Obsah článku:
- Čo je intradermálny nevus??
- Možnosti liečby intradermálnych krýs
- Pigmentless nevus
- prevencia
Čo je intradermálny nevus??
Intradermálny nevus je benígna forma na povrchu kože, najčastejšie má vrodený charakter. Takýto novotvar sa časom nevyvíja do malígneho nádoru. Podľa výsledkov výskumu odborníkov je však veľmi zriedkavé (len v 16% prípadov), že takéto nevi môžu byť príčinou tvorby melanómov.
Krtky alebo benígne formácie zahŕňajú aj:
anemický nevus;
gemengiomu;
teratom;
mastný nevus.
Ako rozpoznať intradermálny krt?
Intradermálny nevus sa nedá ľahko odlíšiť od bežného krtka, ale je to celkom možné, stačí poznať ich hlavné charakteristické vlastnosti:
povrch je mäkký s ľahkým tlakom;
farba je jednotná, časom sa nemení;
hranice krtkov sú jasné, jasné a rovnomerné;
nie je zápal pod alebo blízko znamienko.
Najčastejšie, nevus vyzerá ako okrúhla bradavice, ktorá vyteká z kože (plochá). Niekedy nový rast môže nadobudnúť formu ostružiny (zaoblené, klenuté "telo" je pripevnené k pokožke malou tenkou nohou). Na telo môže byť intradermálny mól jeden alebo viac. Ak existuje niekoľko nevi, môžu byť umiestnené na rôznych miestach alebo lokalizované v jednom.
Vo veľkosti sa takéto znamienka môže líšiť od 0,2 do 1-2 cm. Odtieň krtkov je tiež iný: od čierno až po svetlohnedé alebo burgundské. Depigmentovaný intradermálny mól sa nazýva nevi, ktorý prakticky nemá žiadnu farbu, belavú alebo bezfarebnú. Pri pohľade na ne možno vidieť mriežku kapilár alebo malé škvrny tmavohnedej farby. V priebehu času môže nevus zmeniť svoju veľkosť a farbu..
Najčastejšie krtky sú umiestnené na krku, podpazuších, inguinálnych záhyboch, pod prsnými žľazami. Takéto pigmentované materské znamienka sú menej pravdepodobné, že sa nachádzajú na ramenách, nohách, chrbte alebo bruchu..
Najdôkladnejším spôsobom je štruktúra nevusu skúmaná v lekárskych laboratóriách pod modernými mikroskopmi. Z tohto dôvodu sa odhalí počet buniek, ktoré sa nahromadili vo vrstve kože. Stanoví sa zhovievavosť novotvaru, počet jadier v bunkách.
Prečo existujú také nové formácie?
Zatiaľ nie je jasný a jasný dôvod na tvorbu intradermálnych nevi na pokožke ľudského tela. Len verzia alebo odhad, ktorý podľa vedcov dokáže vysvetliť proces objavenia sa novotvaru..
Dokonca aj vo fáze prenatálneho vývoja dieťaťa sa vytvárajú melanoblasty, takzvané nevusové bunky, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri formovaní určitých orgánov dieťaťa, ako aj jeho nervových uzlín. Navyše melanínové bunky, ktoré dodávajú pokožke budúceho dieťaťa určitú farbu alebo odtieň, sa vytvárajú v melanoblastoch. Rovnaké materské znamienka na tele dieťaťa sa objavujú v dôsledku akumulácie určitého počtu nezrelých buniek nevusov. Vzhľadom na to, že takéto krtky sú tvorené hlboko vo vrstvách kože, dostali ich názov intradermálny nevus.
Okrem iného pri tvorbe materských znamienok zohráva dôležitú úlohu dedičný faktor. Často sa tieto nádory stávajú viac alebo menej zrejmé až po 12 rokoch a niekedy až po 30 rokoch ľudského života..
Je to spôsobené tým, že bunky nevusu sa transformujú do niekoľkých etáp:
v detstve, intradermálne nevy sú slabé, pretože sú pod epitelom plytké;
s vekom, bunky nevusov sa postupne začínajú meniť a prechádzať hlbšie do kože, v prvej fáze penetrujúcej medzi epitel a dermis;
ďalej sa vytvárajú takzvané hraničné znaky;
po určitej dobe sa melanoblasty presúvajú do hlbšej vrstvy (dermálnej). Po tomto sa krtka stane oveľa výraznejšou a vstúpi do konečnej fázy transformácie;
tvar, ktorý môže byť konvexný so širokou základňou alebo zaoblený a namontovaný na nohe, sa mení;
v záverečnej fáze bunky nevusu zastavujú produkciu melanínu a niektoré sa zmenia farbami.
Čo sú intradermálne krtky?
Lekári rozdeľujú nádory na niekoľko typov:
intradermálny papilomatózny nevus alebo bradavice;
intradermálny pigmentový nevus alebo melanocyt;
intradermálny nebunkový nevus.
Všetky sú bez rakoviny..
