Diabetes mellitus je jednou z najrozšírenejších chorôb, ktorú trpia milióny ľudí na celom svete. Nebezpečná patológia sa vyznačuje nedostatkom práce pankreasu, v dôsledku čoho sa do krvi uvoľňuje príliš málo inzulínu, zatiaľ čo hladina glukózy v krvi výrazne stúpa. Nebezpečenstvo diabetu spočíva v tom, že choroba ohrozuje vznik mnohých závažných komplikácií, ktoré môžu v konečnom dôsledku viesť k smrti. Prečo gestačný diabetes sa môže vyvinúť počas tehotenstva a ako ju diagnostikovať - prečítajte si dnes .
Gestačný diabetes mellitus: ako včas zistiť chorobu
Akékoľvek poruchy metabolizmu uhľohydrátov, ktoré sú najprv diagnostikované počas tehotenstva, sa nazývajú gestačný diabetes mellitus..
Gestačná doba je jednou z najťažších v živote ženy, pretože vyvíjajúci sa plod je dvojitým zaťažením všetkých orgánov a systémov budúcej matky. Počas tehotenstva sa chronické ochorenia často zhoršujú a prejavujú sa nové patológie. Ak má žena počas tehotenstva metabolickú poruchu a je diagnostikovaná s gestačným diabetes mellitus - tento pacient si vyžaduje zvýšenú pozornosť a osobitný prístup k liečbe tehotenstva a zachovaniu zdravia očakávanej matky a plodu.
Gestačný diabetes:
- rizikové faktory pre gestačný diabetes;
- čo sa deje v tele tehotnej ženy s gestačným diabetes mellitus;
- diagnostické metódy gestačného diabetu.
Rizikové faktory pre gestačný diabetes
Nie každá tehotná žena riskuje gestačný diabetes. Pre vývoj tejto patológie sú tieto rizikové faktory:
- nadváhou a obezitou;
- zhoršená glukózová tolerancia;
- glykozúria počas predchádzajúcich tehotenstiev alebo v súčasnosti;
- rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
- vek nad 30 rokov;
- zaťažená rodinná anamnéza.
V súlade s týmito faktormi existujú tri rizikové skupiny pre vývoj gestačného diabetes mellitus:
- skupina s nízkym rizikom - tehotná žena nemá žiadny z uvedených rizikových faktorov;
- skupina s miernym rizikom - žena má 1-2 rizikové faktory, ale žiadne poškodenie glukózovej tolerancie;
- vysoko riziková skupina - glukózová tolerancia je znížená a existuje viac ako 3 rizikové faktory.
Čo sa deje v tele tehotnej ženy s gestačným diabetes
Počas fyziologického tehotenstva dochádza k dvom hlavným zmenám v homeostáze glukózy:
- hladina glukózy klesá rýchlejšie v dôsledku jej využitia plodom a placentou;
- citlivosť na inzulín klesá v druhom trimestri gravidity a môže sa vyvinúť rezistencia na inzulín.
Na pozadí týchto zmien sa vyvíja postupná kompenzačná stimulácia produkcie inzulínu beta bunkami pankreasu..
Takýto výrazný nárast inzulínovej rezistencie a rozvoj nedostatku inzulínu a rozlišuje tehotenstvo u gestačného diabetes od fyziologického tehotenstva..
Metódy diagnostiky gestačného diabetu
Diagnóza gestačného diabetes mellitus je založená na meraní hladiny glukózy v krvi tehotnej ženy. Ak existuje aspoň jeden rizikový faktor pre vznik gestačného diabetes mellitus - u ženy sa preukáže, že podstúpi orálny test tolerancie na glukózu. Kritériá na stanovenie diagnózy na základe tohto testu sú nasledujúce: hladina glukózy nalačno v plazme je vyššia ako 5,1 mmol / l. Po jednej hodine - viac ako 10 mmol / l. Po 2 hodinách - viac ako 8,5 mmol / l. U všetkých tehotných žien je tiež zistené, že majú záťažový test s glukózou, bez ohľadu na to, aké boli ich výsledky počas predchádzajúcej tehotenstva..