Atopická dermatitída je geneticky determinovaná choroba, ktorá sa prejavuje ako zápalová lézia pokožky v dôsledku vystavenia alergénu. Aj minimálne zmeny môžu spôsobiť vážne fyzické a psychické nepohodlie..
Liečba atopickej dermatitídy je komplexný a zdĺhavý proces, ktorý zahŕňa použitie zmäkčujúcich látok, antihistaminík a topických steroidov. Prvá liečba nie je vždy účinná. Keď sa atopická dermatitída stáva chronickou a často sa opakuje, používajú sa všetky známe metódy. Fototerapia alebo fototerapia môžu výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta a tiež pozitívne ovplyvniť budúcu prognózu ochorenia. Hlavnými výhodami fototerapie sú bezbolestné postupy a zaručené dosiahnutie požadovaného účinku. Prečítajte si, ako pomáha fototerapia pri liečbe atopickej dermatitídy..
Mechanizmus pôsobenia fototerapie na pokožku
Fototerapia vstúpila do lekárskej praxe už v roku 1890. O pol storočia neskôr sa objavili prvé údaje o rozsiahlom používaní fototerapie v kombinácii s prostriedkami, ktoré posilňujú jej pôsobenie. Vtedy sa pozorovalo, že u pacientov s atopickou dermatitídou v lete sú pozorované pretrvávajúce remisie. Ako má fototerapia taký liečebný účinok??
Svetlo ovplyvňuje pokožku tromi spôsobmi. Prvý je dráždivý účinok na receptory nervového systému, vďaka čomu sa zvyšuje syntéza neuropeptidov a neurotrofínov, čo zlepšuje výživu pokožky. Druhou cestou je aktivácia ochrannej funkcie pokožky. A tretí je protizápalový účinok dosiahnutý apoptózou buniek imunologickej odpovede..
Svetelná terapia:
- hlavné typy fototerapie pri atopickej dermatitíde;
- možné negatívne účinky svetelnej terapie;
- účinnosti fototerapie pri liečbe atopickej dermatitídy.
Hlavné typy fototerapie pri atopickej dermatitíde
Základom svetelnej terapie je použitie infračerveného a ultrafialového svetla. Existujú rôzne liečebné režimy:
- plánované prerušovane v terapii - používané na opakované formy atopickej dermatitídy, znižuje riziko recidívy;
- trvalá podpora - používa sa u pacientov s refraktérnou a chronickou dermatitídou.
Fototerapia je predpisovaná len lekárom, ktorý berie do úvahy pacientovu onkologickú históriu, vek a závažnosť atopickej dermatitídy. Intenzita expozície počas terapie svetlom zodpovedá minimálnej dávke erytému.
Efektívna liečba svetla pomáha znížiť výbuchy o 90%.
Konkrétne pri atopickej dermatitíde sa používajú tieto typy žiarenia:
- Ultrafialové žiarenie B má priemernú vlnovú dĺžku. Žiarenie tohto typu širokého spektra sa používa na rozsiahle lézie a úzke - pri liečbe lokálne rezistentných lézií pri atopickej dermatitíde.
- Fotochemická terapia zahŕňa použitie psoralenov v kombinácii s ožiarením fotosenzibilizujúcich látok, ktoré zvyšujú intenzitu liečby svetlom..
- Laserová terapia - lokálne ovplyvňuje léziu s menej vedľajšími účinkami.
Nie je možné vybrať medzi jednotlivými druhmi žiarenia najúčinnejšie, pretože každý pacient má individuálnu citlivosť na rôzne svetelné efekty. Jednozsahová fototerapia je najbezpečnejšia a preto sa môže používať pri liečbe tehotných žien a detí starších ako 5 rokov..
Možné negatívne účinky svetelnej terapie
Hlavným problémom aplikácie fototerapie je vzhľad fotosenzitívnych reakcií na citlivú pokožku, ako napríklad:
- lokálny erytém;
- svrbenie a pálenie;
- vyrážka;
- opätovná aktivácia herpesu;
- hypertrichóza tváre.
Taktiež nesprávna dávka pre terapiu svetlom môže viesť k suchému koži a skorému vzniku vrások. V tomto ohľade je ošetrenie svetlom dôležité na doplnenie pokožky zvlhčujúcimi látkami, aby sa dosiahlo dlhšie a účinnejšie výsledky..
Najzávažnejšie dôsledky fototerapie sú zhubné nádory kožných novotvarov. Preto je konzultácia špecialistu pred začiatkom fototerapie základnou etapou liečby..
Účinnosť svetelnej terapie pri liečbe atopickej dermatitídy
Fototerapia ovplyvňuje priebeh atopickej dermatitídy na bunkovej úrovni. Po prvé, ožarovanie sa absorbuje nukleovými kyselinami a ich zmenami v prezentácii antigénu, čo pomáha znižovať aktivitu imunologicky škodlivých činidiel. A po druhé, fototerapia stimuluje reprodukciu keratocytov..
Koža po fototerapii atopickej dermatitídy je menej poškodená a rýchlejšie sa zotavuje.
Po zvážení všetkých výhod a nevýhod svetelnej terapie je bezpečné povedať, že táto metóda by sa nemala podceňovať. Svetelná terapia môže byť spásou pre pacientov, ktorí sú už zúfalí. Príslušný výber dávok a starostlivé vyšetrenie minimalizujú riziko vedľajších účinkov. Hlboko v koži, fototerapia mení štruktúru bunky k lepšiemu, a tým aj život pacienta..