Nádor hrubého čreva

Tumorom hrubého čreva je malígny novotvar jeho rôznych rozdelení. Základom nádoru sú epiteliálne bunky črevnej steny. Ďalší nádor hrubého čreva sa nazýva kolorektálny nádor..

Význam tohto problému v modernej medicíne je dosť akútny. Každý rok sa diagnostikuje viac ako 500 tisíc prípadov nádorov hrubého čreva na svete. Táto onkopatológia je veľmi častá v krajinách s rozvinutým priemyslom. Čo sa týka štatistiky, v celkovej hmotnosti zhubných nádorov postihujúcich ľudské telo sú kolorektálne nádory na druhej strane vo frekvencii výskytu u žien. Len nádory prsníka sú pred nimi. Medzi patologickými stavmi rakoviny mužského pohlavia má malígny novotvar hrubého čreva iba pred nádorom prostaty a pľúc.

Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí starších ako 50 rokov. Zároveň sú ženy vystavené tomu, že je 1,5 krát menej často ako muži. Hlavné nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že je zistená v neskorších štádiách, keď liečba je už neúčinná..

Obsah článku:

  • Príčiny kolorektálneho nádoru
  • Symptómy nádoru hrubého čreva
  • Diagnóza nádoru hrubého čreva
  • Liečba nádoru hrubého čreva

Príčiny kolorektálneho nádoru

Vedci z celého sveta sa už mnoho rokov zaoberali analýzou skutočných príčin nádorov hrubého čreva.

Takéto zdĺhavé štúdie odhalili najvýznamnejšie etiologické faktory vedúce k rozvoju tejto onkológie:

  • Dedičná predispozícia k vzniku ochorenia. Najmä rodinná polypóza, ktorá je geneticky determinovanou chorobou. Táto patológia vždy vedie k tomu, že ľudia v jednom alebo inom veku vyvíjajú nádor hrubého čreva.

  • Ďalšie genetické ochorenie, ktoré vyvoláva vývoj nádoru, je Lynchov syndróm. V tomto prípade sa najčastejšie vyvinie nádor u starších ľudí a nachádza sa v pravej časti hrubého čreva..

  • Podporuje vývoj nádorov, nezdravú stravu s vysokým obsahom živočíšnych bielkovín, tukov, rafinovaných uhľohydrátov na pozadí nízkych obsahov vlákniny.

  • Ďalšími rizikovými faktormi sú: nízka motorická aktivita, nadváha a metabolické poruchy.

  • Riziko vzniku malígneho novotvaru sa zvyšuje v dôsledku dlhotrvajúcej zápchy a ďalších ochorení črevného traktu. Ide o rôzne kolitídy, črevnú divertikulu, vilózne a adenomatózne polypy..

  • Karcinogénny účinok vyvolávajú rôzne chemické látky vo vnútri tela. Ide o aromatické amíny, uhľovodíky, steroidné hormóny atď..

  • Zlé návyky, ako napríklad zneužívanie alkoholu a fajčenie, majú negatívny vplyv na črevnú stenu, čo spôsobuje vývoj nádorov.


Symptómy nádoru hrubého čreva

Symptómy nádoru hrubého čreva začnú obťažovať už v raných štádiách ochorenia. Sú však často zmätení s ďalšími abnormalitami čriev..

Venujte pozornosť nasledujúcim znakom:

  • Bolesť v bruchu a panve. Toto je jeden z prvých príznakov ochorenia. Bolesť sa môže vyskytovať pravidelne alebo môže byť trvale prítomná. Ich charakter sa líši v závislosti od umiestnenia nádoru a od fázy onkologického procesu. Niekedy pacienti poukazujú na bolesť v kŕčoch, niekedy na bolesť a bolesť..

  • Nepohodlie v črevách s častým krvácaním, pocit ťažkosti v žalúdku. Možno pridanie nevoľnosti a zvracania.

  • Normálna intestinálna motilita trpí, zápcha je nahradená hnačkou. V žalúdku je počuť zmrzačenie, črevá sú často naplnené plynom..

