Rodičia od prvého dňa starostlivo monitorujú zdravie svojich detí. Preto akékoľvek odchýlky vo fyziologických funkciách, najmä ak sa farba detskej stoličky dramaticky zmení, okamžite zaznamenajú. Preto výskyt čiernych výkalov v plienke je dôvodom na vážne obavy, pretože takáto náhla zmena farby môže naznačovať akékoľvek zdravotné problémy.. Je dôležité poznamenať, že veľmi tmavá farba výkalov môže byť jedným z variantov normy pre určité situácie a znakom vážnych patológií u dieťaťa..
Hlavné príčiny čiernych výkalov u detí
Zmena farby stolice je možná u detí od narodenia, doslova pri prvom pohybe čriev a po celú dobu detstva. Pri zmene farby je však dôležité dodržiavať všeobecný stav. Ak dieťa vyzerá zdravo, nemá žiadne zdravotné problémy, je aktívny a veselý, nesťažuje sa na brušku, nie je žiadna apatia alebo slabosť, letargia, mali by ste si okamžite spomenúť, aké lieky alebo lieky si vzal deň predtým. Často sa spája so zmenou farby stoličky.
Je dôležitéNebezpečná kombinácia by bola temná alebo čierna v stolici na pozadí febrilného syndrómu, čo je prudké zhoršenie, keď je dieťa bledé a pomalé. Môže to byť vážny zdravotný problém, potom musíte zavolať lekára alebo sanitku..
V každom prípade, ak niečo obťažuje rodičov, mali by ste sa poradiť s lekárom dokonca aj s zdanlivo zdravým dieťaťom a podstúpiť aspoň minimálne vyšetrenie..
Čierne výkaly u novorodencov
Počas neonatálneho obdobia, zatiaľ čo matka s dieťaťom je stále v materskej nemocnici, dieťa môže mať čierne kal mekonium. To nie je pripísané patológii, ale v spravodlivosti by sa malo poznamenať, že farba mekonia je veľmi variabilná, od olivovozelenej až hnedej, takmer čiernej. Takáto stolička bola vytvorená u dieťaťa in utero z plodovej vody s epiteliálnymi bunkami, ktoré sú v nich vždy prítomné, ako aj z odvápňovaného epitelu samotného čreva. Pôvodné výkaly musia odísť do dôchodku po narodení, keď sa drobky začnú aktívne prispôsobovať extrauterínnemu životu.. Ak mekonium opustí pred narodením, je to nebezpečný znak hypoxie plodu..
Takže od prvého dňa druhý, dieťa vyprázdňuje črevá, má temnú, takmer čiernu stoličku. Má konzistenciu tmelu, zle umyje kožu drobky a plienky, nemá zápach, objem mekonia dosahuje 1-2 čajové lyžičky. Celý objem stolice sa môže ihneď premiestniť alebo niekoľkokrát sa vyskytuje v malých porciách. Konzistencia týchto pôvodných výkalov je homogénna, bez nečistôt a inklúzií, čerstvej krvi a hlienu. Keď sú črevá prázdne, jasne žlté tenké stolice začnú vystupovať.. Ak nie je stolica po dobu dvoch dní alebo dlhšie, je dôležité oznámiť materskému nemocničnemu lekárovi, keď ide okolo.
Čierne výkaly u detí prvého roka života
Pred zavedením prikormov stolice u detí má jasne žltej farby s belavými škvrnami pre dojčatá, a žlto-hnedá vo forme kaša - pre umelcov. Zmeny konzistencie a farby výkalov sú typické pre zmeny potravín, ku ktorým dochádza pri zavádzaní doplnkových potravín. Prvá stolička môže takmer úplne opakovať pokrmy, ktoré sa dajú dieťaťu, pretože len malá časť potravy sa najskôr strávi, zvyšok vychádza so stoličkou.
