Obsah článku:
- Čo je dislokácia?
- Typy podvrtnutí
- Symptómy dislokácie
- Príčiny vylúčenia
- Prvá pomoc pre dislokáciu
- liečba
Čo je dislokácia?
Dislokácia je porušením artikulácie kĺbových povrchov kostí (kongruencia), ku ktorému dôjde v dôsledku deštruktívnych procesov v kĺboch (artróza, artritída) alebo zranenia. Pri úrazoch pôsobiacich mechanickými silami sú konce kostí nútené prejsť z ich normálnej polohy..
Aj počas vývoja maternice človek môže byť zranený, čo spôsobí vylúčenie. Tento typ škody sprevádza ľudí vo všetkých životných štádiách..
Pri dislokácii dochádza k porušeniu integrity a funkčnosti spoja. V závažných prípadoch je možné pozorovať pretrhnutie kĺbovej kapsuly a poškodenie väziva, artérií a ganglií. Takáto choroba si vyžaduje zásah špecialistov, ktorí poskytnú pacientom prvú pomoc a predpíšu konštruktívnu liečbu..
Najčastejšie dochádza k dislokáciám počas šokov a pádov. Osobitnými rizikovými skupinami sú kontaktné športovci (futbal, hokej, volejbal atď.) Alebo osoby zapojené do športu, ktoré zahŕňajú časté pády (lyže, korčule)..
Vykĺbený kĺb dočasne deformovaný a imobilizovaný. Charakteristické symptómy sú silná bolesť a opuch. Vykĺbenie musí byť nevyhnutne vynulované vrátením posunutého kĺbu na miesto.
Typy podvrtnutí
Dislokácie sú klasifikované podľa stupňa vytesnenia podľa pôvodu a veľkosti kĺbov, ktoré boli vysídlené..
Podľa stupňa posunu môže byť dislokácia úplná, to je jedna, ktorá je sprevádzaná úplnou divergenciou koncov kĺbov, alebo neúplná (subluxácia) - keď sú povrchy kĺbov čiastočne v kontakte. Vyčnievajúci kĺb je ten, ktorý je ďalej od tela. Výnimkou sú stavce (považujú sa za dislokované stavce, ktoré sa nachádzajú vyššie), klavikuly, ramena (dislokácia môže byť predná a zadná).
V závislosti od pôvodu môžu byť dislokácie vrodené a získané. Vrodené sa vyskytujú v dôsledku zhoršenia prenatálneho vývoja dieťaťa. Bežnou patológiou je dislokácia bedrového kĺbu (dysplázia), menej častá je dislokácia kolenného kĺbu. Získané vyvrtnutia sú výsledkom zranení alebo rôznych chorôb (artritída, artróza, osteomyelitída, detská obrna atď.),
Výrony môžu byť tiež otvorené a zatvorené. Uzavreté dislokácie sa vyskytujú bez toho, aby došlo k pretrhnutiu kože a tkanív nad kĺbom, a otvorené dislokácie - s vytvorením rany. Poškodenie svalov, krvných ciev, kostí, šliach alebo nervov spôsobuje zložitosť dislokácie. Ľudia hovoria o zvyčajnej dislokácii v situáciách, v ktorých sa kvôli zlému zaobchádzaniu môže vyskytnúť vylúčenie aj s malým vplyvom. Patologická dislokácia, charakteristická predovšetkým bedrovými a ramennými kĺbmi, nastáva, ak patologický proces ničí povrch kĺbov.
Ak sú svaly obklopujúce kĺb náchylné k paralýze alebo paréze, hovoria o paralytickej dislokácii..
Moderný liek navyše identifikuje viac ako desať druhov výronov, ktoré môžu ovplyvniť nasledujúce kĺby v nasledujúcich častiach tela:
Vykĺbenie členku
Dislokovaný členok
Vykĺbenie ramenného kĺbu
Vykĺbenie nôh
Vykĺbenie krku (krčný stav)
Vykĺbenie prstov a prstov
Vykĺbenie lakťového kĺbu
Vykĺbenie kolena
Kĺbová dislokácia
Dislokácia akromiálneho konca klavikuly
Vykĺbené ruky
Dislokovaná čeľusť
Symptómy dislokácie
Príznaky dislokácie závisia od jej typu. Napríklad vrodená dislokácia bedrového kĺbu sa prejavuje zhoršenou chôdzou, pretože únava nohy je obmedzená, gluteálne záhyby sú asymetrické, v priebehu času jedna noha kratšia než druhá, ktorá je plná krívania. Ak je dislokácia stehna obojstranná, chôdza sa stáva "kačica".
Vrodená dislokácia kolenného kĺbu je sprevádzaná silným bolestivým syndrómom, poruchami chôdze; kĺb je zapálený a nehybný. Traumatické dislokácie sa prejavujú opuchom, stuhnutím a bolesťou v kĺbe..
Ak však hovoríme o bežných príznakoch, pozorujeme nasledujúce príznaky:
v oblasti poškodeného kĺbu sa objaví začervenanie;
existuje silný bolestivý syndróm, ktorý sa zvyšuje s akýmkoľvek pohybom končatiny;
obeť vizuálne určuje deformáciu spoja, v dôsledku dislokácie mení nielen svoju veľkosť, ale aj svoj tvar;
v oblasti dislokácie sa objaví silný edém;
niektorí pacienti strácajú pocit v končatinách (s poškodením nervov);
porušenie motorickej funkcie;
zvýšenie teploty;
horúčka, striedanie chladu atď..
