Gastrozol je účinný liek proti vredu patriaci do klinickej a farmakologickej skupiny inhibítorov protónovej pumpy. Je analógom lieku Omeprazol. Liek je predpísaný pre patologické príznaky spôsobené zvýšenou kyslosťou žalúdočného prostredia..
Účinná látka a lieková forma
Liečivo je dostupné vo forme tvrdých želatínových kapsúl.. Každá z nich obsahuje 20 mg účinnej látky - omeprazolu.
Kapsuly sa dodávajú v blistroch (7 a 10 kusov), ako aj v plastových pohároch (10, 14 a 28 kusov).
Farmakologické vlastnosti
Omeprazol inhibuje enzým H + -K + -ATP-ase - proteín, ktorý je zodpovedný za prenos vodíkových a draselných iónov cez membrány buniek na stanovenie žalúdka. Takzvaná inhibícia. "protónové čerpadlo" blokuje konečnú fázu procesu biosyntézy kyseliny chlorovodíkovej (HCl).
Po perorálnom podaní začína sekrécia kyseliny klesať v priebehu 1-2 hodín. Zníženie biosyntézy HCl dvakrát sa pozorovalo počas 17-24 hodín; PH žalúdočného prostredia sa udržuje na 3 jednotkách. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 4-5 dní liečby a trvá 3-4 dni po skončení kurzu.
Aktívna zložka gastrozolu sa rýchlo a takmer úplne absorbuje v zažívacom trakte. Najvyššia koncentrácia v plazme sa zaznamená neskôr) .5-3 hodín po aplikácii. Úroveň biologickej dostupnosti závisí od dávky; s jednorazovou dávkou dosahuje 40% a pri opakovanom - 70%. Omeprazol tvorí konjugáty s kyselinou α1-glykoproteínom a plazmatickým albumínom. Vďaka vysokému stupňu lipofilnosti látka ľahko vstupuje do krycích buniek žalúdočných stien. Aktívna zložka má tendenciu pôsobiť vo svojich sekrečných tubulách, kde má médium výraznú kyslú reakciu..
Proces biotransformácie sa vyskytuje v pečeni. Výsledné neaktívne metabolity sa vylučujú močom (až do 80%) a žlčou. Polčas rozpadu je od 30 do 60 minút.
Zníženie funkčnej aktivity obličiek zvyšuje biologickú dostupnosť až do 100%, ale polčas rozpadu sa zvyšuje na 3 hodiny.
Indikácie pre použitie kapsúl gastrozolu
Liečivo je predpísané pre nasledujúce ochorenia a patologické stavy:
- hyperaktívna gastritída;
- peptický vred a 12 dvanástnikový vred (na liečbu a prevenciu exacerbácií);
- gastropatia na pozadí užívania NSAID;
- zápalu a erózie sliznice pažeráka v dôsledku refluxu žalúdočnej kyseliny;
- Zollinger-Ellisonov syndróm.
Gastrozol sa odporúča zahrnúť do komplexnej liečby peptického vredu spojeného s Helicobacter pylori.
kontraindikácie
Prostriedok proti vredu je prísne kontraindikovaný, ak má pacient precitlivenosť na hlavné alebo prídavné zložky..
dávky
Kapsuly trvajú za os s dostatkom tekutiny (50-100 ml čistej vody) pred jedlom v dopoludňajších hodinách. Jedna dávka - 20 mg (1 kapsula). Pri neefektívnosti sa dá zdvojnásobiť. Frekvencia prijatia - 1 p / deň a trvanie liečby sa pohybuje od 2 do 8 týždňov v závislosti od nosologickej formy a závažnosti klinických príznakov.
S gastroezofageálnym refluxom, eróziou sliznice pažeráka a žalúdočným vredom v akútnom štádiu trvá liečba až 8 týždňov a duodenálnym vredom až 4.
Kombinovaná terapia na účely eradikácie Helicobacter pylori zahŕňa užívanie 1 čiapočky. 2 krát denne počas 1 týždňa súbežne s antibiotikami.
