Fistula na zubnú gumu je patologická forma, ktorá je reprezentovaná malou mozgovou príhodou cez ďasno na léziu. Najčastejšie fistula pochádza z koreňa chorého zuba. Na takom kanáli sa odstraňuje serózny alebo purulentný exsudát. Figurku vidíte na mieste projekcie zuba v hornej časti. Vyzerá to ako boľavý bod. Fistula sa netvorí v blízkosti zdravých zubov. Preto je okolo neho kazu, buď náplň, koruna, most alebo iná obnova..
Fistula môže byť detegovaná nezávisle. Na jej výskyte predchádza opuch žuvačiek, hnis sa nahromadí v tkanivách. Keď hnisavý obsah prenikne a začne vystupovať, bolesť trochu klesne. Na žuvačke sa vytvorí nehoľujúci otvor, z ktorého výtok trvale vyteká. Je to fistula..
Fistula na ďasná sa môže vytvoriť takmer vo všetkých osobách bez ohľadu na vek a pohlavie. Deti nie sú výnimkou, pretože fistula sa môže vyvinúť aj s mliečnymi zubami..
Ignorovanie prítomnosti píšťaly na ďasná by nemalo byť, pretože táto patológia môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Patogénne baktérie voľne preniknú do otvorenej rany, čo prispieva k zvýšenému zápalu, intoxikácii tela a strate zubov. Preto keď zistíte formáciu na ďasná, mali by ste sa obrátiť na svojho zubára. Návšteva lekára však nemôže byť odložená dlhú dobu, pretože fistula vyvolá bolesť, čo výrazne zhorší kvalitu ľudského života.
Obsah článku:
- Symptómy fistuly na ďasnách
- Príčiny píšťalu na ďasnách
- Nebezpečenstvo fistula gumy
- Diagnóza fistuly na ďasnách
- Liečba fistulou
Symptómy fistuly na ďasnách
Symptómy fistuly na ďasnách sú nasledovné:
Bolesť zubov, ktorá môže byť dosť intenzívna. Jej charakter sa líši od ostrosti a streľby, až po bolesť a monotónnosť. Bolesť má tendenciu sa zvyšovať pri stláčaní na postihnutý zub, napríklad pri žuvaní jedla.
Zub nadobudne abnormálnu pohyblivosť, nerozvinutý.
Zápal sa tvorí okolo ďasien, koža sa stane opuchnutá a hyperemická.
Z purulentného obsahu fistuly.
Možné zvýšenie telesnej teploty.
Nepríjemný zápach pochádza z úst, ktorý charakterizuje proces rozkladu a nie je eliminovaný ústnou hygienou..
Bolesť bude čo najintenzívnejšia, ak sa hnisavý výlučok hromadí iba v oblasti zapálených zubov a v tkanive ďasien. Po vypuknutí hnisu a vytvorení fistulózneho kanála sa bolesť znižuje..
Keď sa fistula vyvíja kvôli porušeniu techniky zubného ošetrenia, fistula sa okamžite neobjaví. Na určitý čas bude mať proces skrytý asymptomatický priebeh. Chyba zubára by mala byť opravená čo najskôr..
Príčiny píšťalu na ďasnách
Ako nezávislá patológia sa fistula na ďasná netvorí.
Na to musí existovať primerané dôvody:
Neošetrený kaz alebo jeho zlé zaobchádzanie. V priebehu času môže kazový zub prechádzať do pulpitídy a potom parodontitídy. Infekcia sa šíri, postihuje hornú časť koreňa, hnisavý absces a potom sa vytvorí fistula..
Porušenie techniky plnenia dentálnych kanálikov. Keď lekár utesní zubný kanál, potom pošle pacienta, aby podstúpil rádiografické vyšetrenie. To vám umožní zaistiť vysokú kvalitu tesnenia. V opačnom prípade je možný výskyt abscesu a potom fistuly. Okrem toho sa v 60% prípadov vytvára fistula kvôli nedostatočnej kvalite plnenia kanálu..
Poškodenie koreňa zubov. Keď lekár pracuje s kanálom pomocou traumatických nástrojov, mal by byť čo najšetrnejší, pretože existuje riziko poškodenia. Ak náhle zubár urobil perforáciu kanála a došlo k prasknutiu, potom sa ďalej rozvíja hnisavý zápal.
Erupcia zubov múdrosti môže viesť k tvorbe píšťalu. Málokto vybuchlo bez bolesti a nepohodlia. V najzložitejších prípadoch sa proces oneskoruje dlhý čas, ďasna sa zapáli a napučia. Zub poškodzuje zvnútra pri jej raste. V tomto momente sa začína hromadiť hnis, ktorý sa dostal cez fistulózny kanál..
Dlhá erupcia mliečnych zubov u detí. V tomto prípade je mechanizmus tvorby fistuly na ďasná podobný mechanizmu, ktorý nastáva, keď vymizne zub múdrosti..
Cystické útvary v dutine ďasien môže spôsobiť píšťalku. Fistuly sa tvoria na pozadí zápalu cysty..
Prítomnosť zubného granulómu, v ktorej sa hnis zhromažďuje v mäkkých tkanivách okolo. Ak toto miesto infekcie nie je dezinfikované včas, vytvorí sa fistula.
Existujú tiež rizikové faktory, ktoré môžu viesť k vzniku ochorení súvisiacich s fistulou, medzi nimi:
Ťažká únava;
Ostré prechladenie tela alebo jeho prehriatie;
Poruchy imunity;
Choroby infekčnej povahy organizmu vo všeobecnosti a najmä ústnej dutiny.