Príčiny vylúčenia
Vo väčšine prípadov sú dislokácie spôsobené nepriamymi poraneniami, tj poraneniami, v ktorých je miesto poškodenia vzdialené od poškodeného kĺbu. Napríklad pri páde na rameno vytiahnutého ramena môže osoba pravdepodobne vyradiť ramenný kĺb. Môže sa vyskytnúť aj traumatická dislokácia pri náhlych pohyboch, ktoré presahujú rýchlosť pohyblivosti kĺbov. Dislokácie z priameho poškodenia kĺbu sú oveľa vzácnejšie..
Mnohí ľudia sú diagnostikovaní s dislokovanými kĺbmi na pozadí predchádzajúcich ochorení, ako napríklad:
akékoľvek zranenie, počas ktorého je kĺb pevne stanovený;
tuberkulóza;
osteomyelitída;
artritída, artritída atď..
Tento typ poškodenia kĺbov môže byť nielen získaný, ale aj kongenitálny, vyvíjajúci sa v dôsledku nesprávnej tvorby pohybového aparátu aj počas obdobia vnútromaternicového vývoja..
Prvá pomoc pre dislokáciu
V prípade výkyvov je nemožné samoliečba, pretože je možné spôsobiť poškodenie poškodeného kĺbu..
Spoločnosť Ambient môže obeti poskytnúť prvú pomoc nasledovne:
znehybniť poškodený kĺb a upevniť ho v tejto polohe buď pomocou lekárskej pneumatiky alebo akýmkoľvek dostupným prostriedkom na tento účel;
ak dôjde k poškodeniu kože v oblasti spoja, mali by sa liečiť alkoholom alebo peroxidom vodíka;
aplikujte do poškodenej oblasti studený kompresný tmel, ktorý prispeje k zníženiu opuchu;
poskytnúť zraneným lekársky liek, ktorý uvoľní silný bolestivý syndróm;
zavolajte záchrannú službu alebo dopravte pacienta do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia (najneskôr do 2-3 hodín po poranení).
Ak je osoba na horných končatinách zranená, mala by byť prepravovaná do zdravotníckeho zariadenia v sede. V prípade, že obeť má zranenia dolných končatín, je potrebné ju prijať do nemocnice v horizontálnej polohe..
diagnostika
Počas vyšetrenia bude traumatológ (chirurg) prehmatávať poškodené oblasti tela, po ktorom pacient odkáže na hardvérové vyšetrenie. Prostredníctvom rádiografie je možné určiť rozsah a presné umiestnenie poškodenia. Akonáhle bola predbežná diagnóza potvrdená röntgenovou snímkou, pacient je liečený na dislokáciu..
liečba
Podstatou akéhokoľvek spôsobu liečenia dislokácie je premiestnenie kĺbových končatín a ich návrat do zvyčajnej fyziologickej polohy. Všetky terapeutické opatrenia tejto kategórie pacientov by sa mali vykonávať v miestnej alebo celkovej anestézii. Výber typu anestézie priamo závisí od umiestnenia dislokácie a jej zložitosti..
Špecialista pokračuje v repozícii klbu až po úplnej imobilizácii poškodenej končatiny. Proces znižovania by mal byť veľmi opatrný. Lekár by nemal robiť žiadne náhle pohyby, ktoré by mohli situáciu zhoršiť. Spoj bude na svojom mieste paralelne s charakteristickým zvukom - kliknutím.
Liečba traumatických dislokácií po nahradení kĺbu spočíva vo fyzioterapeutických manipuláciách (masáž, terapeutické cvičenia, akupunktúra). Patologické dislokácie niekedy vyžadujú operáciu na obnovenie fungovania kĺbu. Mali by ste tiež určite liečiť základné ochorenie, ak je dislokácia kĺbu dôsledkom..
Zvyčajne trvá jeden mesiac, kým osoba úplne obnoví funkcie zranenej končatiny. Počas tohto obdobia sa odporúča minimalizovať zaťaženie spoja. V druhom mesiaci môžete začať cvičiť, postupne zvyšovať ich.
Vrodené výtržky sa liečia inak. Liečba má začať čo najskôr, optimálny vek - až do dvoch rokov. V opačnom prípade budete potrebovať zavedenie špeciálnych pneumatík, ktoré majú ortopedické topánky alebo dokonca operáciu..
rehabilitácia
Po odstránení nánosu náplasti musia pacienti absolvovať rehabilitáciu, v dôsledku čoho sa plne obnoví funkcia kĺbov..
Všetci sa odporúčajú bez výnimky:
absolvovať fyzioterapiu;
robiť fyzickú terapiu;
bazén;
prechádzky na čerstvom vzduchu atď..
prevencia
Aby ste predišli vylúčeniu, je potrebné najprv postarať sa o svoje zdravie. Každý človek by sa mal vyhýbať pádom a iným typom zranení, ktoré môžu spôsobiť premiestnenie. Pravidelné cvičenie posilní kĺby a učiní väzy pružnejšie. Nezabudnite na správnu výživu, použitie vitamín-minerálnych komplexov, ktoré zahŕňajú komponenty potrebné pre plnú funkciu kĺbov.