Antacidá sú lieky, ktoré sú určené na neutralizáciu kyseliny produkovanej v ľudskom žalúdku. Moderná farmakológia ponúka širokú škálu liekov, ktoré majú rôzne formy uvoľňovania..
Obsah článku:
- Kedy sa majú užívať antacidá?
- Princíp účinku antacíd
- Odrody antacidov
- Zoznam príjmových antacíd
- Zoznam neabsorbovateľných antacid
- Antacidá sa uvoľňujú s alebo bez lekárskeho predpisu.?
- Porovnanie účinkov pri užívaní rôznych antacíd
- Forma uvoľňovania antacíd
- Ako užívať antacidá?
- Kontraindikácie pri užívaní antacíd
- Vedľajšie účinky
- Keď potrebujete ihneď navštíviť lekára
Kedy sa majú užívať antacidá?
Antacidá sú predpísané, aby sa zbavili pálenia záhy, ktorý je satelitom mnohých ochorení zažívacieho traktu vrátane: žalúdočného vredu, refluxnej ezofagitídy, funkčnej dyspepsie atď..
V minulých rokoch boli antacidá bežne používané na liečbu rôznych patológií tráviaceho systému. Avšak objav inhibítorov protónovej pumpy a blokátorov receptorov H2, tieto lieky vybledli do pozadia. Moderné lieky nemôžu len na čas neutralizovať zvýšenú kyslosť žalúdka a znížiť tvorbu kyseliny a pôsobia dlho.
Antacidám sa však nezabudlo. Ich výhodou je vysoká rýchlosť, s ktorou začnú konať. Navyše antacidá majú nižšie náklady v porovnaní s preparátmi protónovej pumpy a blokátormi H2 receptorov..
Princíp účinku antacíd
Kyselina je nevyhnutná pre žalúdok, aby sa v nej mohlo tráviť jedlom. Je veľmi žieravá, ale nezhoršuje žalúdočné steny, pretože sú pokryté špeciálnou vrstvou slizníc. Je to on, ktorý chráni žalúdok pred deštruktívnym účinkom kyseliny a zabraňuje vzniku erózie a vredov..
Avšak niekedy je sliznica poškodená kvôli rôznym okolnostiam, ktoré dávajú kyselinám prístup k stenám žalúdka a začne ich korodovať. V dôsledku toho má osoba vred. Keď je oslabený zvierač, čo je prirodzená prepážka medzi žalúdkom a pažerákom, môže byť kyselina vyvrhnutá. V dôsledku toho začne dráždiť steny pažeráka, čo spôsobuje zápal orgánu. Tento jav sa nazýva "refluxná ezofagitída".
Prijatie antacíd pomáha neutralizovať kyselinu v žalúdku, pretože v zložení týchto liekov sú prítomné alkalické bázy. Pracujú v protiklade k kyselinám. Takáto reakcia vo vedeckých kruhoch sa nazýva neutralizačnou reakciou..
Po užití antacíd sa znižuje agresivita žalúdočnej šťavy, čo umožňuje znížiť bolestivé pocity, ktoré môžu spôsobiť ulcerózne lézie. Tiež tieto lieky rýchlo zmierňujú pálenie záhy..
Odrody antacidov
Zlúčeniny vápnika, horčíka a hliníka sú základom antacidov. V závislosti od toho, ako liek absorbuje telo, existujú rozličné antacidy, ktoré sú absorbované a neabsorbovateľné..
Absorbovateľné lieky sú absorbované črevnými stenami a rozpustené v krvi. To spôsobuje rýchly terapeutický účinok z užívania lieku. Avšak, majú negatívnu stranu - veľké množstvo vedľajších účinkov. Preto odborníci neodporúčajú ich užívanie. Absorbovateľné antacidá sú jedlá sódy, ako aj lieky na báze uhličitanu vápenatého a horčíka..
Neabsorbovateľné antacidá nemajú efekt blesku, ale pôsobia oveľa dlhšie. Hlavnou aktívnou zložkou je hydroxid hlinitý a horčík alebo fosforečnan hlinitý. Niekedy sa kombinujú do jedného prípravku. Hliník obklopuje žalúdočnú stenu, zakrýva ju ochrannou bariérou a horčík obnovuje poškodenú sliznicu. Lieky patriace do skupiny neabsorbovateľných antacidov: Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal atď..
