Ako viete, jednou z príčin rozvoja a zhoršenia endometriózy sú potraty. Preto je pre ženy trpiace touto chorobou dôležité nielen kvalitné liečenie, ale aj spoľahlivá antikoncepcia..
Špirála Mirena úspešne rieši tieto dve úlohy: chráni pred nežiaducim tehotenstvom a má terapeutický účinok. Vysoká účinnosť cievky v endometrióze je nepochybná, a preto v praxi často používajú gynekológovia.
Obsah článku:
- Mechanizmus pôsobenia špirály
- Čo je špirála Mirena??
- Kto zobrazuje inštaláciu špirály Mirena?
- Kontraindikácie používania špirály Mirena
- Prosí používanie služby Mirena
- Nežiaduce účinky používania služby Mirena
- Môžem otehotnieť po načítaní špirály?
- Dôležité odporúčania
Mechanizmus pôsobenia špirály
Mirena je hormonálna antikoncepcia, ktorá pôsobí lokálne. Skrutka obsahuje malé dávky levonorgestrelu. Táto látka patrí do skupiny gestagénov.
Levonorgestrel vstupuje do tela ženskej dávky a má na ne nasledujúce typy terapeutických a antikoncepčných účinkov:
Potlačenie estrogénovej aktivity na pozadí endometriózy, vďaka čomu dosahuje výrazný antiproliferatívny účinok.
Suspendovanie ovulačného procesu pri zachovaní ovariálnej funkcie a normálnych hladín estradiolu v krvi.
Inhibícia funkcie žltého tela.
Zhoršenie endometriálneho krvného toku.
Zahusťovanie hlienu v cervikálnom kanáli.
Zmeny v štruktúre vnútornej steny maternice, ktoré vedú k výskytu nepredstaviteľnej menštruácie alebo k ich absolútnej absencii.
Mirena nielenže liečí endometriózu, ale neumožňuje ženu otehotnieť. Preto je špirála vynikajúcim riešením pre tých pacientov s endometriózou, ktorí sa chcú chrániť pred počatím..
Spirála je nastavená na 5 rokov, čo umožňuje dostatočne dlhý čas na zbavenie sa potreby užívania orálnej antikoncepcie a používania bariérových metód ochrany. To je veľmi výhodné pre ženy, ktoré neplánujú tehotenstvo. Malo by sa však chápať, že Mirena nie je len špirála, ale aj droga a hormonálna skupina. Preto by ste nemali robiť rozhodnutie o jeho inštalácii. Musíte sa poradiť so svojím lekárom a zistiť, či je potrebné zaviesť takúto drogu do tela. Je dôležité posúdiť všetky možné riziká a komplikácie používania lieku Mirena..
Čo je špirála Mirena??
Vzhľad spirály sa podobá na písmeno "T". Je umiestnená v rúrke vedenia. Jadro obsahujúce hormón je biele. Neprístupná membrána riadi tok levonorgestrelu. Na jednej strane špirály je slučka, ktorá je potrebná na jej extrakciu. Na druhej strane je konštrukcia vybavená závesmi, pomocou ktorých je špirála fixovaná v maternici.
Kto zobrazuje inštaláciu špirály Mirena?
Špirála Mirena je vhodná pre ženy diagnostikované s endometriózou v ranom štádiu. Patologické záchvaty zápalu pod vplyvom hormonálneho lieku postupne zmiznú a zvrátia vývoj..
Neodporúča sa dať Mirenu špirálu tým ženám, ktoré plánujú otehotnieť dieťa v blízkej budúcnosti.
Skrutkovica sa môže inštalovať ako u pacientov v reprodukčnom veku, tak u postmenopauzálnych žien trpiacich endometriózou. Nosenie Mireny je možné na pozadí ženy, ktorá podstúpi hormonálnu liečbu, ale pod podmienkou, že schéma neobsahuje gestagény. Spirála je nastavená až na päť rokov..
Odborníci odporúčajú túto špirálu ženám po operácii na odstránenie ohniska endometriózy (za predpokladu, že neexistuje kontraindikácia pre jej zavedenie).
Výskum a analýzy pred inštaláciou špirály:
Všeobecné vyšetrenie terapeutom.
Skúška na gynekologickom kresle.
Ultrazvuk panvových orgánov.
Ultrazvuk prsníka.
Test krčka maternice.
BAC analýza škvrny.
Odstránenie výskytu infekcií pohlavných orgánov u žien.
Spirálová inštalácia. Lekár musí mať Miren, ktorý má skúsenosti s inštaláciou vnútromaternicových zariadení. Lekár je povinný otvoriť obal len predtým, ako sa prístroj priamo zavedie do tela ženy. Celý postup sa musí vykonať za sterilných podmienok. Do dutiny dutiny sa vloží špirála. Celý postup prebieha takmer pri rýchlosti blesku a netrvá dlhšie ako 30 sekúnd..
Umožniť inštaláciu špirály bezprostredne po prenesenom potrate, alebo 6 týždňov po narodení dieťaťa.
Odstránenie špirály. Mirena má byť odstránená z tela lekárom. Ak to urobíte, lekár ju jemne vytiahne z nití pomocou špeciálnych klieští na tento účel. Keď vlákna nie sú viditeľné kvôli ich umiestneniu v maternici, použije sa na odstránenie špirály špeciálny ťažný hák. Ak je to potrebné, rozšíri sa cervikálny kanál.
Kontraindikácie používania špirály Mirena
Pred rozhodnutím o inštalácii spirály musí byť žena podrobená komplexnej skúške. Tým sa minimalizuje riziko nežiaducich účinkov pri používaní antikoncepcie..
