Najčastejšie je endometrióza diagnostikovaná u dievčat a žien vo fertilnom veku - v priemere od 25 do 45 rokov. Nebezpečenstvo tejto patológie spočíva v tom, že sa už dlhší čas nemusí prejaviť. Len v priebehu času sa objavia závažné klinické príznaky..
Endometrium je vnútorná výstelka maternice. Jeho bunky sa zvyčajne odstraňujú z tela počas menštruácie. Endometrióza je charakterizovaná patologickou proliferáciou endometriálnych buniek mimo maternice. Endometrioidné nádory (cysty) vaječníkov sú objemové lézie a na ich rozlíšenie od iných ovariálnych cystí sa opakujú ultrazvukové vyšetrenia..
Možné príznaky
Odporúčame vám čítať: - Endometrióza: Symptómy, diagnostika, liečebné metódy - typy endometriózy. Endometrióza a tehotenstvo
Patológia sa prejavuje nasledujúcimi klinickými znakmi:
- dysmenorea (zlyhanie cyklu);
- algomenorrhea;
- špinenie;
- pocit nepohodlia (a dokonca aj bolesti) počas sexuálneho kontaktu;
- silná bolesť v dolnej časti brucha (najprv počas menštruácie a potom takmer konštantná);
- neschopnosť otehotnieť (pri absencii iných faktorov).
Diagnóza endometriózy
Diagnóza endometriózy je úlohou gynekológa. Základom sú údaje o anamnéze, ako aj komplexné klinické a gynekologické vyšetrenie.
Na objasnenie diagnózy môže byť potrebných niekoľko dodatočných inštrumentálnych štúdií:
- gisterosalpinografiya;
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
- colposcopy;
- laparoskopia.
Gisterosalpinografiya navrhuje rontgenové vyšetrenie tela maternice a vajíčkovodov.
ultrazvuk umožňuje vizualizovať stav panvových orgánov.
colposcopy - toto je vizuálna kontrola vagíny.
Diagnostická laparoskopia - Jedná sa o operáciu s nízkym dopadom, ktorá sa vykonáva na diagnostické účely. Panvové orgány vyšetrujú lekár počas tohto zákroku pomocou optickej trubice s malým priemerom vybavenej optikou. Preto sa vykonáva brušná punkcia pri lokálnej alebo celkovej anestézii..
Je dôležité: test CA-125 umožňuje identifikovať určitú značku. Pozitívny výsledok testu potvrdzuje diagnózu "endometriózy".
norma
Žena nemá dôvod na obavy, ak:
- ultrazvuk nie je detegovaný patologické zmeny;
- Úroveň značky CA-125 - v rámci bežných limitov;
- počas hysteroskopie, koloskopie a hysterosalpingografie nie sú stanovené patologické zmeny;
- žiadna laparoskopia počas laparoskopie.
Liečba endometriózy
V súčasnosti je možná terapeutická alebo chirurgická liečba choroby..
Terapeutická metóda zahŕňa modelovanie úplnej absencie menštruácie pacienta. Z tohto dôvodu sa patologické stavy samy osudujú. Metóda vyžaduje dlhú liečbu - 6 mesiacov alebo viac..
Farmakologické látky majú množstvo vedľajších účinkov. Okrem toho je po ukončení liečby vysoká pravdepodobnosť relapsu..
Chirurgická metóda sa považuje za spoľahlivejšiu. Porovnateľne nedávno boli uskutočnené radikálne chirurgické zákroky zahŕňajúce resekciu maternice a ďalších postihnutých orgánov. V súčasnosti je vďaka metódam laserovej terapie a elektrokoagulácie možné odstrániť len lézie pri zachovaní orgánov reprodukčného systému.
Množstvo špecialistov odporúča, aby ženy, ktoré sa nerodili s diagnostikovanou endometriózou, mohli čo najskôr otehotnieť a porodiť dieťa (samozrejme, ak existuje fyziologická možnosť). Existuje dôkaz, že ochorenie prechádza po pôrode. Okrem toho žena prestane zostať bez dieťaťa, ak je potrebný radikálny zásah, vrátane resekcie maternice.
Je dôležité: Podľa štatistík je riziko endometriózy, trochu zvláštne, o niečo nižšie u žien s nikotínovou závislosťou. U žien užívajúcich perorálne kontraceptíva je tiež nižšie riziko. Samozrejme, fajčenie sa nedá odporučiť na prevenciu endometriózy, ale hormonálne antikoncepčné pilulky sa dokonca používajú na liečbu patológie v počiatočných štádiách..
Vladimír Plisov, lekár