Hepatóza je ochorenie pečene, ktoré je sprevádzané dystrofickými zmenami v tkanivách orgánu bez zjavnej odpovede mesenchymálnych buniek. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Chronická hepatóza je rozdelená na tuky a cholestázu..
Akútna hepatóza má niekoľko mien: toxická pečeňová dystrofia, akútna žltá atrofia pečene atď..
Hepatóza v akútnej forme sprevádza toxické poškodenie pečene, ako napríklad ťažké otravy fosforom, arzénom, alkoholom, určitými drogami a jedovatými hubami. Niekedy sa akútna dystrofia pečene stáva komplikáciou vírusovej hepatitídy alebo sepsy..
Symptómy akútnej tukovej hepatózy
Choroba sa prejavuje násilne. Známky systémovej intoxikácie sprevádzajú dyspeptické poruchy, žltačka. Pečeň v počiatočnom štádiu ochorenia je o niečo väčšia ako normálna veľkosť a palpácia je mäkká. Časom sa zmenšujú rozmery trupu. Pociťujte, že pečeň v kontrole už nie je možná. Krvný test odhaľuje vysoký obsah aminotransferáz, najmä AlAT, fruktóza-1-fosfataldolazu a urokinázu. Pri závažných ochoreniach sa znižuje koncentrácia draslíka v krvi, zvyšuje sa ESR. Odchýlka iných vzoriek pečene sa nevzťahuje na pravidelné príznaky patológie. V prípade vzoriek pečeňovej biopsie možno pozorovať tukovú dystrofiu pečeňových buniek, v niektorých prípadoch - nekrózu..
Symptómy akútnej tukovej hepatózy by sa mali odlišovať od prejavov vírusovej hepatitídy, ktorá je charakterizovaná prodromálnym obdobím. Je dôležité venovať pozornosť histórii a epidemiologickým údajom. Ak sa v anamnéze ochorenia objaví poznámka o konštantnom príjme alkoholu vo vysokých dávkach, nekontrolovanom príjme toxických liekov, používaní sporných húb, potom by sa pravdepodobne mala vylúčiť diagnóza "hepatitídy".
Okrem toho akútna hepatóza nie je sprevádzaná zväčšenou slezinou, ktorá ju odlišuje od akútnej hepatitídy vyskytujúcej sa pri zväčšení tohto orgánu..
Akútna tuková hepatóza môže byť komplikovaná závažným zlyhaním obličiek, ktoré niekedy spôsobuje smrť pacienta z hepatálnej kómy, ako aj výskyt sekundárnych hemoragických príhod. S nekomplikovaným priebehom ochorenia sa pečeňová funkcia môže úplne zotaviť. Často sa ochorenie stáva chronickým..
Liečba akútnej tukovej hepatózy
Liečba akútnej tukovej hepatózy sa vykonáva v nemocnici. Najskôr sa prijali všetky opatrenia na zabránenie vstupu toxínov do krvného obehu pacienta, čo spôsobilo vývoj patológie. Urýchlite proces vylučovania škodlivých látok z tela vymenovaním slaných laxatív, výplachu žalúdka a nastavením sifónových klystírov. Na zvládanie hemoragického syndrómu sa predpísala transfúzia 1,5-2 litra čerstvej zmrazenej plazmy, parenterálne podanie Vikasoly a perorálne podanie Rutinu. Cieľom liečby sa stáva aj eliminácia príznakov všeobecnej toxikózy, čím sa zvyšuje koncentrácia draslíka v krvi..
Keď sa objavia prvé príznaky patológie, je predpísaná plazmaferéza..