  • S rastom veľkosti nádoru sa môžu vyvinúť symptómy čiastočnej alebo celkovej obštrukcie čriev..

  • Pri porážke sigmoidu alebo konečníka vo výkaloch sa takmer vždy vyskytujú nečistoty. Môžu to byť krvné žily, hlien alebo hnis..

  • Pokiaľ ide o krvácanie z čriev, zriedkavo sa pozoruje významná krvná strata. Pravidelné malé krvácanie má však negatívny vplyv na blaho pacienta, čo vedie k vzniku chronickej anémie..

  • Symptómy intoxikácie tela sa objavia pri rozpadu nádoru, ako aj v prípade tvorby črevnej obštrukcie. Ľudia sa sťažujú na celkové zhoršenie zdravia, strácajú váhu. Telesná teplota sa dlhodobo udržiava na subfebrilových značkách.

  • Najčastejšie je možné palpovať nádor v bruchu len počas vyšetrenia pacienta odborníkom, hoci niekedy sú ľudia s veľkým rozmerom samotným nádorom..


Diagnóza nádoru hrubého čreva

Diagnóza nádoru hrubého čreva sa redukuje na komplexné vyšetrenie pacienta..

Už pri vyšetrení pacienta, po palpácii brucha a čriev s perkusiou brušnej dutiny, lekár môže podozrievať prítomnosť nádoru. Podozrenie na nádor sa môže vyskytnúť u gynekológa, vyšetrenie ženy.

Okrem toho sa používajú tieto skúšobné metódy:

  • Röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny, kontrastná irrigoskopia.

  • Colonoskopia a rektosigmoskopia s paralelnou nádorovou biopsií.

  • Histologické a cytologické vyšetrenie biopsie.

  • PET, črevná ultrasonografia.

Je povinné odobrať výkaly od pacienta na detekciu skrytej krvi v ňom, sú analyzované na rakovinový embryonálny antigén.

O prevalencii rakovinového procesu nám dovoľujeme posúdiť inštrumentálne vyšetrenia iných orgánov. Uskutočnil sa ultrazvuk pečene, panvových orgánov, röntgenových lúčov pľúc atď..


Liečba nádoru hrubého čreva

Liečba nádoru hrubého čreva zahŕňa operáciu s odstránením postihnutej oblasti. V závislosti od miesta nádoru a stupňa poškodenia črevnej oblasti závisí povaha operácie.

Niekedy sa lekári obmedzujú na jednofázové odstránenie nádoru a niekedy sa operácia uskutočňuje v niekoľkých štádiách s resekciou časti čreva as zavedením kolóniovej alebo sigestómie. Následne sa vykonávajú rekonštrukčné manipulácie, črevná stómia sa uzavrie.

Resekcia pravého dielu hrubého čreva pomocou intestinálnej anastomózy sa uskutočňuje s nádormi céka a vzostupného hrubého čreva a resekcia ľavej strany s nádormi zostupných oblastí. Ak je ovplyvnená sigmoidná časť čreva, je indikovaná sigmoidektómia. Operácia môže byť celková, distálna a proximálna..

Po operácii je pre pacientov indikovaná chemoterapia. Ak nie je možné vykonať operáciu, pretože nádor je v poslednom štádiu vývoja, vykonajú sa paliatívne chirurgické zákroky, ktoré uľahčia pacientom život..

Pokiaľ ide o prognózu ochorenia, závisí od toho, v akom štádiu vývoja bol nádor a od včasného začatia liečby. Ak ide o počiatočné štádiá vývoja, potom sa päťročné prežitie pacientov po liečbe rovná 100%. V neskorších štádiách sa tento ukazovateľ znižuje na 70 - 30% v závislosti od závažnosti onkopatológie. Preto sú také dôležité preventívne prehliadky u lekára s ročnou kolonoskopiou pre všetkých ľudí starších ako 50 rokov alebo ľudí s rodinnou anamnézou..