Prvá lekárska a prvá pomoc pri mŕtvici

Kritériá pre potrebu lekárskej starostlivosti v prípade podozrenia na mozgovú príhodu môžu byť znaky uvedené v tabuľke:

Pri hemoragickej mŕtvici (krvácanie z mozgu)

Pri ischemickej mŕtvici (nekróza mozgových buniek)

  1. Ťažká bolesť hlavy;

  2. Náhle závažné vracanie bez nevoľnosti;

  3. Znížený sluch a zrak;

  4. Paralýza tela;

  5. slintanie;

  6. Deformované výrazy tváre;

  7. Vyčerpanie alebo úplné straty;

  1. Postupný rozvoj slabosti a necitlivosti končatín;

  2. Porušenie výslovnosti slov a reči;

  3. Krútená tvár;

  4. závraty;

  5. Nedostatok koordinácie;

  6. Znížená zraková ostrosť;

  7. Konvulzívny syndróm;

Obsah článku:

  • Prvá pomoc pri mŕtvici
  • Lekárska starostlivosť o mŕtvicu
  • Príbeh náhlej mŕtvice

Prvá pomoc pri mŕtvici

Predhospitálna starostlivosť o hemoragickú mozgovú príhodu:

  1. Dajte pacientovi vodorovnú polohu s výškou hlavy, bez ohľadu na stupeň poškodenia vedomia a závažnosť stavu;

  2. Uvoľnite krk od oblečenia alebo iného príslušenstva, ktoré ho môžu vytlačiť;

  3. Odstráňte z úst všetky odnímateľné zubné protézy;

  4. Zabezpečiť voľný prístup čerstvého vzduchu k pacientovi;

  5. Ak je pacient v bezvedomí, musíte otočiť hlavu trochu na jednu stranu, čo zabezpečí neobmedzený tok slín a hlienu. Tým sa zabráni vstupu do dýchacích ciest;

  6. Dôkladne vyčistite dutinu úst, keď došlo k zvracaniu;

  7. Nanášanie studenej vody na hlavu (fľaša studenej vody, ľadový balík, mrazené alebo studené predmety). Je žiaduce odhaliť na studené účinky, že polovica hlavy, ktorá je oproti strane paralýzy končatín;

  8. Pokryte chorých pokrývkou;

  9. Monitorujte parametre dýchania, srdcového tepu a krvného tlaku.

  10. Ak sa vyskytnú príznaky klinickej smrti (zástava srdca, dýchanie a rozšírené žiaci), pokračujte v resuscitácii (nepriama masáž srdca a umelá ventilácia pľúc)

Predhospitálna starostlivosť o ischemickú mŕtvicu

  1. Uveďte horizontálnu pozíciu. Povolenie umiestnenia hlavy a trupu na rovnakej úrovni. Nezvyšujte ho príliš vysoko;

  2. Je dôležité vedieť, že doma sa nemôžete pokúsiť priviesť pacienta do vedomia pomocou amoniaku alebo iných liekov, a to najmä za prítomnosti kŕčov - stav pacienta sa môže zhoršiť a neurologické príznaky pokročiť;

  3. Monitorujte stav ústnej dutiny a dýchacieho traktu, ako pri hemoragickej mŕtvici;

  4. Uvoľnite krk a zabezpečte čerstvý vzduch;

  5. Monitorujte základné životné parametre.

  6. Trieť paralyzované končatiny pololalkoholovým roztokom alebo ich jednoducho masírovať;

  7. Nedovoľte piť vodu ani žiadne tablety..

Najdôležitejšou pomocnou udalosťou pre akýkoľvek typ mozgovej príhody, ktorá sa má vykonať v predhospitálnom štádiu, je volanie do špecializovanej ambulančnej brigády. Pacient musí byť čo najskôr hospitalizovaný v nemocnici.


Lekárska starostlivosť o mŕtvicu

Všetci pacienti s podozrením na cievnu mozgovú príhodu alebo ľudia so zrejmou diagnózou majú byť liečení v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti neurologickej nemocnice pod dohľadom neurológov. V podmienkach zdravotníckeho zariadenia pokračovali všetky činnosti, ktoré boli poskytnuté počas predhospitalizačnej fázy..

Okrem toho sú doplnené o:

  1. Inštrumentálna diagnostika s definíciou presného typu a lokalizácie zmien v mozgu;

  2. Monitorovanie parametrov vitálnej činnosti tela pomocou moderného zariadenia;

  3. Spinálna porucha. Vykonáva sa, keď nie je možné určiť presnú povahu mŕtvice (ischemická alebo hemoragická);

  4. Zavedenie cerebroprotektorov - liekov, ktoré obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

  5. Hemostatické látky (hemostatická látka): kyselina aminokaprónová, etamzilát. Zobrazuje sa len v prípade jasne definovanej hemoragickej mŕtvice;

  6. Činidlá na zmierňovanie krvného obrazu (heparín, pentoxifylín, cerebrolyzín, cavintón). Silne kontraindikované pri cerebrálnych krvácaníach a hemoragickej mŕtvici;

  7. Správna výživa. Vyberá sa s prihliadnutím na vedomie pacienta a možnosť samostatného prehltnutia. Môže sa to prejaviť intravenóznym podávaním aminokyselín, glukózy a vitamínov, podávaním kvapalných zmesí do žalúdka a pravidelnou výživou v stravovacej tabuľke č. 10;

  8. Prevencia vredov;

  9. Riadenie defekácie a močenia. V prípade potreby inštalujte katéter do močového mechúra;

  10. Hygienická starostlivosť o pokožku, oči a sliznice.


Príbeh náhlej mŕtvice

Žena stredného veku, spočívajúca v prírode, padla a prerazila sa cez kameň. Uistila všetkým, že s ňou všetko je v poriadku a ona práve narazila, pretože nebola zvyknutá na svoje nové topánky. Napriek túžbe prítomných zavolať sanitku odmietla. Pomohli jej, postavili sa do poriadku a boli pozvaní na stôl. A hoci si aj naďalej užívala prírodu, jej úzkosť a úzkosť boli stále viditeľné..

Zdá sa, že sa nič nestalo, ale vo večerných hodinách po volaní od jej manžela sa dozvedeli, že táto žena bola odvezená do nemocnice a zomrela o 18:00 Ako to dokázali lekári, utrpela mozgovú príhodu na piknik, ktorý sa okamžite neprejavil v plnej sile, ale cítil sa nejakými príznakmi. Ak by o ňom priatelia tejto ženy vedeli, trvali na tom, aby zavolali sanitku, a možno by prežila.

Neuropatológovia tvrdili, že ak by im bol pacient v priebehu 3 hodín poskytnutý, mali by im možnosť úplne obnoviť stratené funkcie a postihnuté mozgové tkanivá. Venovali tiež pozornosť tomu, aké ťažké je poskytovať pomoc týmto pacientom v domácom prostredí a ako dôležitá je táto doba - tri hodiny, ako "zlatý čas" na záchranu fungovania všetkých štruktúr mozgu..