Intradermálny papilómový nevus alebo bradavice. Vizuálne taký krtk má tvar podobajúci sa veľkej zaoblenej bradavice, často na malom stonku, ktorý je oveľa menší ako základňa samotného nevusu. Takéto vzdelávanie sa vyskytuje najčastejšie na hlave pod vlasmi. Rozmery sú rozdielne od 5 mm do 1-1,5 cm, povrch je nerovný, drsný. Farba môže byť svetlohnedá a hnedá, špinavá hnedá až čierna. Pri externom vyšetrení niektorých intradermálnych neví rastú vlasy s malou dĺžkou, skôr tuhé a tmavé. Veľkosť molu sa môže časom zvyšovať. Odporúča sa odstrániť tieto nevi, ak zasahujú do osoby, podliehajú neustálemu mechanickému namáhaniu, hrozí riziko chytania a roztrhnutia krtka.
Intradermálny pigmentovaný név alebo melanocyt. Melanocytic nevus je hraničná forma s veľmi jasnou a jasnou farbou. Farba pretrváva dlhú dobu kvôli obsahu veľkého množstva melanínových buniek. Podľa veľkosti môže byť mol od 2 do 5 mm. Tvar materského znamienka počas života sa môže líšiť. Povrch nevusu môže byť hrubý a kopcovitý, hladký. Mole tohto typu sa najčastejšie tvoria v slabín, na krku, v podpazuší alebo pod prsnými žľazami..
Intradermálny nebunkový nevus. Vo vzhľade sa taký krt podobá malému vypuklému oválu, ktorý sa najčastejšie vytvára na tvári alebo krku. Vyžadujú povinné ošetrenie alebo odstránenie, najmä ak výrazne poškodzujú vzhľad osoby. Takéto nevy sa objavujú vo väčšej miere v dospievaní, keď nastáva puberta.
Možnosti liečby intradermálnych krýs
Intradermálne nevy majú niekoľko možností liečby:
laserová terapia (liečba nevusu sa vykonáva laserom);
kryokonštrukcia (tvorba je zmrazená kvapalným dusíkom);
chirurgická metóda (mol sa odstráni skalpelom);
elektrokoagulácia (nevus je kauterizovaný špeciálnou elektrokauteriou);
radiochirurgia (materské znamienko sa odstráni pomocou rádiového noža).
Pred predpisovaním liečby sa lekár riadi veľkosťou krtka, jeho vzhľadu, farby, polohy a pravdepodobnosti prechodu na malígnu formáciu.
Ak existuje aj najmenšie riziko prechodu névy na melanóm, lekár musí predpísať odstránenie krtka skalpelom. Počas tohto postupu sú tiež odstránené tkanivá umiestnené v blízkosti formácie, aby sa zabránilo vzniku nádoru..
Mnohí lekári považujú laserovú chirurgiu za najefektívnejšiu metódu liečby intradermálnych neví. Zvlášť dobré je odstránenie rozsiahlych materských znamienok, ktoré majú priemer viac ako 3 cm, ako aj melanómu kože.
Laserová chirurgia má niekoľko výhod oproti iným metódam liečby nevi:
pri odstraňovaní nie je krvácanie, pretože všetky malé plavidlá okamžite spálili;
zdravé tkanivá a bunky nie sú ovplyvnené a preto nie sú zranené;
nie je potrebné ukladanie pooperačných stehov;
rehabilitačná doba po operácii je minimálna;
takmer žiadne jazvy.
Pigmentless nevus
Takéto krtky sú druhom benígnych útvarov. Na rozdiel od intradermálnych, tieto nevi obsahujú nedostatočný počet pigmentových buniek, kvôli čomu prakticky nevykazujú žiadnu farbu a objavujú sa na koži ako belavý bod s jasnými hranicami..
Nervový pigment sa prejavuje v rôznych častiach tela u žien a mužov. Najčastejšie sa na koži objaví jedno asymetrické miesto, ktoré má tvar kruhu alebo oválneho tvaru s jasnými obrysmi. Najčastejšie sa choroba prejavuje v detstve, oveľa menej často v období dospievania. Depigmentovaný nevus nezmizne sám o sebe, ale časom nepríde..
Vzhľad takého krtka na koži nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu, pretože vo väčšine prípadov to vôbec neinterferuje a neovplyvňuje ľudský život..
prevencia
Nie je možné ovplyvniť výskyt materského znamienka. Prevencia má zmysel len vtedy, ak sa zdá, že vzdelanie má aj najmenšiu pravdepodobnosť transformácie na melanóm. Čo treba urobiť:
vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu v oblasti s intradermálnym nevusom;
snažte sa, aby ste opaľovali tú časť tela, na ktorej je taký krtk;
Nechoďte na solárium, najmä ak sú materské znamienka veľké alebo mnohé.
Ak zistíte akékoľvek kožné lézie, pokúste sa čo najskôr kontaktovať svojho lekára, aby ste sa uistili, že tvorba je skutočne benígna a neexistuje riziko vzniku melanómu alebo je minimálna..