Kontraindikácie používania lieku Mirena sú:
tehotenstvo.
Zápalové procesy v panvových orgánoch.
Infekčné ochorenia močového systému.
Endometritída, ktorá sa vyvíja po pôrode.
Prenesený septický potrat a cervicitída (nie skôr ako 3 mesiace).
Cervikálna dysplázia.
Zhubné nádory maternice a krčka maternice.
Rakovina prsníka, prítomnosť hormonálne závislých nádorov v tele.
Vaginálne krvácanie, ktoré má nevysvetlenú príčinu.
fibromyómami.
Ochorenie pečene v akútnom štádiu.
Je úplne logické, že Miren nie je predpísaný ženám s individuálnou intoleranciou na levonorgestrel..
Prosí používanie služby Mirena
Odstránenie bolestivého a ťažkého krvácania počas menštruácie. Počas obdobia používania špirály ženy zistia, že menštruácia sa stáva vzácnou alebo úplne zastaví. K tomu dochádza pod vplyvom liečebnej látky, ktorú Mirena vylučuje. Tento účinok by sa mal považovať za pozitívny, pretože v dôsledku potlačenia ovulácie bude možné zbaviť sa rastu nových ložísk endometriózy a vyvolať atrofiu už existujúcich proliferácií. Do konca tretieho mesiaca používania špirály sa objem menštruačného krvácania znižuje o 88%.
V dôsledku výrazného zníženia straty krvi sa ženy dokážu zbaviť anémie s nedostatkom železa..
Závažnosť dysmenorey pri nosení Mireny klesá.
Počas používania špirály môže žena zabudnúť na menštruačné bolesti. Každým mesiacom budú čoraz menej intenzívne. Po nejakom čase sa bolesť nezastaví vôbec. Paralelne, bolesti vyvolané zarastenými ložiskami endometriózy zaniknú..
Výhody použitia liečiva Mirena helix na liečbu endometriózy sú zrejmé. Koniec koncov, žena nemusí piť pilulky každý deň, snažiac sa nechať ujsť ďalšiu dávku drogy.
Špirála má iba lokálny účinok na telo. Droga sa dostáva "priamo na cieľ", takže vyžaduje veľmi malé množstvo. V tomto ohľade sa nemôžete obávať vysokého rizika nežiaducich účinkov, ako je prírastok hmotnosti alebo problémy s žilami. Dosiahnutie vysokých koncentrácií levonorgestrelu v maternici umožňuje, aby endometrium bolo imúnne voči estradiolu..
Žena nemusí vynakladať peniaze na nákup drahých antikoncepčných liekov..
Inštalácia špirály je veľmi jednoduchá a trvá niekoľko minút..
Predávkovanie lieku je vylúčené, pretože levonorgestrel sa z kapsuly uvoľňuje kontinuálne v malých častiach..
Nežiaduce účinky používania služby Mirena
Najčastejším vedľajším účinkom z používania vnútromaternicového zariadenia ženy je výskyt špinenia v strede cyklu. Pozorujú ich u 10% všetkých pacientov, ale po 3 mesiacoch po inštalácii zariadenia zmiznú. Je tiež možné, že sa vytvoria benígne cysty vaječníkov, ktoré časom majú tendenciu samoregulovať.
Niektoré ženy uvádzajú znížené libido, zhoršenie nálady, zvýšenú nervozitu, bolesti hlavy, nevoľnosť, bolesť chrbta. Môžete sa stretnúť s akné, citlivosťou prsníkov a nárastom hmotnosti. Avšak po stabilizácii hormonálneho zázemia tieto vedľajšie účinky zmiznú..
Môžem otehotnieť po načítaní špirály?
Ukázalo sa, že používanie lieku Mirena neovplyvňuje plodnosť po jej extrakcii. Štúdie ukázali, že po odstránení špirály bolo 80% žien schopných otehotnieť do jedného roka. Preto sa obávať skutočnosti, že Mirena má vplyv na budúce reprodukčné schopnosti žien, by nemala. Zatiaľ čo v čase nosenia špirály je riziko koncepcie extrémne nízke. Celková frekvencia tehotenstva za rok nepresahuje 0,16 na 100 žien.
Dôležité odporúčania
Hoci používanie špirály je ženami pomerne dobre znášané, nemalo by sa zabúdať na jej prítomnosť v tele.
Ak sa vyskytnú nasledujúce stavy, poraďte sa s lekárom:
Migrénové bolesti hlavy, ktoré predtým nerušila žena.
Rozmazané videnie.
Zožltnutie kože.
Významné zvýšenie krvného tlaku.
Poruchy tvorby krvi. Použitie špirály musí byť ukončené v prípade mŕtvice alebo infarktu..
Ak žena otehotní počas používania špirály, zariadenie by sa malo odstrániť čo najskôr. V opačnom prípade to môže viesť k potratom. Ak nie je možné opatrne vytiahnuť špirálu, je dôvod, aby sme zvážili otázku indukovaného potratu..
1-3 mesiace po zavedení špirály musí žena navštíviť lekára a vyšetriť. V budúcnosti sa zobrazí ročné pozorovanie gynekológa..
Ak po odstránení špirály chce žena pokračovať v používaní, potom je možné okamžite zaviesť nové zariadenie..
Malo by sa pamätať na to, že použitie lieku Mirena helix neznižuje riziko pohlavne prenosných infekcií..
Skrutkovica nie je vhodná na liečbu endometriózy v pokročilom štádiu, pretože jej použitie neprinesie požadovaný účinok..