urológ

Obsah článku:

• Čo robí urológ??
• Ako je recepcia v urológu?
• Kedy navštívte urológa?
• Ako nájsť dobrého urológa?
• Kritériá pre výber urologu
• Čo je zahrnuté v recepcii urológa?
• Ako sa pripraviť na ultrazvuku obličiek?

Na rozdiel od bežnej mylnej predstavy, že urológ sa zaoberá výlučne mužskými chorobami, nie je správny, tento lekár sa tiež špecializuje na štúdium a liečbu patológií reprodukčných a močových systémov u žien. To znamená, že urológia sa delí na dve hlavné oblasti: urologická a urologická, vrátane ochorení močovej trubice, nadobličiek, obličiek, močovodov, prostaty, vonkajších pohlavných orgánov a iných patológií močového systému.

Potrebná pomoc urologom je potrebná, ak sa objavia príznaky ako bolesť a pálenie pri močení, prítomnosť nečistôt v moči, časté močenie, inkontinencia moču, bolesť v bedrovej oblasti. (Pozri tiež: 40 príčin bolesti v bedrovej oblasti)

Čo robí urológ??

Okrem rozdelenia urológie do ženských a mužských oblastí je klasifikovaná aj podľa vekových skupín - detských, geriatrických (zameraných na liečbu starších ľudí). Z tohto hľadiska musí mať urológ vedomosti o pediatrii, gynekológii, andrologii, nefrológii. Hlavný rozdiel v diagnostike a liečbe ochorení močových orgánov je založený na pohlaví. Zvážte podrobnejšie aspekty charakteristické pre mužskú a ženskú urológiu..

Mužská urológia

Mužská urológia sa nazýva andrologológia. Táto oblasť lekárstva sa špecializuje na štúdium a terapiu iba mužských chorôb, medzi ktoré patria patológie močovodov, močovej trubice, močového mechúra, obličky, penisu, prostaty, semenníkov, škriatka.

Najčastejšie choroby mužov, ktoré spadajú do pôsobnosti urológov, sú:

• Mužská neplodnosť;

• Inkontinencia alebo naopak ťažké a zriedkavé močenie;

• Bolesť počas pohlavného styku;

• Problémy s potenciou;

• Zmiernenie sexuálnych funkcií - mužská menopauza;

• Zakrivenie penisu;

• Zápalové infekčné ochorenia urogenitálneho systému (prostatitída, adenóm, orchitída, cystitída, uretritída, epididymitída, balanopotitída);

• Pohlavne prenosné choroby pohlavne prenosnými chorobami (ureaplazmóza, genitálny herpes, chlamydia a iné);

• Zlyhanie obličiek;

• urolitiáza;

• Rakovina močového systému.

Ženská urológia

Ženská urológia sa nazýva urogynekológia. Kompetencia ženského urológa zahŕňa diagnostiku a liečbu zápalových procesov vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov, ako aj močového systému - nadobličiek, obličiek, močovej trubice, močového mechúra, močového mechúra. Najmä ide o pohlavne prenosné ochorenia, cystitídu, uretritídu, urolitiázu, zlyhanie obličiek, pyelonefritídu, inkontinenciu moču, abnormálny výtok, nádory pohlavných orgánov a sexuálne poruchy..

Urológ sa teda zaoberá identifikáciou, prevenciou a liečbou problémov nielen mužského, ale aj ženského genitourinálneho systému.

Chcel by som tiež zdôrazniť činnosť pediatrického urológa, ktorý sa venuje liečbe reprodukčného systému u detí a dospievajúcich do veku 18 rokov. Jeho úloha je neoceniteľná pri prevencii a liečbe mnohých chorôb sexuálnej sféry, s ktorými pediatrický urológ vedie výskum v oblasti anatómie, fyziológie, psychofyziológie a hormonálneho zázemia rozvíjajúceho sa organizmu.

Ako je recepcia v urológu?

