diagnostika

Čo je krvný test pre PCR a prečo je to potrebné?

Diagnóza infekčných ochorení, bakteriálnych a vírusových, je zameraná na včasnú detekciu patogénov, čo umožňuje predpísať včasnú a najefektívnejšiu liečbu. Najmodernejším spôsobom diagnostiky infekcií je PCR alebo polymerázová reťazová reakcia. Takže aká je táto metóda a pre čo je to??

Podstata polymerázovej reakcie

Každý mikroorganizmus a vírus obsahujú molekuly DNA alebo RNA vo svojej štruktúre. Každá z týchto zlúčenín je jedinečná, takže ak vyberiete nukleové kyseliny v krvnom teste u detí alebo dospelých, môžete urobiť diagnózu s absolútnou presnosťou.

Bohužiaľ, koncentrácia DNA v krvných vzorkách alebo iných biologických materiáloch je pomerne nízka a nedá sa určiť použitím bežných diagnostických metód. Na zvládnutie tohto problému bola vynájdená polymerázová reťazová reakcia..

Podstatou PCR je špeciálne spracovanie krvnej vzorky, v dôsledku čoho sa v ňom zvyšuje koncentrácia DNA molekúl, ktorého určenie ďalej umožňuje určiť typ patogénu a stanoviť diagnózu.

Ako darovať krv na PCR

Pri príprave na analýzu by sa mali dodržiavať všeobecné odporúčania: nepijte a nejeďte bezprostredne pred krvným testom. Aj keď nemôžete prísne dodržiavať tieto požiadavky na darovanie krvi do PCR, pretože presnosť štúdie nezávisí od toho, či bola analýza vykonaná na plný alebo prázdny žalúdok..

Aké ochorenia možno detegovať pomocou PCR

Použitím PCR je možné detegovať takmer všetky vírusové a bakteriálne ochorenia. Na analýzu sa používa nielen krv, ale aj iné biologické materiály: sperma, sliny, škvrny z močovej trubice a krčka maternice. Krvný test bude informatívny, ak patogén konkrétnej choroby vstúpi do ľudskej krvi.. Preto sa krvná PCR predpisuje na tieto ochorenia:

  • vírusová hepatitída A, B, C, D a TT;
  • cytomegalovírus;
  • herpesová infekcia (vírusy herpes typu 1, 2 a 4);
  • Infekcia HIV
  • enterovírusová infekcia;
  • herpes zoster;
  • ružienke;
  • toxoplazmóza;
  • infekčná mononukleóza;
  • listérie.

Ak zoberieme do úvahy možnosť PCR iných biomateriálov, potom by sa mal doplniť zoznam chorôb zistených pomocou PCR:

  • bakteriálne vaginóza;
  • salmonelóza;
  • záškrtu;
  • tuberkulóza;
  • infekcia ľudského papilomavírusu (približne 100 rôznych kmeňov ľudského papilomavírusu);
  • trichomoniáza;
  • mykoplazmózy.

Obzvlášť dôležitá je analýza krvi tehotnej ženy v súvislosti s tzv. TORCH infekciami: cytomegalovírusom, toxoplazmózou, rubeolou a infekciou vírusom herpesu. To je spôsobené tým, že tieto ochorenia môžu viesť k abnormálnemu vývoju plodu.

Výhody PCR

  1. 100% presnosť diagnostiky - ak existuje aj niekoľko DNA fragmentov patogénu v krvi, budú detekované PCR a bude vykonaná presná diagnóza. Toto je hlavný rozdiel tejto metódy od iných diagnostických metód - ELISA, všeobecný krvný test a iné.
  2. Špecifickosť. Pri vykonávaní PCR nie je žiadna taká vec ako falošne pozitívny alebo falošne negatívny výsledok. Na rozdiel od enzýmového imunosorbentu (ELISA).
  3. Schopnosť okamžite analyzovať niekoľko patogénov z jedinej vzorky biomateriálu, čo spôsobuje, že metóda je vhodná pre pacienta - nie je potrebné podrobiť analýzu niekoľkokrát.
  4. Rýchlosť. Nie je potrebné izolovať a pestovať patogén na živných médiách, ako to robia bakteriologické vyšetrenie. Výsledok môže byť pripravený v deň analýzy..
  5. Pomocou PCR sa detegujú patogény latentných ochorení, keď je v tele prítomný patogén, ale ešte neurobil chorobu alebo keď je pacient nosičom infekcie (hepatitída alebo HIV).
  6. Nízke náklady. Cena analýzy PCR na patogén je 250-500 rubľov. Mierne drahý semikvantitatívny vírusový test je asi 1000 rubľov..

Nedostatok analýzy

PCR je vysoko technologická výskumná metóda a kladie vysoké nároky na laboratórne zariadenia. Miestnosť, kde sa vykonáva analýza, musí byť nevyhnutne vybavená biologickým čistiacim filtrom, pretože kožné častice, sliny obsahujúce molekuly DNA sú neustále prítomné vo vzduchu. Neschopnosť pracovať s biomateriálmi môže spôsobiť nesprávne výsledky..

Krvný test - transkripcia u dospelých (PCR)

Interpretácia výsledkov tejto štúdie nie je zložitá, pretože neexistuje žiadna tabuľka noriem pre analýzu krvi pre PCR. Vo forme výsledkov sa môžu objaviť iba dve frázy:

  • negatívny výsledok - analyzovaná látka, ktorá bola analyzovaná, nebola detegovaná;
  • pozitívny výsledok - v tele je príčinná látka určitej choroby.

Mali by ste vedieť, že PCR môže byť pozitívna aj pri absencii klinických príznakov choroby! Dekódovanie krvných testov na PCR u detí sa nelíši od hodnotenia u dospelých.

Kto musí podstúpiť analýzu pre PCR

Každý môže darovať krv na výskum. Priamou indikáciou pre štúdiu je podozrenie na pohlavne prenosné infekcie (chlamydia, gardnerellóza, infekcia HIV). V prípade náhodného nechráneného pohlavného styku pomôže diagnostika iba PCR v počiatočnom štádiu, ak má osoba ochorenie. Je nevyhnutné, aby tehotné ženy darovali krv pre komplex TORCH. Rovnako ako ženy plánujú iba tehotenstvo.

Hoci PCR je najúčinnejšou diagnostickou metódou, nemali by ste sa na ňom zaoberať. Preskúmanie pacienta na akúkoľvek chorobu by malo byť integrovaným prístupom. Ak polymerázová reťazová reakcia umožňuje identifikáciu patogénu, sérologická štúdia umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby, reakciu organizmu na patogén a lieky. Predpísať všetky vyšetrenia by mali byť uvedené lekárom..

Ak chcete zistiť, ako sa vykonáva krvný test PCR, môžete si pozrieť tento prehľad videa:

Gudkov Roman, resuscitátor