Príčiny nočnej slepoty, príznaky a liečba

Nočná slepota - ide o ochorenie orgánov zraku, ktoré sa vyznačuje zhoršením jeho kvality v podmienkach s nízkym osvetlením, napríklad za súmraku, v tme, pri umelom výpadku atď..

V oftalmologickej praxi neexistuje taký termín ako "nočná slepota". Používa sa predovšetkým v každodennom prejave. Lekári volajú nočnú slepotu ako hemeralopiu.

Nočná slepota ovplyvňuje kvalitu ľudského života, pretože v noci zužuje zorné pole, narúša schopnosť vnímať farby, zhoršuje orientáciu v priestore. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože sa dá liečiť oslepená nočná slepota.

Názov patológie bol pridelený kvôli tomu, že jeho príznaky majú určitú podobnosť s vizuálnymi schopnosťami kurčiat. Večer sa tieto vtáky ťažko pohybujú vo vesmíre.

Ľudské oko, totiž jeho sietnica pozostáva z prútov a kužeľov. Takzvané bunky, ktoré reagujú na svetlo. Tyče sú zodpovedné za nočné čierne a biele videnie a kužele pre denné videnie. Sieťka obsahuje viac tyčiniek ako kužeľov. Ich normálny pomer je 18: 1. Ak je rovnováha narušená, potom osoba vyvine nočnú slepotu. Dnes popoludní vidí všetko ako predtým.

V tyčinkách sa nachádza pigment nazývaný rhodopsín. Je zodpovedný za prispôsobenie zraku v tme. Pri vystavení svetlu sa pigment rozpadne a v tme sa znova obnoví. Tento proces sa uskutočňuje za účasti vitamínu A.

Ak sa rhodopsín vyrába v tyčinkách, uvoľní sa energia. Transformuje sa na elektrické signály, ktoré prechádzajú nervovými vláknami do mozgu. To zabezpečuje nočné videnie..

Video: čo je nočná slepota?

Obsah článku:

  • Príčiny nočnej slepoty
  • Symptómy nočnej slepoty
  • Diagnóza nočnej slepoty
  • Liečba nočnej slepoty
  • Prevencia nočnej slepoty

Príčiny nočnej slepoty

Existujú tri typy nočnej slepoty: vrodené, symptomatické a základné..

Vrodená nočná slepota je dedičnou patológiou. Je diagnostikovaná pri retinitis pigmentosa, Asherovom syndróme atď..

Rôzne ochorenia môžu viesť k vzniku symptomatickej nočnej slepoty vrátane:

  • glaukóm.

  • Myopia s poklesom videnia na -6.

  • Oddelenie sietnice.

  • retinopatia.

  • šedý zákal.

  • Atrofia optického nervu.

  • Sideróza, v ktorej je ukladanie solí železa do tkaniva očnej bulvy.

  • Oko horí rádiologickú etiológiu.

  • chorioretinitída.

Základná nočná slepota sa rozvíja u ľudí trpiacich nedostatkom vitamínu A, PP a B2. často sa u pacientov s nasledujúcimi diagnózami vyskytuje taká porucha:

  • diabetes mellitus.

  • anémia.

  • Cirhóza a iné ochorenia orgánov.

  • Choroby tráviaceho systému, ako je gastritída, kolitída, enteritida atď..

  • alkoholizmus.

  • Vyčerpanie tela.

  • Dlhé zobrazenie jasného svetla na sietnici.

Podstatná nočná slepota sa môže vyvinúť u pacientov, ktorí užívajú chinín, pretože táto látka je antagonistom retinolu.

Samostatne je potrebné zdôrazniť faktory, ktoré sa môžu stať spúšťačom pre rozvoj nočnej slepoty:

  • Vírusové ochorenia, ktoré ľudia trpeli: herpes, rubeola, kurací kiahň, osýpky atď..

  • Vstup žien v období menopauzy.

  • Diéta, ktorá zahŕňa opustenie živočíšnych produktov.

Potom, čo človek vyvinul nedostatok jedného alebo druhého vitamínu, nebude mať okamžitý debut nočnej slepoty. Spravidla sa prvé príznaky objavujú až po 2 rokoch od manifestácie beriberi..

Bez ohľadu na to, čo presne spôsobilo vývoj nočnej slepoty, mechanizmus patológie je rovnaký: produkcia rhodopsínu je narušená v tyčkách sietnice.

Video: "Nočná slepota" od Eleny Malyshevy:


Symptómy nočnej slepoty

Ak je ochorenie zdedené dieťaťom, potom v ranom detstve prežije zníženie videnia. Zbavte sa problému nebude úspešný. Vrodená forma patológie nie je liečiteľná.

Zraková ostrosť s vrodenou nočnou slepotou je výrazne znížená v noci. Za súmraku sa človek cíti nepríjemne, je ťažko orientovaný vo vesmíre, nevidí veci okolo seba. Zároveň dieťa s vrodenou nočnou slepotou si počas dňa nepýta žiadne problémy so zrakom. Vidí dobre objekty v ďalekej a blízkej vzdialenosti. Pri súmraku sa červené farby objavia na pacientoch ešte tmavšie a modré sú svetlejšie. Vo všeobecnosti videnie v tme, akoby zakalené. Tento účinok bol objavený v roku 1819 a bol pomenovaný Purkinjeho fenomén..

Aby človek mohol čítať alebo písať večer, potrebuje jasné svetlo..