Ženy i muži ľubovoľného veku, vrátane detí a adolescentov, sa môžu stretnúť s patologickými stavmi močových a pohlavných systémov. Žiadna výnimka a najmladšie deti. Medzi najčastejšie choroby v oblasti urológie u detí patria:

• Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra sprevádzané prejavmi rôznej závažnosti: bolesť pri močení, tmavnutie a zakalenie moču, časté močenie, horúčka, bolesť v dolnej časti brucha. Možno u chlapcov, ale najčastejšie sa vyskytuje u dievčat kvôli umiestneniu pohlavných orgánov.

• Phimosis - patológia charakterizovaná zúžením predkožky na penise, ktoré neodhaľuje hlavu.

• Balanoposthitis a balanitis sú zápalové prejavy na hlave a predkožku penisu, vo forme svrbenia, začervenania, pálenia, opuchu, hnisu, erózie.

• Cryptorchidizmus je patologický stav charakterizovaný nedostatočným rozvojom jedného alebo oboch semenníkov alebo ich nevhodným umiestnením..

• Zápalové anomálie spojené s poraneniami pohlavných orgánov.

Najvýraznejšie príznaky genitálnej patológie u chlapcov sú výhonky a neoplazmy v oblasti sŕdc, nezanedbané semenníky, významný rozdiel vo veľkosti semenníkov, otvorený penis u dieťaťa po troch rokoch veku alebo zúžení predkožky, časté alebo bolestivé močenie, u dievčat dôvod návštevy urológ môže mať problémy s močením, ako aj absenciu menštruácie vo veku pätnásť rokov, porušenie menštruačného cyklu, neprirodzený výtok z vagíny. s potrebujú ukázať dieťaťu k špecialistovi okamžite, ktorý bude vykonávať príslušnej skúšky a predpísať liečbu. A ako profylaxia sa odporúča, aby deti, rovnako ako dospelí, navštevovali urológa najmenej raz za rok, pretože akákoľvek choroba sexuálnej sféry, ktorá nie je zistená včas, sa môže stať chronickou a spôsobiť vážne problémy v budúcnosti..

Kedy navštívte urológa?

Všetky vyššie uvedené genitálne patológie, ktoré sa vyskytujú u detí, sú tiež dôležité pre dospelých, vrátane kryptorchizmu. Ak nebol v detstve identifikovaný, jeho prejav v dospelosti je vážnejší, napríklad poškodenie reprodukcie..

Zistili sme sprievodné príznaky porúch močového mechúra, ktorých výskyt vyžaduje, aby dospelý okamžite konzultoval urológa:

• Bolesť a bolesť počas močenia;

• Pocit plnosti v močovom mechúre, dokonca aj s miernym zhromažďovaním moču v nej;

• Zriedkavé močenie;

• inkontinencia;

• Bolesť v bedrovej a brušnej oblasti;

• Zmena charakteru moču - farba, konzistencia, transparentnosť, výskyt nečistôt (krv, hnis alebo hlien);

• Edém končatín a tváre;

• Nevoľnosť, emetické naliehanie;

• Známky prostatitídy.

Príznaky prostatitídy zahŕňajú príznaky uvedené vyššie, ku ktorým môžete pridať nasledovné: horúčka, zvýšená nervozita, celková nevoľnosť, smäd, strata chuti do jedla, bolesť v konečníku a ejakulácia, problémy s erekciou. Návšteva špecialistu by sa nemala oneskorovať. Oneskorenie môže spôsobiť chronickú prostatitídu, a potom - neplodnosť, nedostatok sexuálnej túžby, ťažká cystitída, nebezpečné poškodenie obličiek atď. Okrem toho sa návšteva urológa vyžaduje pri zmene tvaru penisu, výskytu nepríjemných pocitov vo forme svrbenia, začervenania, vyrážok , ak je to potrebné, vykonajte obriezku.

U žien s problémami v menštruačnom cykle bude okrem pozorovania gynekológa relevantná aj výzva urologovi. Tieto pomerne jemné problémy môžu byť dôveryhodné len pre skúsených špecialistov..