Niekedy lekári predpisujú kombinované lieky, ktoré majú nielen antacid, ale aj iné terapeutické účinky. Takéto lieky sa používajú na zmiernenie symptómov a na odstránenie jednej alebo druhej patológie gastrointestinálneho traktu (v komplexnej terapii), ale tiež znižujú závažnosť vedľajších účinkov pri užívaní antacíd..
Napríklad liek s názvom Almagel Neo obsahuje simethicone, ktorý pomáha eliminovať meteorizmus. Po užívaní antacíd sa často pozoruje abdominálna distenzia. Siméticón vám však umožňuje rozbiť bubliny v čreve a priviesť ich von.
Aj v zložení antacíd možno nájsť kyselinu algínovú a jej soli, algináty. To vám umožní chrániť steny pažeráka pred žalúdočnou kyselinou. Akonáhle sa v žalúdku prevedie alginát sodný alebo kyselina algínová na gél. Pláva na povrchu žalúdočného obsahu a neumožňuje prekročenie hraníc orgánu. Výsledkom je, že pažerák zostáva chránený pred podráždením. Takéto lieky sa často používajú pri komplexnej liečbe refluxnej ezofagitídy. Napríklad ide o liek nazývaný Gaviscon.
Môžete tiež nájsť antacidá s anestetickou zložkou, napríklad liek nazývaný Almagel A.
Zoznam príjmových antacíd
Absorbovateľné antacidá sú tie látky, ktoré sa rozpúšťajú v krvi. Kyslosť žalúdočnej šťavy po jej prijatí veľmi rýchlo klesá. Takéto lieky však netrvajú dlho. Okrem toho spôsobujú takzvané odrazenie kyseliny, v ktorom sa produkcia kyseliny chlorovodíkovej zvyšuje ihneď po tom, ako liek prestane pôsobiť. Nevýhody absorpcie antacidov zahŕňajú aj fakt, že prispievajú k zvýšenej tvorbe oxidu uhličitého v tele, čo vedie k pretiahnutiu žalúdočných stien a vyvoláva gastroezofageálny reflux. Prenikanie bikarbonátov do krvného riečiska vedie k systémovej alkalózii..
Čím dlhšia osoba užíva antacidá, tým vyššia je pravdepodobnosť zápchy a hyperkalcémie. Ak sa tieto lieky kombinujú s mliekom, môže sa vyvinúť vracanie, polyúria, prechodná azotémia. Nie je možné vylúčiť vývoj urolitiázy..
Prípravky zo skupiny absorbovaných antacidov:
Bikarbonát sodný.
Uhličitan vápenatý.
Uhličitan horečnatý zásaditý.
Oxid horečnatý.
Zmes Bourget na báze fosforečnanu a síranu sodného s prídavkom hydrogenuhličitanu.
Prípravy: Renny, Andrews Antacid, Tams.
Zoznam neabsorbovateľných antacid
Neabsorbovateľné antacidá sú založené na hydroxide hlinitom, fosforečnane hlinitom, hydroxide horečnatom a trisilikátom horečnatom. Ich účinok je trochu oneskorený, ale trvá 3 hodiny. Znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a ponechajú ju približne na pH 3-4.
Nasledujúce skupiny neabsorbovateľných antacidov sa líšia:
Na báze fosforečnanu hlinitého: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.
Na báze hliníka a horčíka: Almagel, Altacid, Alyumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.
Prípravky Topalkanu a Gavisconu sú založené na kombinácii sodíka a vápnika alebo kremíka, hliníka a horčíka s prídavkom alginátu..
Prípravky Almagel A a Palmagel A obsahujú vo svojom zložení kombináciu hliníka a horčíka s prídavkom benzokaínu, ktorý má anestetický účinok.
Prípravky Almagel Neo, Gestid a Relzer sú založené na horčíku a hliníku, ale obsahujú aj simetikon, ktorý znižuje tvorbu plynu v čreve.
Prípravky obsahujúce hliník, vápnik a horčík v ich zložení: Renny-Tal, Rutacid, Taltsid, Thisid. Hydroxid horečnatý a hydrotalcid prítomné v prípravku Gastal.
Antacidá sa uvoľňujú s alebo bez lekárskeho predpisu.?
Existujú niektoré antacidá, pre ktoré sa vyžaduje predpis, ale väčšina liekov je bez lekárskeho predpisu..