Aby sa zabránilo exacerbácii refluxnej ezofagitídy, Gastrozol sa užíva 1 kapsulu denne počas šiestich mesiacov.
Zollinger-Ellisonov syndróm (symptomoplex v dôsledku vývoja novotvaru produkujúceho gastrín) si vyžaduje individuálne stanovenie účinných dávok; Spravidla začínam liečbu dennou dávkou 60 mg. Pri zlyhaní liečby sa môže zvýšiť na 80-120 mg / deň. (denná dávka rozdelená na 2 dávky).
Vedľajšie účinky
Väčšina pacientov dobre toleruje gastrosol. Niektorí pacienti majú nauzeu, vracanie, poruchy čriev (hnačka alebo zápcha), plynatosť, bolesť brucha a zmena chuťových vnemov..
Je dôležitéNa pozadí dlhodobej terapie tvorba benígnych novotvarov v žalúdočno-glandulárnych cystách (patológia je spojená s blokovaním sekrécie HCl a je reverzibilná).
Pri precitlivenosti na zložky sa môžu vyskytnúť alergické reakcie - "urtikária", bronchospazmus, angioedém a anafylaktický šok.
Osoby s ťažkým ochorením pečene môžu vyvolať hepatitídu a encefalopatiu..
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa bolesť kĺbov a svalov zvýšila emočná labilita, depresia, hyperhidróza, znížená zraková ostrosť, periférny edém, strata vlasov, gynekomastia a zvýšená citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie (fotosenzitivita).
predávkovať
Pri výraznom prebytku terapeutických dávok sa objavujú nasledovné príznaky:
- srdcové palpitácie;
- poruchy srdcového rytmu;
- nevoľnosť;
- ospalosť;
- sucho v ústach;
- Cephalalgia;
- zmätok.
Zdá sa, že príznaky predávkovania vyžadujú opatrenia na odstránenie zvyškov liekov z tela. Odporúča sa urobiť výplach žalúdka, užívať chelatačné činidlá a preháňadlá.
Interakcia gastrosolu s inými liekmi
Zníženie kyslosti žalúdočného prostredia vedie k spomaleniu absorpcie fungicídnych činidiel (ketokonazol, itrakonazol) a niektorých antibiotík (najmä ampicilínu). Omeprazol spomaľuje vylučovanie diazepamu, fenytoínu a nepriamych antikoagulancií, ktoré môžu vyžadovať korekciu v paralelných dávkach.
Gastrozolové kapsuly počas tehotenstva a laktácie
Klinický dôkaz o úplnej bezpečnosti omeprazolu pre plod a dieťa preto nestačí ženy počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.
Ďalšie pokyny
Pred začatím liečby by sa mala vykonať úplná diagnóza s cieľom vylúčiť onkológiu, pretože liek proti vredu je schopný maskovať symptómy gastrointestinálnych malígnych nádorov..
Podmienky skladovania a predaj prostredníctvom lekárskych reťazcov
Ak chcete kúpiť Gastrozol, ktorý je súčasťou zoznamu B (silné lieky), je potrebný predpis..
Kapsuly sa musia uchovávať v pôvodnom obale na tmavom a suchom mieste pri teplotách nepresahujúcich +25 ° C.
Čas použiteľnosti - 36 mesiacov.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Analógy gastrosolu
Analógy pre terapeutické účinky:
- obmedz;
- omeprazol;
- Peptazol;
- Rabelok;
- Pariet;
- Zolispan.
- Zulbeks;
- Hayrabezol;
- ultop.
Gastrozol a omeprazol: aký je rozdiel?
Mnohí pacienti majú záujem o rozdiel medzi Gastrozolom a Omeprazolom, keďže lekári často ponúkajú tieto lieky na výber. V oboch liekoch je účinná látka rovnaká, ale kvalita lieku nazývaného "omeprazol" bude závisieť od jeho výrobcu. Minimálny počet vedľajších účinkov je uvedený v návode na prípravu Omeprazolu, ktorý vyrába maďarská spoločnosť Gedeon Richter. Ale cena tohto lieku je vyššia ako cena domáceho Gastrozolu..
Vladimír Plisov, lekár, lekár