Nie je to tak dávno, bolo ťažké si predstaviť, že lekári budú môcť preskúmať vnútorné orgány pacientov bez toho, aby rozpoznali pokožku. Veda však nie je stále a moderní lekári majú príležitosť diagnostikovať túto chorobu včas a predchádzať ďalším komplikáciám. Táto metóda ďalšieho výskumu ako endoskopie umožňuje vidieť patológiu v dutých orgánoch. Nižšie uvažujeme, aké typy diagnózy existujú, objasniť kontraindikácie a prípravu na postup..
História endoskopie
Napriek skutočnosti, že prvé pokusy o použitie endoskopie sa robili už v 18. storočí, zariadenie nebolo široko používané kvôli vysokej traume. V priebehu času v roku 1806 F. Bozzini vynašiel trubičku so systémom zrkadiel a sviečkou ako zdroj svetla na vyšetrenie konečníka a dutiny maternice. Tento vynález nebol verejne prešetrený a Viedenská lekárska fakulta obvinila autora z "nadmernej zvedavosti".
Potom sa použila flexibilná hadička, ale prítomnosť popálení spôsobených použitím alkoholových lámp na osvetlenie znemožňovala používanie endoskopu počas tohto historického obdobia. Miniatúrne žiarovky zvýšili bezpečnosť zariadenia, ktoré bolo zavedené do tela cez prepichnutie v žalúdku, hrudníku alebo cez prirodzené otvory ľudského tela.
Úvod do používania optických sklenených vlákien v 50. rokoch dvadsiateho storočia výrazne rozšíril rozsah endoskopu. Umožnilo sa nielen lepšie osvetlenie dutín orgánov, ale aj ich fotografovanie a následné zaznamenávanie prijatých obrázkov na nosičoch. To pomohlo sledovať vývojovú dynamiku niektorých patologických procesov..
Použitie určitých typov endoskopie
V modernom svete sa endoskopy používajú nielen na diagnostické účely. Najčastejšie sa kombinuje s inými lekárskymi opatreniami: biopsia, vyšetrenie, zavedenie určitých liekov. V onkológii sa táto metóda výskumu zaoberá samostatným miestom - s jej pomocou je možné rozpoznať nádory v počiatočných štádiách, čo výrazne zvyšuje šance na priaznivý výsledok..
Ezofagogastroduodenoskopie
Nástroje použité v tejto štúdii sa nazývajú "pan-endoskop", pretože sa dajú použiť na dôsledné skúmanie zmien v pažeráku, žalúdku a dvanástniku. Používa sa v núdzových operáciách (krvácanie, cudzie telá v gastrointestinálnom trakte) a podľa plánu (diagnostika a endoskopické operácie, napríklad odstránenie polypov).
Fibroskopia hrubého čreva
Plánovaná kolofofíroskopia sa používa na diagnostiku nádorov hrubého čreva, v prípadoch podozrenia na Crohnovu chorobu a na vývoj ďalších patologických stavov v hrubom čreve. Na toto vyšetrenie sa tiež uvádzajú naliehavé pacientky s obštrukciou, krvácaním a cudzími telieskami..
bronchofiberscope
Pomocou broncho-fibroskopu možno vyšetriť priedušnicu a priedušky všetkých častí pľúc..
Tento typ endoskopie sa vykonáva podľa plánu:
- podozrenie na nádor,
- hemoptysis,
- tuberkulóza,
- zápal priedušiek a pľúc.
Dôvodom núdzovej bronchofibroskopie môže byť:
- pľúcna atelectáza,
- masívna obturácia (oklúzia) priedušiek spútom, zvracaním, krvnými zrazeninami,
- bronchová tamponáda,
- extrakcia cudzích telies.
Iné typy endoskopie
Holedohofibroskopiya - používaný na vyšetrenie a liečbu žlčových ciest.
Rinolaringofibroskopiya - S touto diagnostikou sa skúmajú nosné priechody, hrtan, hltan..
hysteroskopia - vyšetrenie maternice cez krčný kanál.
Cystoskopia a uretrocystoskopia - umožňuje kontrolu a určité manipulácie v močovom mechúre a močovej rúre.
Ventrikulofibroskopiya - vyšetrenie mozgovej komory.
Angiokardiofibroskopiya - používané pri diagnostike stavu hlavných ciev.
Kontraindikácie pre endoskopiu
V priebehu času a vývoja nových technológií sa zoznam kontraindikácií tohto postupu výrazne znížil. Existujú absolútne a relatívne kontraindikácie používania endoskopických techník..
Absolútne kontraindikácie:
- muky,
- infarktu myokardu v akútnom období,
- akútna cerebrovaskulárna príhoda,
- nedostatok vedomia (výnimka - anestézia),
- tretí stupeň srdcovej a pľúcnej insuficiencie,
- anatomické zmeny v pažeráku (deformita, aneuryzma aorty atď.)
Relatívne kontraindikácie pre endoskopiu:
- stupeň 3 hypertenzia,
- chronická koronárna insuficiencia počas exacerbácie,
- celkový stav pacienta,
- akútny zápal dýchacích ciest,
- duševné poruchy,
- krvných ochorení, ktoré sprevádzajú poruchy koagulácie.
Je dôležité: v niektorých núdzových situáciách sa absolútne kontraindikácie môžu stať relatívne, ak to závisí život pacienta.!
Príprava na endoskopické vyšetrenie
Každý jednotlivý typ endoskopie vyžaduje špecifickú odbornú prípravu, ktorej hlavnou požiadavkou je, aby vyšetrovaná dutina bola čistá.. To sa dosiahne špeciálnou výživou a niektorými čistiacimi postupmi (klystýr, výplach žalúdka atď.). Ak táto podmienka nie je splnená alebo je splnená nesprávne, výsledky diagnostiky budú skreslené..
Upozorňujeme: Pred endoskopiou, aby ste predišli komplikáciám, informujte svojho lekára o všetkých tendenciách alergií a prítomnosti sprievodných ochorení!
Nový vývoj v endoskopii
Nový technologický vývoj poskytuje zdokonalené bezpečnostné postupy, znižuje nepríjemné pocity pri vyšetreniach a zlepšuje diagnostické schopnosti zdravotníckych pomôcok..
V posledných rokoch sa objavili v arzenáli modernej medicíny:
- Jednorazové endoskopy - Jedná sa o lacné endoskopy, ktoré umožňujú používanie nového zariadenia samostatne pre každého pacienta, zabraňujú výskytu krížových infekcií a chorôb v nemocniciach..
- Endoskopia kapsuly. Fotoaparát je zabudovaný do kapsuly veľkosti približne 20 mm, ktorá zaberá tisíce snímok pri pohybe po gastrointestinálnom trakte. Táto metóda umožnila vyšetrenie všetkých častí gastrointestinálneho traktu (vrátane tenkého čreva) a minimalizovanie nepohodlia počas postupu..
Capsular endoscopy - recenzia videa: - Meranie endoskopu. Pomocou špeciálnej optiky, ktorá sa používa v tomto vývoji, ani tie najmenšie zmeny v normálnom reliéfe vnútorných orgánov nezostanú bez povšimnutia.
Je dôležité: po endoskopii nemôže viesť vozidlo počas dňa. Je to spôsobené používaním sedatív..
Natalia Tavaluk, lekárka