Nebezpečenstvo fistula gumy
Keď sa na ďasná nachádza fistula, je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc zubného lekára. Koniec koncov, následky tejto patológie môžu byť veľmi vážne..
Ak ignorujete existujúci zápal po dlhú dobu, môže dôjsť k strate zubov. Je to spôsobené nielen zvýšenou pohyblivosťou, ale aj poškodením zdravých tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Čím rozsiahlejší je proces, tým vyššia je pravdepodobnosť chirurgického odstránenia zuba..
Okrem toho môže byť periosteum zapojený do zápalu, v ktorom sú cievy zodpovedné za kŕmenie iných, zdravých zubov. Infikovaný periosteum podlieha degeneratívnym procesom, čo ďalej vedie k strate nie jedného, ale niekoľkých zubov naraz. V tomto prípade je potrebný masívny chirurgický zákrok, ktorý bude zameraný na odstránenie celej chorobnej časti periosta..
Ak sa hnis stane veľmi veľa, potom to môže mať vplyv na mäkké tkanivá tváre. Keď k tomu dôjde, musia byť počas operácie odstránené..
Takéto vážne následky musia nevyhnutne prinútiť osobu, aby sa poradila s zubným lekárom, keď sa na žuvačke nachádza fistula..
Diagnóza fistuly na ďasnách
Pre diagnózu lekára bude dostatočná vizuálna kontrola pacienta. Ak chcete objasniť stav postihnutého zuba a presne určiť zápalové zameranie, môže sa vyžadovať röntgenové vyšetrenie..
Môže sa použiť na stanovenie hĺbky píšťaly, stupňa rastu granulómu alebo cysty, rozsahu periéznych lézií atď..
Lekár by mal stanoviť diferenciálnu diagnózu s takými ochoreniami, ako je cystová guma, wen, purulentný zápal tkanív. Samodiagnostikcia fistuly nie je povolená.
Liečba fistulou
Po vyšetrení lekár predpíše liečbu pacientovi. Môžu mať dva druhy: lekárske a funkčné.
Obvykle sa používa kombinovaná schéma:
Otvorenie zubov pre prístup k koreňovým kanálom.
Čerpanie hnisavých hmôt, odstránenie mŕtveho tkaniva.
Antiseptická liečba zápalu.
Zavedenie dentálnej dutiny terapeutickej kompozície na určitý čas. Po tom je pacient poslaný domov a priradí mu dátum nasledujúceho prijatia..
Počas druhej návštevy lekára odstráni dočasnú náplň zubu a posúdi stav zubnej dutiny..
Ak je to potrebné, lekár opäť liečí zub medicínskou kompozíciou. Fyzioterapeutické postupy nemožno vylúčiť..
Po zmiernení zápalu zubár nainštaluje trvalú výplň..
Ak vznikne fistula v dôsledku poškodenia kanálikov, v niektorých prípadoch lekár nemusí odstrániť náplň zubu. Prístup na miesto zápalu je možné získať cez ďasno..
Ak je korunka alebo čap, zub chytanie je veľmi zložitý proces, takže lekár najčastejšie odporúča chirurgické odstránenie hornej časti zuba..
Na dokončenie liečby fistulou budete potrebovať rehabilitačný kurz. Ovplyvnená oblasť je ožiarená ultrazvukom alebo ošetrená laserom. Možná liečba píšťaly s diametrálnym prúdom.
Ak je to potrebné, lekár predpíše pacientovi perorálne antibiotiká, ak je lokálna liečba nedostatočná. Priebeh terapie antibiotikami sa pohybuje od 7 do 10 dní. Výberovými liekmi sú širokospektrálne antibiotiká, ako sú Augmentin, Ciprolet, Ofloxacin, Sumamed.
Zavedenie profesionálnych zubných gélov a pasty na jeho povrchu prispeje k skorému sprísneniu píšťaly..
Pokiaľ ide o symptomatickú liečbu, je možné predpísať antihistaminiká na zníženie opuchov ďasien, užívanie liekov proti bolestiam.
Doma doma lekár môže odporučiť pacientovi, aby si vypláchol ústa antiseptickými roztokmi: Chlorhexidín, Miramistin, Furacilin. Nie je vylúčené použitie liečivých rastlín, napríklad heřmánku.
Pokiaľ ide o chirurgickú liečbu, uvádza sa v troch prípadoch:
Veľké oblasti mäkkých tkanív sa podieľajú na zápalovom procese..
Zub je pokrytý korunou alebo má kolíky.
Periosteum zuba prešlo degeneratívnymi procesmi..
Ovplyvnené tkanivá sa mechanicky odstraňujú zoškrabovaním. V budúcnosti sa kanál zuba spracuje laserom. Povrch zuba je utesnený. Toto sú hlavné manipulácie, ktoré lekár vykonáva v pacientovej ústnej dutine. Potom ho nechá ísť domov a vydá vhodné odporúčania. Je povinné predpisovať systémové antibiotiká a antiseptické ošetrenie postihnutej oblasti..
Fistula na žuvačke nemôže sama odísť, takže by ste nemali strácať čas a odkladať návštevu zubára. Možno zánik bolesti, ale nie zastavenie zápalového procesu. Preto čím skôr začne profesionálna liečba, tým skôr sa dosiahne úplné zotavenie..