Zápalové procesy nosnej dutiny a paranazálnych dutín sú pomerne častým výskytom medzi svetovou populáciou a postihujú predstaviteľov úplne odlišného veku a pohlavia. Takéto ochorenia, s ich včasnou detekciou a účinnou komplexnou terapiou, sa rýchlo a úspešne vyliečia a vrátia pacienta do normálneho spôsobu života. V opačnom prípade infekčné procesy nosa a nosných dutín môžu viesť k závažným intrinkálnym intrakraniálnym komplikáciám, pretože štruktúry nosa sú umiestnené v tesnej blízkosti mozgu. Uvádzajú sa stručné informácie o hlavných intrakraniálnych komplikáciách .
Príčiny rinogénnych intrakraniálnych komplikácií
Prienik infekčného agens z nosnej dutiny a paranazálnych dutín do lebky sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi: kontakt, lymfogénny, hematogénny a perineurálny. Existuje niekoľko hlavných príčin rinogénnych intrakraniálnych komplikácií:
- anatomické znaky štruktúry nosa: štruktúra nosa a paranazálne dutiny sú v tesnej blízkosti obsahu lebky;
- neurovaskulárne spojenia: žily nosnej dutiny majú anastomózy s kavernóznym sínusom a venóznymi plexusmi dura mater;
- lymfatické spoje: lymfatická sieť nosnej dutiny komunikuje so subarachnoidálnym priestorom mozgu.
Rhinogénna purulentná meningitída: príznaky a liečba
Rinogénna purulentná meningitída je jednou z najčastejších intrakraniálnych komplikácií. Ide o zápal membrán mozgu, ktorý sa vyvíja v dôsledku šírenia infekčného agensu z nosnej dutiny a paranazálnych dutín do lebečnej dutiny. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje prostredníctvom kontaktu. Klinicky sa ochorenie prejavuje symptómami intoxikácie: nauzea, vracanie, bolesť hlavy. Výrazne zvýšená telesná teplota, môžu sa vyskytnúť konvulzívne záchvaty, strata vedomia, príznaky podráždenia meningí pozitívne. U pacientov sa preukáže, že podstúpili urgentnú operáciu vo forme radikálnej operácie na paranazálnych dutinách s expozíciou dura mater, paralelne s touto, protizápalovou, antibakteriálnou dehydratáciou.
Extradurálny absces: príčiny, symptómy a liečba
Extradurálny absces je nahromadenie hnisu medzi kosťou a dura mater v dôsledku šírenia infekcie z paranazálnych dutín. Podmienka je pomerne nebezpečná, klinicky sa často prejavuje slabo, pravdepodobne spôsobuje bolesti hlavy, opakujúce sa záchvaty nevoľnosti a zvracania, ťažkosti pri zotavení očnej gule na postihnutej strane. Vo väčšine prípadov sa náhodne deteguje extradurálny absces počas operácie. Liečba pozostáva z radikálnej operácie na zápalových sínusoch nosa s cieľom odstrániť zdroj infekcie, vystaviť trvácnu látku a odčerpávať výsledný absces..
Trombóza dutinového sínusu: príznaky a liečba
Cavernózna sinusová trombóza zahŕňa tvorbu krvnej zrazeniny a výskyt oklúzie sínusového lúmenu a dochádza k zápalu jej cievnej steny. Klinicky sa tento stav prejavuje ako príznaky mozgovej a meningeálnej, ako aj lokálne príznaky: edém očných viečok a spojiviek, chemoteza spojiviek, exoftalmus, paralýza očných svalov a póza očnej bulvy. Liečba trombózy kavernózneho sínusu pozostáva z núdzovej rehabilitácie zápalového zamerania v paranazálnych dutinách a masívnej antibakteriálnej terapie v kombinácii s antikoagulanciami podľa príslušnej schémy..
Rinogénny absces mozgu: príznaky a liečba
Rinogénny mozgový absces je obmedzená akumulácia hnisu v mozgu a vyskytuje sa ako sekundárna infekcia na pozadí zápalového procesu v paranazálnych dutinách. Klinicky sa mozgový absces prejavuje ako cerebrálne, fokálne a meningeálne príznaky, ako aj lokálne príznaky, ako je opuch očných viečok a spojivka a exophthalmos. Na odstránenie rhinogénneho mozgového abscesu sa vykoná núdzová operácia - chirurgická eliminácia hnisavého procesu v paranazálnych dutinách, potom je dura mater vystavená, prepichnutá a vyčerpaná abscesom mozgu.