Ako nájsť dobrého urológa?

Často sa mnohí ľudia pokúšajú liečiť nepríjemné príznaky doma bez toho, aby sa zamýšľali nad možnými dôsledkami. Po prvé, nesprávna liečba súvisí s rizikom vzniku chronickej formy ochorenia, ktorá je oveľa ťažšie liečiť. Preto neváhajte navštíviť lekára.

Nájsť dobrého odborníka v oblasti urológie niekedy nie je tak jednoduché. Koneckonců, kvalifikovaný urológ by mal mať širokú škálu poznatkov v anatómii, fyziológii detí a dospelých, vlastnosti psychosexuálneho vývoja, ako aj chirurgia. Pri výbere dobrého špecialistu je potrebné postupovať podľa odporúčaní priateľov alebo príbuzných, ktorí už boli ošetrení určitým špecialistom a spokojní s výsledkami svojej práce. Takýto lekár nepochybne inšpiruje dôveru a pri liečbe mnohých chorôb je viera v úspech lekárskej terapie ďaleko od poslednej.

Jedným z najbežnejších spôsobov vyhľadávania kvalifikovaného odborníka a odporúčaní o jeho práci sú početné webové stránky, fóra a portály, kde sa ľudia podelia o svoje skúsenosti a tipy. Tu môžete diskutovať o vlastnostiach citlivých otázok pri zachovaní anonymity. Tu na fórach môžete zistiť stanovisko lekára o existujúcich ochoreniach a dohodnúť sa s ním..

Stojí za pozornosť skúsenosť lekára v tejto oblasti. Dobrou voľbou nájsť vhodného špecialistu môže byť kontaktovanie prestížnej kliniky. Takéto inštitúcie skutočne oceňujú ich povesť, takže tu určite nájdete dobrého lekára, ktorý má skvelé pracovné skúsenosti a pozitívnu spätnú väzbu. Hoci v mnohých zdravotníckych zariadeniach sa prijímanie vysokokvalifikovaných lekárov uskutočňuje na základe poplatkov, táto možnosť môže byť iba správna. Koniec koncov, zistená choroba je kľúčom k vášmu budúcemu zdraviu..

Venujte zvláštnu pozornosť činnosti lekára pri prvej návšteve. Je povinný vykonať prieskum súčasných symptómov, ako dlho začali, študovať históriu ochorenia, zistiť, aké ochorenia pacientka trpí, genetickú náchylnosť k takýmto chorobám, vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta, najmä jeho genitálií a naplánovať vhodnú hospitalizáciu , vrátane dodania testov, ultrazvuku. Ak lekár nedodrží tieto kroky, mali by ste premýšľať o odmietnutí jeho služieb a hľadaní ďalšieho špecialistu..

Kritériá pre výber urologu

Pri výbere urologa, ako už bolo spomenuté, musíte byť vedený jeho skúsenosťami v tejto oblasti. Ideálna možnosť sa považuje za odborníka, ktorý sa venuje liečbe ochorení urogenitálnej oblasti najmenej desať až pätnásť rokov, pričom má zručnosti, metódy a techniky. Toto zohľadňuje účinnosť jeho prístupov pri liečbe patologických stavov pacientov, počet chybne stanovených diagnóz, predpísané diagnostické metódy a liečby. Dobrý odborník sa môže nazvať osoba, ktorá napriek obrovskej dĺžke služby za ním naďalej zlepšuje svoje profesionálne zručnosti, zúčastňuje sa na rôznych seminároch, zlepšuje tradičné metódy, študuje a zavádza nové techniky do praxe, systematizuje ich a prezentuje vo vedeckých dielach a článkoch. praktizujúci urológovia majú titul, niekoľko vyšších vzdelaní v príbuzných profesiách a skúsenosti s chirurgickými, gynekologickými, pediatrickými činnosťami.

