Leukopénia spôsobuje príznaky a liečbu

Leukopénia je stav, ktorý je sprevádzaný výrazným poklesom počtu leukocytov.. Vo väčšine hlásených prípadov je leukopénia symptomatická a je hematologickým prechodným symptómom iných ochorení alebo procesov. Oveľa menej často pôsobí ako samostatný syndróm..

Až doteraz je leukopénia jednou z málo študovaných krvných ochorení. Táto choroba svedčí o procese deštrukcie bielych krviniek, a preto je nebezpečná vo všetkých fázach prejavu..

Variety leukopénie

Počas trvania leukopénie sa vyskytujú:

• akútna - trvá až tri mesiace;
• chronické - sa rozvíja v priebehu troch mesiacov.

V čase zobrazenia:

• vrodené (napríklad Kostmannov syndróm alebo cyklická neutropénia);
• nadobudnutý.

Podľa závažnosti:

• svetlý: počet neutrofilov je v rozmedzí 1 až 1,5 x 10⁹/ l;
• stredná, alebo mierne: index je 0,5-1 × 10⁹/ l;
• prísny, alebo agranulocytóza: vo výške <0,5×10⁹/ l.

Príčiny leukopénie

Prečo vzniká taká nebezpečná situácia? U ľudí sa ľudské neutrofily (granulocytové leukocyty) normálne tvoria v kostnej dreni, odkiaľ vstupujú do krvi. Ďalej neutrofily prenikajú do rôznych tkanív tela a vykonávajú ich ďalšie funkcie. Najmä bojujú proti cudzím baktériám a poskytujú tak ochranu pred infekciami..

Procesy tvorby neutrofilov alebo ich zrýchlená deštrukcia môžu byť spôsobené týmito faktormi:

• vystavenie nadmerným dávkam žiarenia (napríklad pri liečbe ochorení spôsobených rakovinou);
• užívanie určitých liekov (cytostatiká, karbamazepín, niektoré antibiotiká, antityroidné lieky atď.);
• zrýchlená strata hmotnosti;
• autoimunitné poruchy, ako je lupus erythematosus alebo tyroiditída;
• závažné komplikácie vírusových a bakteriálnych infekcií;
• expozícia vírusom: Epstein-Barr, cytomegalovírus, žltá horúčka, hepatitída;
• dedičné choroby;
• chemoterapia, ako aj požívanie niektorých toxických látok (arzén, ortuť);
• výrazný nedostatok železa, vitamíny B1 alebo B12, meď, kyselina listová a ďalšie látky, ktoré sa podieľajú na dozrievaní leukocytov.

Hematológ môže po vykonaní potrebných testov presnejšie určiť presnú príčinu..

Príznaky leukopénie

Hoci v niektorých prípadoch môže leukopénia v počiatočnom štádiu zostať nepovšimnutá, najčastejšie jej výskyt spôsobuje nasledovné príznaky:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie teploty;
• triaška;
• silná slabosť;
• bolesť hlavy;
• zvýšené potenie;
• znateľná dýchavičnosť;
• horúčkovitý stav.

Sú to bežné prejavy leukopénie. V budúcnosti môžu byť spojené kožné ochorenia: výskyt vredov v ústach alebo v črevnej oblasti, nekrotická angina pectoris, pneumónia atď..

Podobné príznaky sa však môžu pozorovať aj v iných, menej nebezpečných stavoch. Diagnózu možno objasniť iba krvnými testami a inými vyšetreniami..

diagnostika

Hlavnou analýzou na detekciu leukopénie je krvný test, najmä stanovenie počtu leukocytov. Normálne by ich počet mal prekročiť 4,0h10 ⁹/ l, ale neprekračujte 9,0x10⁹/ l. Odchýlka na dolnú stranu indikuje porušenie tvorby krvi alebo intenzívnu deštrukciu existujúcich leukocytov pod vplyvom akýchkoľvek negatívnych faktorov..

Pre presnejšiu diagnózu sa vypočíta absolútny počet neutrofilov a nie celkový počet leukocytov.. Je to spôsobené tým, že pri niektorých ochoreniach môže byť počet neutrofilov znížený a súčasne je počet leukocytov normálny kvôli lymfocytom a iným krvným zložkám..

V prípade potreby sa pacientovi vykoná punkcia kostnej drene na určenie príčiny ochorenia. V prípade nejasnej diagnózy sú predpísané ďalšie krvné testy..

Liečba leukopénie

Liečba leukopénie by mala byť zameraná na normalizáciu obsahu leukocytov v krvnom riečisku, ako aj na odstránenie príznakov, ktoré sa už objavili..

