Caissonova choroba u potápačov a potápačov

Caissonova choroba je profesionálna patológia, ktorá postihuje hlavne potápačov a potápačov. V lekárskych slovníkoch sa toto porušenie nazýva dekompresná choroba (DCS)..

Obsah článku:

  • Caissonova choroba - čo to je?
  • Varianty choroby kôš
  • Vývojová patogenéza
  • Ako zistiť a liečiť kozónne ochorenie?

Caissonova choroba - čo to je?

Caissonova choroba je porušením normálneho prívodu krvi do orgánov a tkanív, čo je vyvolané prudkým poklesom tlaku plynov, ktoré osoba vdychuje (kyslík, dusík, vodík). Plyny, ktoré sú prítomné v krvi v rozpustenom stave, sú premenené na bubliny. Zabraňujú normálnemu prietoku krvi, prispievajú k deštrukcii cievnej steny a tkanivových buniek. Ak má choroba závažný priebeh, potom osoba môže zostať zdravotne postihnutá alebo dokonca zomrie. Často sa tento stav vyskytuje u ľudí, ktorí sú v podmienkach vysokého atmosférického tlaku. To sa prejavuje v období, keď sa človek vracia do životného prostredia normálnym atmosferickým tlakom, ale nevyhovuje potrebným bezpečnostným opatreniam..

V nebezpečenstve sú ľudia, ktorí sa zaoberajú výstavbou prístavov, mostov, podmorských tunelov, to znamená všetkých potápačov. A nielen profesionáli môžu trpieť, ale aj milovníci potápania do hĺbky. Osoba, ktorá je v špeciálnej komore alebo v potápačskom obleku, skúša účinky zvýšeného atmosferického tlaku. Zväčšuje sa špecificky na vyrovnanie tlaku vody na obleku alebo komore..

Ponorenie pod vodou prebieha v troch etapách:

  • Stupeň kompresie, počas ktorého stúpa tlak.

  • Stupeň výkonu potrebnej práce, keď je osoba s vysokým atmosférickým tlakom.

  • Stupeň dekompresie, keď tlak klesá, a osoba stúpa na povrch.

Ak počas prvej alebo tretej etapy došlo k porušeniu, potom môže potápač vyvinúť dekompresnú chorobu.

Ľudia sa o tejto chorobe dozvedeli v roku 1841, kedy boli vynájdené prvé kissonové komory s vzduchovými čerpadlami. Boli použité na stavbu mostov a tunelov prechádzajúcich pod vodou. Ľudia, ktorí zostali v týchto bunkách, sa sťažovali na bolesť kĺbov, zníženú citlivosť na ruky a nohy a ochrnutie. Teraz sa všetky tieto príznaky starostlivo skúmajú, sú pripisované znakom charakterizujúcim dekompresnú chorobu prvého typu..


Varianty choroby kôš

Moderná medicína rozlišuje tri typy ochorení kozónov.

Odlišujú sa v závislosti od poškodených orgánov počas potápania:

  • Prvý typ ochorenia kozóna. Tento typ ochorenia je život ohrozujúci, ale nie je to skvelé. Človek bude mať bolesť kĺbov, jeho lymfatický systém, koža a svaly budú trpieť. Okrem bolesti v ramenných a lakťových kĺboch ​​sa bolesť chrbta a svalov zintenzívni. Získajú intenzitu, keď sa pokúšajú urobiť krok. Povaha bolesti je nuda. Tiež existujú kožné vyrážky typu škvŕn, ktoré svrbia veľa, lymfatické uzliny sa zväčšujú..

  • Druhý typ kazunovej choroby je hrozbou pre ľudský život. V mozgu a mieche, obehových a dýchacích systémoch sa podieľa na patologickom procese. Osoba zažíva poruchy močenia, má silné bolesti hlavy, tinitus. Ak má choroba závažný priebeh, obeť sa môže stať hluchou a slepou, môže to byť kóma. Dychtivosť je tiež príznakom druhej kézónovej choroby, ale zriedka sa to stane. Nemôžete však ponechať dýchavičnosť a bolesť v hrudníku bez pozornosti, pretože je smrteľná. Ďalším nebezpečím predĺženého pobytu ľudí v podmienkach vysokého atmosférického tlaku je vývoj aseptickej nekrózy kostí..