Ďalšie príznaky vrodenej slepoty kuracie zahŕňajú sťažnosti na pocit cítenia piesku v očiach. Deti s takouto poruchou často trpia strachom z temnoty, vyjadrujúc úzkosť, keď sa spadne. Oblasti pohľadu úzke, pacient vníma modrej a žltej menej..

Ak osoba vyvinie podstatnú formu nočnej slepoty, potom na spojivej ploche bude mať ploché, suché, škvrny podobné miestom. Tieto miesta sa nazývajú Iskersky-Bito plakety..

Ďalšie príznaky esenciálnej nočnej slepoty zahŕňajú:

  • Suchá koža.

  • Suché sliznice.

  • Pleťový peeling.

  • svrbenie.

  • Krvácanie ďasien.

  • Vredovávanie a zmäkčenie rohovky.

Tieto príznaky sú spôsobené nedostatkom vitamínu A..


Diagnóza nočnej slepoty

Ak si človek všimne, že jeho vízia sa začala zhoršovať a vo večerných hodinách sa zhoršil, musí sa poradiť s oftalmológom..

Prvé vyšetrenie, ktoré má predpísať lekár, je visometria. Umožní zhodnotiť stupeň zrakovej ostrosti. Pri nočnej slepote sa najčastejšie tento parameter udržiava vo fyziologickej norme..

Identifikácia zúženia vizuálnych polí a porušenie javu Purkinje umožňuje výskum ako achromatická a farebná perimetria.

Ak sa u pacienta objaví esenciálna nočná slepota, lekár nezistí žiadne patologické zmeny v fundusu. Ak je ochorenie dôsledkom iných porúch, potom zmeny v fundus budú mať špecifiká základnej patológie..

Ak je pacientovi diagnostikovaná vrodená nočná slepota, potom bude sietnica pokrytá malými ložiskami degenerácie. Tieto ohniská sú zaoblené.

Ak chcete posúdiť možnosti temnej adaptácie viditeľných orgánov, musíte pacienta poslať na adaptometriu.

Ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy zahŕňajú:

  • Elektroretinografia.

  • tonografie.

  • Optická koherentná tomografia.

  • biomikroskopie.

  • Refraktometria atď..

Ak je to potrebné, pacient môže byť postúpený na konzultáciu gastroenterológu alebo endokrinológovi..


Liečba nočnej slepoty

Dedičná forma choroby je nevyliečiteľná. Zraková ostrosť v súmraku osoby sa zníži bez ohľadu na činnosť.

Keď sa ochorenie získalo počas života, je potrebné stanoviť faktor, ktorý vyvolal nočnú slepotu. Iba potom bude možné vybrať optimálny liečebný režim..

Ak je nočná slepota dôsledkom myopie, pacient bude musieť nosiť okuliare. Vyberajú sa v závislosti od charakteristík konkrétnej osoby. Okuliare je možné nahradiť kontaktnými šošovkami. Podľa indikácií možno vykonať korekciu laserového videnia, skleroplastiku, operáciu na výmenu objektívu atď..

Pri nočnej slepote vyvolanej kataraktou alebo glaukómom je pacientovi preukázaná operácia. Môže to byť faktoemulzifikácia šedého zákalu, antiglaukomatózna chirurgia, extrakcia šedého zákalu..

Laserová koagulácia je predpísaná pacientom s oddelením sietnice..

Podstatná forma ochorenia je dobre liečiteľná. Pacient musí zostaviť individuálny výživový plán. Menu by malo obsahovať potraviny bohaté na karotén a retinol..

Medzi tieto produkty patrí:

  • maslo.

  • Treska pečene.

  • Syr a mlieko.

  • Kuracie vajcia.

  • Paradajky a špenát.

  • mrkva.

Video: Vitamín A význam v nočnej slepote:

Pacienti vykonávajú inštalácie s očné kvapky obohatené vitamínovou zložkou. Uistite sa, že navyše užívate vitamín A, riboflavín, kyselinu nikotínovú.

Pacienti s cukrovkou potrebujú dostávať lieky spaľujúce cukor alebo inzulínové injekcie na kontrolu hladín glukózy v krvi. Pacientom so zdravotným postihnutím v práci orgánov tráviaceho traktu je predpísané vhodné ošetrenie.

Pokiaľ ide o prognózu oživenia, úplne závisí od toho, aký druh patológie viedol k zhoršeniu videnia za súmraku. Je to možné ako úplné zotavenie a úplnú slepotu. Vo väčšine prípadov sa stále dokážu zbaviť nočnej slepoty.

Komplikácie choroby zahŕňajú vznik fóbií a strach z tmy. V budúcnosti môže spôsobiť duševnú poruchu..

Video: jednoduché spôsoby zlepšenia nočného videnia:


Prevencia nočnej slepoty

Preventívne opatrenia môžu byť nasledovné:

  • Osoba by mala správne jesť, aby jeho telo nepotrebovalo žiadne vitamíny a mikroelementy..

  • Ak zostanete na slnku, musíte použiť slnečné okuliare..

  • Je nevyhnutné chrániť oči špeciálnymi prostriedkami, ak osoba pracuje v podmienkach škodlivého žiarenia..

  • Pri výskyte ochorení orgánov zraku je potrebné okamžite kontaktovať oftalmológov..

Ak je pacient diagnostikovaný slepá slepota, potom by nemal používať žiarivky na osvetlenie miestnosti..