V závislosti od príčiny ochorenia, prítomnosti charakteristických prejavov a stavu pacienta sa používajú nasledujúce liečebné metódy:

1. Odstránenie faktorov zodpovedných za vznik leukopénie. Môže to byť zastavenie vystavenia žiareniu alebo chemikáliám na tele, odmietnutie užívania určitých liekov a boj proti patogénnym vírusom a dokončenie nedostatkov vitamínov v tele pacienta..
2. Poskytnutie aseptických podmienok pre pacienta, aby sa nevyvolával výskyt infekčných komplikácií. Telo trpiace leukopéniou je extrémne citlivé na mnohé druhy vírusov a baktérií, preto je potrebné zabezpečiť maximálnu ochranu proti nim. Na druhej strane pracovníci zdravotníckeho zariadenia, ktorí sa starajú o pacienta, sa musia tiež chrániť pred možnou infekciou v dôsledku komunikácie s pacientom, pretože môže byť nosičom vírusu kvôli skoršej infekcii tejto alebo tej infekcie..
3. Účel antibiotik a mykostatik na prevenciu alebo liečbu možných infekčných komplikácií. Spomalenie v antibiotikách môže výrazne zhoršiť stav pacienta a viesť k sepse.
4. Transfúzia hmoty leukocytov pacienta do krvi v požadovanej výške.
5. Príjem glukokortikoidov v prítomnosti imunitnej agranulocytózy s cieľom "dezinhibície" tvorby protilátok.
6. Stimulácia tvorby leukocytov s liekmi. Predpísané lieky na normalizáciu metabolických procesov. Použitie metyluracilu, pentoxylu, leukogénu je znázornené. Tieto lieky poskytujú regeneráciu buniek, obnovujú imunitu aj na bunkovej úrovni..
7. Detoxikačné činnosti, zamerané na zbavenie sa telo pacienta toxínmi produkovanými mikroorganizmami.
8. Používanie ľudových prostriedkov. Dobre overená látka múmia, ktorá sa musí aplikovať podľa samostatnej schémy s postupným zvyšovaním predchádzajúcej dávky. Napriek vysokej účinnosti lieku sa môže použiť na liečbu leukopénie len na odporúčanie lekára v kombinácii s tradičnými metódami liečby. Iné prostriedky môžu tiež zlepšiť stav: tinktúra koreňov z borovíc na alkohole, tinktúra listov a kvety šandry na pive.
9. Zabezpečenie správnej výživy. Táto časť liečby je veľmi dôležitá, pretože po prvé sú živiny z produktov nevyhnutné pre proces dozrievania leukocytov a po druhé v tejto kategórii pacientov dochádza často k poruche spôsobenej hypovitaminózou alebo všeobecným vyčerpaním. Keď je výživa leukopénia pomerne vyvážená a kompletná. Na takéto pacienty sú veľmi užitočné morské plody, zelenina, kapusta, syr a mnoho ďalších mliečnych výrobkov, strukovín, morčacieho mäsa, tresčej pečene. Potraviny musia obsahovať dostatok vitamínov B potrebných na tvorbu leukocytov.

Ako zabrániť vzniku leukopénie?

Našťastie leukopénia nie je jednou z najčastejších porúch.. Napriek tomu by ste mali vedieť, ako zabrániť vzniku ochorenia, pretože zvyčajne prebieha vo veľmi ťažkej forme av niektorých prípadoch je nebezpečný pre ľudský život..

Výrazne znížiť pravdepodobnosť vývinu leukopénie spĺňaním týchto požiadaviek:

• ak je to možné, vyhnite sa vystaveniu žiareniu. Pri prechode röntgenovými lúčmi alebo fluóriou by sa mali uprednostniť lekárske strediská, ktoré majú vybavenie novej generácie, ktoré zaisťuje minimálne vystavenie žiareniu na tele;
• nepredpisujte lieky pre seba, najmä hormonálne, psychotropné, antibiotiká. Pri nekontrolovanom a dlhodobom prijímaní je možné patologickú zmenu počtu krvných leukocytov a je veľmi ťažké normalizovať stav neskôr;
• vyhnúť sa drastickému úbytku hmotnosti, "hladným" diétam s maximálnym obmedzením kalórií a vylúčením mnohých potravín. V tomto prípade môže dôjsť k významnému nedostatku minerálov a vitamínov, ktoré sa vyznačujú zmenami v zložení krvi;
• aby spĺňali hygienické požiadavky, aby sa zabránilo infekcii niektorými nebezpečnými vírusovými infekciami, ktoré sa prenášajú hlavne prostriedkami kontaktnej domácnosti.

Ak sa stále nemôžete vyhnúť ochoreniu, prognóza liečby bude výhodnejšia s včasným prístupom k lekárovi. Pacienti trpiaci leukopéniou, okrem vykonávania určených činností, musia byť pri každodenných činnostiach veľmi opatrní..

Pacientovi je zakázané piť surovú vodu, použitie nedostatočne premytého ovocia alebo zeleniny, nepasterizované mlieko. Takéto opatrenia sú potrebné, aby sa zabránilo možnej infekcii bakteriálnymi a inými ochoreniami, pretože telo osoby trpiacej leukopéniou nie je dostatočne chránené pred vstupom baktérií z vonkajšieho prostredia.

Z rovnakého dôvodu pri návšteve verejných miest musíte nosiť ochrannú masku na ústa a nos, vyhnúť sa kontaktu s infikovanými ľuďmi..

Je dôležité! So zvýšenou telesnou teplotou alebo všeobecným zhoršením stavu by ste mali okamžite ísť do nemocnice, pretože leukopénia sa vyznačuje veľmi rýchlym nárastom príznakov. Spravidla v tomto prípade bude pacient potrebovať urgentnú hospitalizáciu..

V dostatočne spoľahlivom stupni ochrany pred leukopéniou bude pomáhať starostlivo monitorovať ich zdravie. Toto zákerné ochorenie je spôsobené prudkou poruchou práce v jednom alebo inom dôležitom systéme tela, preto zdravý životný štýl je všeliek mnohých chorôb vrátane chorôb hematopoetického systému.

Chumachenko Olga, lekárka