Po dekompresii sa kozónová choroba vyvíja u polovice ľudí. Najčastejšie má choroba vážny priebeh. Prvé príznaky porušenia v tele sa objavujú 6 hodín po vzostupe na povrch. Hoci existujú informácie o vývoji dekompresnej choroby dokonca 24 hodín po ponore.


Vývojová patogenéza

Ak chcete nájsť vysvetlenie, ako sa dekompresná choroba vyvíja, je potrebné obrátiť sa na fyziku, a to na Henrichov zákon. Hovorí sa, že plyny sa rozpúšťajú v kvapaline s takou intenzitou, s ktorou samotná kvapalina pôsobí na tieto plyny. To znamená, že čím vyšší je tlak, tým lepšie sa plyny rozpustia. Čím rýchlejšie klesá tlak, tým rýchlejšie plyny v krvi tvoria bubliny. A budú sa objavovať nielen v krvi, ale aj v iných tekutinách ľudského tela. Preto v prípade dekompresnej choroby trpí miecha a mozog, kĺby a lymfatický systém..

Plynové bubliny, ktoré sa objavili počas prudkého poklesu tlaku, spojia a prekrývajú nádoby, rovnako ako zničí bunky alebo ich zaseknú. Výsledkom takého porušenia sú krvné zrazeniny, ktoré môžu buď porušiť nádobu alebo spôsobiť smrť jej tkanív. S prietokom krvi plyny prechádzajú po celom tele a môžu spôsobiť narušenie práce takmer akéhokoľvek orgánu..

Takže dôvody, ktoré môžu viesť k dekompresnej chorobe:

  • Príliš rýchly vzostup na povrch z hĺbky.

  • Ponorenie do studenej vody.

  • Ťažká únava alebo stres.

  • nadváha.

  • Ľudský vek.

  • Letecký let po potápaní do hĺbky.

Nasledujúce dôvody vedú k vývoju patológie, keď sú ponorené do kazónovej komory:

  • Príliš dlhý ľudský pobyt pod vodou.

  • Ponorte sa do hĺbky viac ako 40 metrov. V takýchto podmienkach tlak stúpa o 4 atmosféry a viac.


Ako zistiť a liečiť kozónne ochorenie?

Aby lekár mohol nastaviť správnu diagnózu, musí byť čo najpodrobnejší o príznakoch, ktoré človek zažíva. Lekár predpíše pacientovi MRI alebo CT vyšetrenie mozgu a miechy, čo umožní zistiť v nich charakteristické porušenia. Dysbarická osteonekróza je tiež známkou kazionálnej choroby, ktorú možno zistiť pomocou tomografie..

V 80% prípadov môže byť choroba úplne vyliečená. Avšak pre túto liečbu by mali byť vymenovaní čo najskôr..

Pre rekompresiu sa používa špeciálne zariadenie, ktoré dodáva veľké množstvo kyslíka do krvného obehu postihnutej osoby. To vám umožní odstrániť nadbytočné bubliny dusíka z krvi. Kyslík vstupuje do ľudského tela pod vysokým tlakom. Ak nie je možné vykonať liečbu ihneď po výstupe z hĺbky, pacient by mal byť čo najskôr prijatý do lekárskej inštitúcie..

Následná liečba bude zameraná na odstránenie symptómov dekompresnej choroby. Pacientom sú predpísané lieky proti bolesti, prostriedky na zmiernenie zápalu a posilnenie imunitného systému..

Aby človek nevyvíjal dekompresnú chorobu, musíte správne vypočítať režim dekompresie, pomaly sa zvyšovať z hĺbky. To umožňuje, aby sa teleso prispôsobilo a nereagovalo prudko na pokles tlaku. Moderné fotoaparáty sú vybavené počítačovými technológiami, ktoré minimalizujú riziko vzniku dekompresnej choroby. Počítač však nie je schopný posúdiť jednotlivé charakteristiky organizmu každej osoby. Navyše sa stáva, že samotní ľudia jednoducho ignorujú všetky pravidlá bezpečného potápania a výstupu na povrch..

Je potrebné vziať do úvahy, že kozónová choroba sa môže vyvinúť nielen medzi potápačmi, ktorí sa veľmi hlboko ponoria. Mierna patológia sa môže vyskytnúť aj u potápačov. Preto je dôležité poznať príznaky ochorenia a vyhnúť sa príčinám, ktoré vedú k jeho výskytu..

Video: Čo je dekompresná choroba?