Porovnanie účinkov pri užívaní rôznych antacíd
Štúdium antacidových vlastností rôznych liekov sa uskutočnilo v Centrálnom výskumnom ústave gastroenterológie. Na tento účel sa použila metóda intragastrického pH-meter. Získané údaje sú uvedené v tabuľke..
kritériá | Názov lieku | ||||
Almagel | Remagel | Fosfalyugel | Megalaks | Maalox | |
Začiatok efektu v minútach | 13.5 | - | - | - | 8.9 |
Trvanie akcie v minútach | 28 | 32.5 | 40 | 46 | 56 |
Alkalizačná oblasť | 6.6 | 4.5 | 5.4 | 6.5 | 13.2 |
Alkalizačný index | 9.0 | 11.4 | 6.7 | 13.5 | 18.0 |
Maalox začal konať rýchlejšie ako zvyšok liekov, a posledný - Almagel. Maalox sa tiež ukázal byť lídrom, pokiaľ ide o trvanie účinku. Almagelova akcia skončila najrýchlejšie: 56 minút oproti 28 minútach. Prípravky z ocele sú "medzi" vedúcim a ležiacim. Analýza všetkých získaných údajov nám umožňuje dospieť k záveru, že liek Maalox má maximálnu závažnosť alkalizačného účinku..
Forma uvoľňovania antacíd
Lieky sa môžu zakúpiť vo forme tabliet a vo forme suspenzie. Suspenzia sa uvoľňuje vo veľkej sklenenej fľaši alebo v malých zapečatených vreciach, ktoré obsahujú jednu dávku lieku. Tieto vrecká sú veľmi vhodné na použitie počas cesty alebo na pracovisku..
Tablety sú tiež pohodlné, a aby urýchlili účinok, stačí žuť.
Ako užívať antacidá?
Pred užívaním antacíd sa odporúča konzultovať s lekárom a študovať pokyny, ktoré sú priložené k jednotlivým liekom. Najčastejšie sú antacidami zamerané na odstránenie príznakov ochorenia tráviaceho systému alebo na zabránenie ich výskytu..
Po tom, koľko účinkuje? Ako dlho by mala trvať antacidová liečba??
Absorpčné lieky začínajú pôsobiť veľmi rýchlo, takmer okamžite po podaní. Neabsorbovateľné antacidá majú požadovaný účinok po 10-15 minútach.
Pokiaľ ide o trvanie príjmu, určuje frekvencia pálenia záhy. Ak sa tento príznak neobťažuje, nemá zmysel liečiť.
Avšak niekedy lekári predpisujú antacidami s kurzom, ale na tento účel používajú iba tie lieky, ktoré majú zloženie liečivých látok. Používajú sa tiež v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy..
Kontraindikácie pri užívaní antacíd
Pokiaľ ide o kontraindikácie pri podávaní antacidov, závisia od konkrétnej drogy. Môžete sa s nimi oboznámiť preskúmaním pokynov v každom balíku..
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky užívania antacidov môžu byť nasledovné: hnačka, bolesť, zápcha. V mnohých ohľadoch závisia od drogy, ktorú človek berie..
Absorbovateľné antacidá vedú k takzvanému odrazu kyseliny. Organizmus, v ktorom je drasticky znížená kyslosť, to odoláva a zvyšuje to ešte viac. Navyše užívanie antacíd prispieva k zvýšeniu produkcie oxidu uhličitého, ktorý tiahne steny žalúdka a spôsobuje gastroezofageálny reflux. Ak liek obsahuje vápnik, môže spôsobiť zápchu, nevoľnosť a vracanie. Časté používanie takýchto liekov vedie k tvorbe obličkových kameňov..
Antacidá s horčíkom v ich zložení prispievajú k zriedeniu kresla a pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť hnačku, ako aj problémy s obličkami.
Ak je v antacidách prítomný hliník, existuje riziko zápchy. Okrem toho existuje riziko zápalu mozgu a kostné tkanivo môže stratiť svoju silu..
Neodporúča sa užívať antacidá s inými liekmi, pretože môžu znížiť ich absorpciu.
Keď potrebujete ihneď navštíviť lekára
Ak užívanie antacidov neprinesie úľavu a stav osoby sa naďalej zhoršuje, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc..
Príznaky, ktoré nemožno ignorovať:
Výskyt hematemézy.
Prítomnosť krvi v stolici. Tieto výkalky sú čierne.
Dramatická strata hmotnosti bez zjavného dôvodu.
Ťažkosti s prehĺtaním potravy.
Bolesť brucha, vracanie a nevoľnosť. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhší čas, konzultujte s lekárom..