To je možné farbiť stoličku s výrobkami, ktoré majú tmavé nasýtené farby - zvyčajne to je to, čo pravidelné repa dať. Puree z neho, ktorý dieťa jes, pri výstupe z dôvodu čiastočného trávenia dáva takmer čierne stolice s červenkastými čerešňovými nečistotami. Okrem toho môže železo v potravinách takisto poskytnúť takú reakciu, ktorá nie je úplne absorbovaná z iných produktov ako materského mlieka alebo zmesi. Spočiatku nie je úplne absorbovaný v čreve, oxiduje sa a dochádza k zmene farby. Židle je zvyčajne tmavá alebo takmer čierna..
Z potravín doplnkových potravín môže dať černosi v stolici zdravé dieťa, banány alebo jablká, čerešne s čerešňami, čučoriedky s čučoriedkami alebo jesť čierne ríbezle, pečene zvieraťa, hrozno (tmavé). Šťavy so železným alebo tmavým sfarbením môžu tiež spôsobiť zmenu farby stolice. Zmeny vo výžive nevyžadujú takúto skutočnosť, ak sa na pozadí takejto stoličky dieťa cíti celkom dobre.
Čierne výkaly pri podávaní liekov
Ak dieťa prinesie nové jedlo (doplnkové potraviny alebo zmesi so železom) - stolička môže byť tiež natretá bohatou tmavou, dokonca čiernou farbou. Vytvára soli železa, ktoré nie sú úplne absorbované v čreve. To nevyžaduje zažívanie alebo zrušenie zmesi, postupne sa telo stomachov zvykne na trávenie nových potravín..
Často môže spôsobiť čierne zafarbenie multivitamínovej stolice so železom, ktoré je predpísané dieťaťu pri liečbe alebo prevencii určitých patológií. Prípravky železa sú čierne, ich prítomnosť v stolici vedie k ich čiernej farbe. Samotné prípravky železa, ktoré používajú deti na liečbu anémie, menia farbu stolice najdlhšie a najvýraznejšie. Nech sú akékoľvek - v kvapkách, sirupe alebo tabliet, výrazne menia farbu stoličky - to je celkom normálne.
Taktiež farbenie stolice je typické pre príjem aktívneho uhlia pri liečbe porúch trávenia alebo pri eliminácii otravy. Liečivo nie je absorbované v črevách, ale naopak, absorbuje všetky škodlivé toxíny a jedy na seba, čím ponechá črevá v podobe, v akej boli prijaté. Keď sa lieky zrušia, stolica sa opäť stane jeho obvyklým sfarbením..
Čierne výkaly pri krvácaní
Jednou z nebezpečných príčin vyčerpania výkalov je krv v stolici, ktorá koagulovala a spôsobila zmenu farby. Môže vyplynúť z krvácanie z nosa v prípade dieťaťa, ak mu hodil hlavu a časť krvi padla do pažeráka a žalúdka. Zvyčajne sa stolička na druhý deň čierne a je dôležité, aby sa tento jav nebol..
Môže sa objaviť krv poškodenie pažeráka a krvácanie z neho, alebo pri zmene štruktúry pažerákových žíl na pozadí niektorých vážnych ochorení, ktoré deti len zriedka.
Teenageri môžu mať čierne stoličky. žalúdočných alebo duodenálnych vredov. Na tomto pozadí je bolesť brucha, slabosť, slabá chuť do jedla a bledosť..
Môže vyvolať čierne stoličky črevnú divírusu a polypy, Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy. Prítomnosť ťažkej zápchy a anusových chĺpkov môže viesť k stmaveniu stolice, ale zvyčajne je typická pre čerstvú krv v stolici..
Známka krvácania u detí
Je dôležitéAk dieťa beží bežné jedlo, ktoré nemá schopnosť maľovať stolice, neberie so sebou vitamíny so železom a drogami a jeho kreslo je čierne, rozptýlené alebo okolo valca, môžete podozrievať krvácanie z rôznych častí tráviacej trubice (melena - čierne výkaly z pre krv).
