Ohnisková krčná leukoplakia nie je nezávislé ochorenie, ale v skutočnosti je symptómom.
Leukoplakia (termín je preložený ako "biely plak") znamená ohniskovú zmenu v oblasti slizníc. Zvyčajne má krčná sliznica ružovú farbu a s vývojom leukoplakie a jej malých plôch sa stáva svetlejším (belavým) odtieňom. Často je taká patologická zmena vo výskyte tkanív znakom vývoja jednej z gynekologických ochorení..
Bezprostredná príčina cervikálnej leukoplakie (LSM) je narušenie procesu keratinizácie povrchovej epiteliálnej sliznice, počas ktorej sa zahusťuje.
Na určenie skutočnej príčiny charakteristickej zmeny je potrebná séria analýz..
Obsah: Formy leukoplakie Prečo sa vyvinie krčka leukoplakia? Klinické prejavy leukoplakie Ďalšie testy Liečba preventívnych opatrení leukoplakie a leukoplakie
Formy leukoplakie
Existujú dve hlavné formy krčnej leukoplakie:
- jednoduchá;
- šupinatý.
Vo svojej jednoduchej forme je zhrubnutie epitelu relatívne malé, preto je patologicky zmenená oblasť na rovnakej úrovni s okolitou zdravou sliznicou. Šupinovitá forma je charakterizovaná výrazným zahusťovaním a hrubnutím povrchovej vrstvy, ktorá zároveň stúpa nad povrchom krku.
Prečo sa vyvinie cervikálna leukoplakia?
Presný mechanizmus "štartu" patologického procesu ešte nie je jasný.
Choroby infekčného a zápalového pôvodu, ako aj poškodenie sliznice krčka maternice (v liečebnom štádiu) patria medzi hlavné príčiny ohniskovej leukoplakie maternice..
Upozorňujeme: lokálne zranenia sú často výsledkom lekárskych manipulácií, ktoré zahŕňajú najmä hysteroskopiu, umelé prerušenie tehotenstva (potrat) a vyčerpanosť maternice.
Často sa zmeny prejavujú na pozadí dysfunkcie orgánov ženského reprodukčného systému (vaječníkov) a významného oslabenia imunitného systému. V klinickej praxi sa často vyskytujú prípady leukoplakie spôsobené rôznymi endokrinnými poruchami, najmä porušením funkčnej aktivity nadobličiek a štítnej žľazy..
Je dôležité: Medzi možné príčiny vzniku leukoplakie krčka maternice sa tiež hovorí skorý nástup sexuálnej aktivity a častá zmena partnerov.
Leukoplakia sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich chronických gynekologických ochorení:
- vulvovaginitída;
- endometritída (zápal vnútornej vrstvy sliznice maternice);
- salpingo-ooforitída (zápal prídavných látok - vajíčkovodov a vaječníkov).
Infekcie, ktoré môžu spôsobiť leukoplakiu:
- vaginálna kandidóza (drozd);
- kvapavka;
- ureaplasmosis;
- trichomoniáza;
- mykoplazmózy;
- chlamýdie.
Upozorňujeme: v niektorých prípadoch sú bledé škvrny, ktoré majú vonkajšiu podobnosť s LSM, variantou normy, to znamená, že ide o individuálnu vlastnosť konkrétneho pacienta.
Niekedy je patológia jedným z príznakov dysplázie alebo malígnych novotvarov krčka maternice.
Vývoj leukoplakie na pozadí vaginálnej dysbakteriózy a tiež v dôsledku použitia lokálnych prostriedkov na liečbu cervikálnych lézií (intravaginálne podanie tampónov s olejmi a masťami) nie je vylúčený. Podľa štatistík každý tretí pacient diagnostikovaný s LSM predtým podstúpil terapiu krčnej pseudoerózie..
Rizikovou skupinou sú ženy v reprodukčnom veku s menštruačnými poruchami, ako aj pacienti s pseudo eróziou krčka maternice a gynekologickými ochoreniami zápalového pôvodu v anamnéze.
Klinické prejavy leukoplakie
Vo väčšine prípadov leukoplakia krčka maternice nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi a lokálna zmena farby slizníc je náhodne zistená pri bežnom gynekologickom vyšetrení..
Ak je patológia sprevádzaná gynekologickými ochoreniami infekčného pôvodu, môžu sa objaviť nasledovné príznaky:
- prítomnosť vaginálneho výtoku;
- vaginálne svrbenie;
- bolesť počas pohlavného styku;
- bodovanie po pohlavnom styku.
Ďalšie analýzy
Na stanovenie príčiny vzniku leukoplakie maternice je potrebná kolposkopia, ktorá zahŕňa vyšetrenie krčka maternice, ako aj vagíny a ich predsieň pod zväčšením pomocou špeciálneho optického zariadenia.
Zobrazuje sa aj biopsia; Štúdia vzorky slizničných tkanív nám umožňuje zistiť, či existuje dysplázia a či existuje pravdepodobnosť onkológie. Podobné ciele sa usilujú o štúdium škvŕn "na onkocytológiu". Môžu odhaliť atypické bunky charakteristické pre nádorový proces..
Pacientovi sú predpísané testy na určenie prítomnosti alebo absencie bakteriálnej infekcie, ako aj detekcia špecifického patogénu..
Liečba cervikálnej leukoplakie
Adekvátna liečba môže byť predpísaná až po presnej diagnóze, pretože LSM je iba jedným z prejavov základnej choroby..
Ak sa zistí prítomnosť akéhokoľvek infekčného agensu, je indikovaná antibakteriálna liečba (predpis na antibiotikum na perorálne alebo topické podanie).
Nasledujúce metódy sa široko používajú na odstránenie leukoplakie:
- laserová koagulácia;
- koagulácia rádiových vĺn;
- cryodestruction (zmrazenie modifikovaných oblastí kvapalným dusíkom);
Je dôležité: ak sa neprijmú primerané opatrenia na odstránenie leukoplakie, môže sa opakovať a komplikovať priebeh základnej choroby. Nie je vylúčená ďalšia zmena povrchového epitelu, čo vedie k dysplázii, po ktorej nasleduje zhubná nádcha.
Opatrenia na prevenciu leukoplakie
Na včasné zistenie patologických zmien sa všetkým ženám odporúča, aby podstúpili vyšetrenie gynekológom aspoň raz za šesť mesiacov..
V reprodukčnom veku je tiež potrebné prijať opatrenia na odstránenie porušenia menštruačného cyklu. Každá choroba infekčného a zápalového pôvodu si vyžaduje včasnú a adekvátnu liečbu..
Viac informácií o príčinách leukoplakie, metódach diagnostiky a liečby ochorenia získate po prezretí tejto recenzie:
Julia Viktorová, pôrodník-gynekológ