický prejav herpes zoster začína silnou bolesťou na mieste, kde sa neskôr vyvinie vyrážka. Nerv infikovaný vírusom môže spôsobiť rôzne bolesti - od pálenia a paroxyzmálneho po bolestivé rezanie. Súbežne sa objavuje všeobecná nevoľnosť, vysoká horúčka stúpa, pacient sa sťažuje na silné zimnice. Treba poznamenať, že všeobecná nevoľnosť nie je povinným symptómom. Asi po piatich dňoch, niekedy skôr, koža nad postihnutými nervovými zakončeniami sa stáva edematickými, zapálenými, zoskupenými vezikuly s priehľadným obsahom. Ich vzhľad pomáha potvrdiť diagnózu herpes zoster, pretože sú lokalizované pozdĺž zápalových nervov. Bubliny sa môžu objaviť v ústach, kde sa rýchlo otvárajú, spájajú sa do erózie, pokryté kvetom. Na koži sa bubliny postupne zmenšujú a kôrka a v prípade poranenia sa otvoria a spôsobia eróziu..
Choroba trvá asi tri týždne, erózie sa epitelizujú, kôra zmizne, pigmentácia kože pretrváva nejaký čas v mieste vyrážky. Zvyčajne sa herpes zoster bezpečne končí, ale u významne oslabených pacientov a u starších pacientov sa pravdepodobne vyvinú komplikácie, ako je neuralgia a hyperestézia, trvajúca niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov..
Metódy a ciele liečby herpes zoster
Hlavnou úlohou lekára pri vymenovaní terapie herpes zoster by malo byť odstránenie bolesti a prevencia postherpetických komplikácií..
Odporúčanie vymenovania antivírusových liekov - intramuskulárne a topicky sa považuje za účinné podanie deoxyribonukleázy na zníženie rizika komplikácií. Od prvých dní choroby prináša laserová terapia dobrý účinok a na vyriešenie vyrážky sa používajú lokálne keratoplastické látky (napríklad masť z rakytníka). Na úľavu od bolesti, analgetiká, blokády novokainu sú predpísané, dehydratácia pomocou salicylátov pomáha eliminovať opuchy..
Je veľmi dôležité, spolu s antivírusovou liečbou, zvýšiť obranyschopnosť tela pacienta, pre ktorú sa odporúča liečba vitamínmi a použitím adaptogénov..