Špecialista špičkovej triedy nikdy nebude robiť urádočné závery a predpíše liečebnú terapiu bez dôkladného vyšetrenia ani na základe znakov, ktoré jasne poukazujú na konkrétnu chorobu, s očividnými príznakmi a sťažnosťami od pacienta o charakteristických pocitoch. Pri počiatočnom vyšetrení je lekár povinný položiť vedúce otázky týkajúce sa prítomnosti nepríjemných pocitov, intenzity a charakteru ich priebehu, študovať správanie pacienta, históriu svojej choroby a nevylučovať prítomnosť iných patológií, ktoré viedli k vzniku týchto príznakov. Pri počiatočnom priznaní lekár skúma genitálie a predpisuje diagnostické postupy, čo vedie k presnej diagnostike a liečbe..

Treba poznamenať, že skúsený urológ pri výbere výskumných metód a diagnostike nevylučuje možnosť prechodu chorôb močového systému do onkológie, preto musí predpisovať nielen liečbu existujúcich patologických stavov, ale aj prevenciu rakoviny.

Preventívne opatrenia sú zamerané na zastavenie exacerbácie a progresie ochorení močových orgánov a sú:

• Účel stravy, ktorá sa neodporúča piť alkohol, pikantné, mastné, veľmi slané potraviny, ktoré prispievajú k exacerbácii zápalových procesov;

• V súlade s hygienickými pravidlami;

• Zavedenie aktívneho životného štýlu, pretože nehybnosť vedie k poškodeniu krvného obehu, čo nepriaznivo ovplyvňuje prácu obličiek;

• Pri poskytovaní tela s optimálnym množstvom tekutiny - asi jeden a pol litra denne.

Urológ by okrem iného nemal vylúčiť možnosť postihnutia urogenitálneho systému pohlavne prenosnými infekciami. Preto musí kompetentný špecialista nevyhnutne uskutočniť štúdiu na určenie týchto faktorov, čo je dodatočný znak potvrdzujúci jeho kompetenciu..

Ďalším dôležitým kritériom pri výbere dobrého urológa je jeho orientácia v oblasti sexopatológie. Koniec koncov, sexuálny život, spokojnosť alebo nespokojnosť s ním má veľký vplyv na zdravie pohlavných orgánov a naopak, stav močového systému je priamo spojený s kvalitou sexuálneho života..

Nemenej dôležitým bodom pri určovaní kvalifikovaného odborníka je jeho dodržiavanie lekárskej etiky. V tomto prípade ide o zachovanie dôverných informácií o špecifikách choroby pacienta bez ohľadu na závažnosť a príčiny patológií..

A napokon konečné kritérium, na základe ktorého

urobiť záver o kompetencii lekára - to je účinnosť liečby, ktorú predpísal.

Čo je zahrnuté v recepcii urológa?

Recepcia urológa zahŕňa niekoľko procedúr rozdelených do dvoch hlavných oblastí:

Povinné lekárske služby:

• Zhromažďovanie informácií o zdravotnej anamnéze pacienta a sťažnosti na stav;

• Meranie teploty tela;

• Inšpekcia a vizuálne vyšetrenie pohlavných orgánov;

• Palpácia (metóda palpácie);

• Klepanie na podozrenie na ochorenie obličiek.

Pri vyšetrovaní mužského pacienta lekár skúma a určí stav lymfatických uzlín v slabinách, penise, miešku, prostate ští (vložením prsta cez konečník). Na stanovenie stavu močového mechúra a močovodu u žien sa vyšetrenie vykonáva na gynekologickom stolíku. Ak sa vyšetruje stav dieťaťa, musia byť počas tohto postupu prítomní rodičia alebo blízky príbuzní. Na základe získaných informácií sa pridelia ďalšie metódy výskumu..

