Alfa-amyláza je jedným z enzýmov tráviaceho systému, prevažne syntetizovaný pankreatickými bunkami exokrinného typu a zodpovedný za rozklad komplexných sacharidových zložiek potravy, škrobu a glykogénu na jednoduché sacharidy (glukózu). Tento enzým je produkovaný v malom množstve slinnými žľazami, ktoré sú súčasťou slin. Minimálne množstvo alfa-amylázy normálne preniká do krvného obehu, pretože pankreas má veľmi dobré množstvo krvi. Pri prechode cez obličky sa enzým vylučuje močom..
V tejto súvislosti sa v laboratórnej diagnostike používajú dva diagnostické testy enzymatickej aktivity tejto triedy amylázy:
Krvná alfa-amyláza;
Močová diastáza (amyláza moču).
Rýchlosť amylázy v krvi
V každej laboratóriu, ktorá vykonáva krvné testy na úrovni alfa-amylázy, existujú určité štandardy pre tento indikátor. Preto vo forme vedľa výsledku uvedeného normou, berúc do úvahy jednotky merania a činidlá použité na určenie. Najčastejšie sa uplatňujú tieto pokyny:
Pri meraní aktivity alfa-amylázy v mccatal / l - 16-30;
Pri meraní aktivity alfa-amylázy v U / l - 20-100;
Norma u žien
Napriek rozdielom v biochemických procesoch v mužských a ženských telách nie sú stanovené významné rozdiely v aktivite amylázy krvi v laboratórnom výskume. Preto je priemerná miera krvnej amylázy taká široká. Je to bežné pre mužov i ženy..
Prečo sa v krvi zvyšuje amyláza?
Základom zvyšovania koncentrácie alfa-amylázy v krvi (hyperamylázie) je vo väčšine prípadov založená na patologických procesoch v pankrease a na poškodení orgánov, ktoré sa nachádzajú vedľa neho. Mechanizmus nástupu takéhoto patologického stavu sa dá vysvetliť zvýšeným uvoľňovaním amylázy z pankreatických buniek do systémového obehu..
Môže sa to stať za takýchto okolností:
Nadmerná sekrécia pankreatickej šťavy;
Prekážky úplného odtoku pankreatických sekrétov cez vylučujúce kanály do dvanástnika;
Zápalové zmeny pankreasu alebo orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti. Súčasne dochádza k zvýšeniu prietoku krvi, ktorý sa končí zvýšeným uvoľňovaním enzýmov do krvi;
Traumatická alebo nekrotická deštrukcia pankreatického tkaniva;
Takéto patogenetické mechanizmy sú základom štátov:
Akútna pankreatitída;
Chronická pankreatitída v akútnom štádiu;
Fokálna nekróza pankreasu (lokálne sebestačnenie pankreasu);
Rakoviny akejkoľvek časti pankreasu, predovšetkým jeho hlavy;
Ochorenie žlčových kameňov, najmä s prítomnosťou kameňov v duktálnom systéme;
Nádory a zapustený kameň dvanástnikovej bradavky Vater, kde je otvorený pankreatický kanálik;
Vírus mumpsu;
Je dôležité si pamätať! Mierny nárast amylázy je, ak jej počet o niekoľko meracích jednotiek presahuje normu. Ak nie je pohoda človeka narušená, neznamená to patológiu. Výstraha by mala prekročiť normu 2 krát alebo viac. Takýto variant získaných výsledkov takmer vždy hovorí o pankreatickej patológii..
Prečo je amyláza málo v krvi?
Vo všeobecnosti, ak krvná amyláza má tendenciu k nule, ide o normálny stav, ktorý naznačuje schopnosť pankreasu udržať tento enzým pod kontrolou. V praxi to však nie je. Každá osoba v štúdii amylázy bude identifikovaná v plazme určitým množstvom. Ak je získaný indikátor oveľa menší ako dolná hranica normy, potom to naznačuje, že enzymatická aktivita pankreasu je prudko znížená..
To môže byť v prípade chorôb:
Celková nekróza pankreasu (úplné pankreatické samošetrenie);
Malígne nádory štádia 4 pankreasu, keď je normálne žliazové tkanivo tela nahradené nádorom;
Cystická fibróza - fermentopatia vrodený pôvod;
Operácie pankreasu, pri ktorých je väčšina orgánu odstránená..
Obsah močovej amylázy
Amyláza, ktorá sa určí v moči, sa nazýva diastáza. Jeho aktivita je niekoľkonásobne vyššia ako krvná amyláza. To možno vysvetliť tým, že v krvi je amyláza v zriedenom stave. Prechádza cez obličky, jeho koncentrácia sa vyskytuje v malom množstve moču. Preto sa jeho definícia používa častejšie. Navyše pre analýzu potrebujete iba zozbierať moč. Jediná vec, ktorú treba spomenúť, je možnosť zvýšenia diastázy, a to nielen v súvislosti s patológiou pankreasu.
Stanovené laboratórne štandardy pre diastázu sú:
V U / l - do 1000;
V mkkatal / l - 28-100.
Prečo sa zvyšuje amyláza moču?
Všetky stavy, ktoré sprevádzajú zvýšenie hladiny amylázy v krvi, automaticky spôsobia zvýšenie diastázy moču.
Môžu to byť:
Akútna a chronická pankreatitída;
pankreasu;
Nádory pankreasu;
Akákoľvek forma ochorenia žlčových ciest a hepatitída;
Chyby pri diéte a zneužívaní alkoholu. Najnebezpečnejšia kombinácia týchto faktorov;
Akútna patológia vnútorných orgánov chirurgickej povahy (apendicitída, deštruktívna cholecystitída, obštrukcia čriev, perforovaný vred);
Mimomaternicové tehotenstvo.
Je dôležité si pamätať! Mierne zvýšenie diastázy moču môže naznačovať buď malé odchýlky v práci pankreasu, alebo ochorenia orgánov, ktoré sú v anatomickej blízkosti pankreasu. Nadmerné dávky dvakrát alebo viackrát - vždy sú problémy s pankreasou.