Typicky sa pri takých patologických stavoch typické a všeobecné poškodenie objavujú určité príznaky. Medzi ne patrí bledosť dieťaťa, najmä na tvári, ktorá má voskový odtieň. Môže sa vyskytnúť aj bolesť brucha, nauzea a vracanie, niekedy krvou alebo "kávy" (krv koagulovaná s kyselinou žalúdočnou). Nebezpečná neprítomnosť stolice dlhú dobu a neprítomnosť plynu, častá zápcha, horúčka s ťažkou slabosťou, mdloby so závratmi. Je dôležité popísať tieto príznaky lekárom ambulancie, ako aj povedať, že kreslo bolo čierne. Krvácanie z tráviaceho traktu môže byť dôsledkom zranenia, poškodenia ostrých okrajov potravy (kostí, cudzích predmetov), ako aj rôznych chorôb samotného zažívacieho traktu (vredy, divertikuly, erózia) a tvorby krvi, systémových patológií, ktoré spôsobujú krvácanie.
Taktika rodičov za prítomnosti čiernych výkalov
Ak má dieťa začiernené stolice, je dôležité najprv posúdiť jeho stav a analyzovať výživu, ako aj všetky nové lieky, ktoré sa objavili vo svojej strave. Je dôležité dôkladne vyhodnotiť stav dieťaťa, najmä také prejavy ako nálada, letargia alebo slabosť, ťažká ospalosť mimo čas spánku a bolesť brucha. Ak dieťa zvyčajne odpovie na bežné otázky, je dobre orientované vo vesmíre av čase, netreba sa sťažovať na svoje zdravie, musíte ho sledovať niekoľko hodín. Ak sa vyskytnú opakované epizódy čiernej stolice, ktoré nie sú spojené s jedlom a liekmi, potrebujete návštevu pediatra a analýzu stolice (coprogram). Lekár sa určite pýta, aké produkty dieťa jedlo dva dni pred návštevou, je dôležité si to všetko podrobne zapamätať..
Ak je bolesť v brušnej dutine alebo vracanie, nevoľnosť, slabosť detí, sú veľmi pomalé a bledé, potrebujete ambulančný hovor a hospitalizáciu v chirurgickej nemocnici..
Je dôležité informovať ambulančných dispečerov o všetkých alarmujúcich príznakoch, aby sanitka prišla čo najskôr. Je dôležité poznamenať, či došlo k zraneniam a pádom dieťaťa, či by mohol prehltnúť ostré predmety alebo kosti, škrupiny z orechov s ostrými hranami..
Ako je to prieskum?
Ak máte podozrenie na niektoré choroby tráviaceho traktu alebo chirurgické patologické ochorenia, vykoná sa niekoľko vyšetrení dieťaťa. Patria sem predovšetkým kompletný krvný obraz. Posudzuje hematokrit (pomer plazmy k krvným bunkám) a hemoglobín s hladinou červených krviniek. Pri strate krvi a vnútornom krvácaní sa znižujú a rýchlosť ESR sa zvyšuje. biochemický výskum hladiny proteínov a močoviny sa môžu zmeniť zrážanie krvi, jeho výkonnosť môže byť zmenená v niektorých patológiach tela, čo vedie k krvácaniu. Môže byť tiež potrebné určiť objem cirkulujúcej krvi, ak existuje technická možnosť na klinike..
Z inštrumentálnych štúdií výdavky na dieťa abdominálna rádiografia, ak je to potrebné aj s kontrastnými počítačová tomografia. Môžu nepriamo indikovať zdroj krvácania v zažívacom trakte..
Zobrazuje sa tiež EFGDS - vyšetrenie špeciálneho systému s kamerou a osvetlením na konci trubice, stav slizníc pažeráka, žalúdka a počiatočnej časti tenkého čreva na ulceratívne a erozívne poruchy, krvácanie a zranenia. Môže sa predpísať aj diagnostická laparoskopia alebo rektoromanoskopia..
V závislosti od konkrétnej diagnózy sa liečebná taktika dieťaťa už určuje až po operáciu..