Moderné metódy laboratórnej diagnostiky umožňujú zistiť akékoľvek abnormality v tele. Najmä testovanie beta-2-mikroglobulínu poskytuje lekárovi predstavu o stave obličiek a imunitného systému. Kedy je táto analýza predpísaná a ako môže byť užitočná??
Čo je beta-2-mikroglobulín?
Beta-2-mikroglobulín je malý proteín, ktorý sa nachádza na povrchu mnohých nukleárnych buniek tela. Beta-2-mikroglobulín je bohatý na lymfocyty. A úroveň tohto proteínu odráža proliferáciu lymfocytov a ich bunkový obrat.. Pri rôznych patologických stavoch imunitného systému, najmä pri lymfoproliferatívnych ochoreniach, je pozorované zvýšenie beta-2-mikroglobulínu v krvi.
Je tiež známe, že beta-2-mikroglobulín sa filtruje v obličkových glomerulách. A potom v renálnych tubuloch reabsorbovaných do krvi. Preto u zdravých jedincov sú v moči určené iba stopy beta-2-mikroglobulínu. Detekcia zvýšenia koncentrácie tohto proteínu v moči indikuje porážku obličkových kanálikov.
Oncomarker beta-2-mikroglobulín - čo ukazuje?
Beta-2-mikroglobulín sa nachádza vo všetkých telesných tekutinách. Na diagnostické účely sa proteín určuje v krvi, v moči, v mozgovomiechovej tekutine. Stanovenie beta-2-mikroglobulínu v krvi je indikované pre podozrenie na hematologické proliferatívne ochorenia a v moči pre obličkovú patológiu.
Takže v akých špecifických prípadoch je uvedený krvný test pre ukazovateľ nádoru beta-2-mikroglobulínu?
- Na identifikáciu mnohopočetného myelómu určte závažnosť a stupeň rakoviny, projekcie;
- Ak chcete určiť prevalenciu, možné metastázy leukémie a malígnych lymfómov, urobte predpoveď.
Krvný test pre nádorový marker beta-2-mikroglobulín bohužiaľ nemá vysokú špecifičnosť. Preto sa test nemôže použiť na počiatočnú diagnostiku hematologických ochorení. Avšak so stanovenou diagnózou lymfocytárnej leukémie môže lekár predpísať periodický prechod tejto štúdie, pretože výsledky nám umožňujú odhadnúť rozsah ochorenia. Vysoká hladina tohto proteínu teda naznačuje zrýchlenú bunkovú zmenu lymfocytov a významnú prevalenciu malígneho procesu..
Skúška moču sa zvyčajne predpisuje spolu s krvným testom. Tento prístup zvyšuje špecifickosť testu.. Vo všeobecnosti je v týchto prípadoch predpísaný test moču beta-2-mikroglobulín:
- Na zistenie patológie obličiek;
- Pre diferenciálnu diagnózu medzi glomerulárnymi a tubulárnymi poruchami obličiek;
- Posúdiť stupeň zlyhania obličiek;
- Na včasné zistenie transplantovanej rejekcie obličiek.
Podrobnejšie hodnotenie renálnej insuficiencie je u pacientov predpísané aj vyšetrenie moču na kreatinín, mikroalbumín a močovinu..
Onkomarker beta-2-mikroglobulínu - norma a transkript
Pre štúdiu sa krv odoberie z žily alebo z časti ranného moču. Postup je výhodne vykonávaný ráno na prázdny žalúdok. Používanie ne-sýtenej vody je povolené. V predvečer štúdie by ste mali prestať piť alkoholické nápoje a mastné potraviny, pretože tieto faktory môžu ovplyvniť analýzu..
Rýchlosť beta-2-mikroglobulínu v moči pre ľudí všetkých vekových skupín - až do 0,3 mg / l.
Dôvody zvýšenia bielkovín v moči sú takéto patologické stavy:
- Ochorenie obličiek s poškodením renálnych tubulov (pozoruje sa to u nefritídy, zlyhania obličiek, amyloidózy, diabetickej nefropatie);
- Lymfoproliferatívne ochorenia (mnohopočetný myelóm, Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm, lymfocytárna leukémia);
- Autoimunitné ochorenia, akútne vírusové infekcie;
- Otrava soľami ťažkých kovov.
Rýchlosti beta-2-mikroglobulínu v krvi sa líšia v rôznych vekových skupinách. Takže deti (najmä novorodenci) majú vyššiu hladinu bielkovín. Vo veku šiestich mesiacov je rýchlosť beta-2-mikroglobulínu v krvi až 3.324 mg / l u chlapcov a až 3.774 mg / l u dievčat.
Rýchlosť beta-2-mikroglobulínu v krvi u dospelých je až 2,329 mg / l. Zvýšenie beta-2-mikroglobulínu v krvi súvisí so zvýšenou syntézou proteínov, ako aj s porušením jeho eliminácie. Zvýšenie beta-2-mikroglobulínu v krvi pacienta môže naznačovať túto patológiu:
- Lymfoproliferatívne ochorenia (mnohopočetný myelóm, Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm, lymfocytárna leukémia);
- Ochorenie obličiek (zvýšenie proteínu v krvi sprevádzané poklesom proteínu v moči naznačuje dysfunkciu glomerulárnej obličky);
- Odmietnutie transplantovanej obličky;
- Autoimunitné ochorenia a vírusové infekcie.
Je tiež potrebné poznamenať, že nárast beta-2-mikroglobulínu nie je vždy spojený s ochorením. Preto sa počas tehotenstva pozoruje zvýšenie proteínu a použitie určitých liekov (aminoglykozidové antibiotiká, cytostatiká).
Grigorov Valeria, lekár, lekár