Ďalšie lekárske služby:

• Pyeloskopiya - metóda výskumu obličkovej panvy a pohárov s použitím röntgenových lúčov po naplnení kontrastným činidlom;

• Cystoskopia - vyšetrenie vnútorných stien močového mechúra pomocou cystoskopu;

• Uretroskopia - použitie uretrocystoskopu na štúdium močového mechúra;

• Suprapubická katetrizácia močového mechúra;

• Biopsia - štúdia tkanív a buniek odobratých z tela;

• Ultrazvukové vyšetrenie;

• Testy sekrécií prostaty, vagíny, moču a krvi;

• Určenie vhodnej terapeutickej liečby.

Ako sa pripraviť na ultrazvuku obličiek?

Ultrazvuková vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek je jednou z najlepších možností na vyšetrenie tohto orgánu. Po prvé, je to bezbolestné a bezpečné. Po druhé, poskytuje dostatok informácií na vytvorenie alebo potvrdenie diagnózy. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek je predpísané pre bolesť pri močení, bolesť v bedrovej oblasti, renálna kolika, zákal a iné zmeny v indexoch moču. Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje určiť stav obličiek, zmenu veľkosti, tvar, štruktúru tohto orgánu, zistiť prítomnosť nádorov, kameňov alebo piesku. Tento postup sa tiež používa na kontrolu procesu počas biopsie (odstránenie tkaniva vložením špeciálnej ihly do obličiek), ako aj počas inštalácie drenážnej trubice.

Napriek bezpečnosti a ľahkosti ultrazvuku, tento postup nie je taký jednoduchý, najmä pri obezite, plynatosti a plyne, pretože plyny prispievajú k skresleniu údajov. Na získanie spoľahlivých informácií počas postupu je potrebný špeciálny tréning, ktorý je zameraný na elimináciu toxínov, , Za týmto účelom nemožno tri dni pred postupom konzumovať potraviny, ktoré prispievajú k fermentácii a tvorbe plynov - zeleniny a ovocia v surovej forme, kapusta a zemiaky v akejkoľvek forme, mliečne výrobky, čierny chlieb, sladkosti, sýtené nápoje. Pred vykonaním ultrazvukovej diagnostiky je lepšie dodržiavať určitú výživu, čo umožňuje používať ovocnú kašu, varené mäso, kuracie mäso, ryby, dusené karbonátky, syry, varené vajcia, pečená zelenina a ovocie a včerajší chlieb. Ak chcete črevo vyčistiť od plynov, musíte užívať adsorpčné látky - aktívne uhlie, Smektu alebo Filtrum a vyčistiť krémy v noci. Bezprostredne pred vykonaním ultrazvuku by nemal jesť po siedmej večer a obmedziť ľahké jedlo.

Ultrazvukové vyšetrenie sa uskutočňuje nasledovne. Pacient musí uvoľniť horné telo od oblečenia, ležať na bruchu alebo na boku alebo sa postaviť na stoj. Ďalej lekár aplikuje špeciálny gél na pokožku v bedrovej oblasti, ktorá sa distribuuje pomocou špeciálneho zariadenia - snímača ultrazvukových vĺn. Ultrazvukové vlny zo zariadenia prechádzajú cez pokožku do študovaných orgánov a odrážajú sa od nich a vrátia sa k snímaču zariadenia, ktorý ich zobrazuje elektronicky na obrazovke monitora. Použitie gélu poskytuje jednoduchý pohyb snímača, vytláča vzduch medzi zariadením a pokožkou. Proces ultrazvuku trvá nie viac ako pätnásť minút. Na konci zasadnutia je gél odstránený, takže postup by mal priniesť svoj uterák.

Ultrazvuková diagnostika u detí sa vykonáva podobne. Jediná vec, ktorá je ťažká, je zabezpečiť stacionárny stav dieťaťa počas štúdia, čo je dôležité pre získanie jasného obrazu a získanie spoľahlivých informácií. V tomto prípade je prítomnosť rodičov povinná..

Mimochodom, lekár vykonávajúci štúdiu by mal byť informovaný o liečbe, ktorá sa vedie, o užívaní liekov, pretože môže významne ovplyvniť správnosť výsledkov..