Zlomeniny a modriny sú najčastejšie zranenia ľudí všetkých pohlaví a vekových skupín. Príčiny týchto zranení sú veľmi rôznorodé, ktoré vznikajú ako v životných podmienkach, tak aj počas športov, dopravných nehôd alebo pri práci. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je dôležité, aby boli tieto poranenia presne diagnostikované, pretože pomerne často sa pomliaždenina pokazí za zlomeninu kosti a naopak. Z presnosti diagnostiky závisí výber metódy prvej pomoci a ďalšieho ošetrenia poranenia, pretože tieto rovnaké metódy sú veľmi odlišné.
Známky zlomeniny
Zlomenina sa nazýva poškodenie kosti, sprevádzané porušením periostu alebo bez tohto sprievodu. Zlomeniny sa uzatvárajú, keď koža na mieste poranenia nie je poškodená fragmentami kostí, alebo otvorená, keď je porušená celistvosť kože fragmenty kostí (zhruba povedané, kosť je viditeľná v otvorenej rane). Poškodenie svalov, krvných ciev, nervov a šliach je možné pri zlomeninách oboch typov..
V závislosti od línie lomu sú rozdelené na:
- rozdrobí,
- kríž,
- pozdĺžny,
- špirálovitý,
- regionálnych a mnohých ďalších.
Prakticky každá zlomenina môže byť s alebo bez vytesnenia fragmentov kosti. Najjednoduchší spôsob, ako zamieňať zranenie, je okraj alebo akékoľvek iné zlomeniny bez posunutia..
V čase zlomeniny vzniká silná bolesť, pretože periostum je vybavený obrovským počtom receptov na bolesť, pri podráždení ktorých dochádza k bolesti..
Venujte pozornosť: modriny sú tiež sprevádzané bolesťou, ale postupne klesajú, zatiaľ čo pri zlomeninách bolestivý syndróm buď pretrváva dlhú dobu, alebo sa zvyšuje. Maximálny zisk nastáva pri pokuse o presun poškodenej časti tela..
V prípade poranenia ruky stlačte ruku do pästi alebo vezmite objekt takmer neskutočný. Ťažká bolesť nenechá oprieť sa o zranenú nohu. Pri zlomenine rebier dochádza k akútnej bolesti pri vdychovaní alebo otáčaní trupu. Existuje však množstvo škôd, pri ktorých je funkčné zhoršenie vyjadrené pomerne slabo. Napríklad postihnuté zlomeniny stehenných alebo humerálnych kostí, zlomenina metatarzálnej, malá kosti tibiálnej.
Je dôležité! V niektorých prípadoch, napríklad, keď športovec prechádza adrenalínom, bolesť sa nemusí cítiť vôbec..
Otok sa môže objaviť takmer okamžite a môže sa časom zvyšovať. Trvanie modriny alebo hematómu závisí od množstva svalového tkaniva obklopujúceho poškodenie: čím je svalová hmotnosť vyššia, tým neskôr sa objavia modriny. Pri niektorých typoch zlomenín nedochádza k poškodeniu mäkkých tkanív a hematóm s edémom sa nevyvíja..
Vlastnosti diagnostiky rôznych typov zlomenín
Najjednoduchšie diagnostikovať otvorené zlomeniny. Dokonca aj osoba, ktorá nemá lekárske vzdelanie, vidí fragmenty kostí v rane, bude schopná správne diagnostikovať.
Je veľmi ľahké určiť premiestnená zlomenina: končatina v mieste lomu je deformovaná v axiálnom alebo pozdĺžnom výbežku. Pri pozdĺžnej deformácii sa pozoruje skrátenie alebo predĺženie končatiny.. Axiálne posuny sú určené výrazným zakrivením poškodenej časti tela:
- Kosť je poškodená veľmi zle;
- určený takzvaným "falošným spojom", v ktorom je uhol ohybu veľmi veľký;
- patologická mobilita sa pozoruje na mieste zlomeniny.
Niektoré druhy rozdrvené zlomeniny sú detekované starostlivým skúmaním, počas ktorého sa cíti krepit (chrumkavanie ako snehová kríza). Zámerné vyvolanie krepitusu a premiestňovanie fragmentov poškodených kostí je prísne zakázané, pretože tieto účinky môžu viesť k ďalšiemu poškodeniu periosta a okolitých mäkkých tkanív..
Najväčšou ťažkosťou je diagnóza uzavretých zlomenín:
- Je možné predbežne určiť zlomeninu končatín použitím syndrómu axiálneho zaťaženia, pri ktorom na končatine nie je veľký tlak v pozdĺžnom smere.
- V prípade dolných končatín sa používa ľahká päsť na pätách, čo spôsobuje bolesť v oblasti poškodenia..
- Podobne sú zistené zlomeniny rúk, na zápästie alebo prsty sa aplikuje iba tlak..
Pri modrinách vykazuje axiálny syndróm negatívne výsledky..
Je dôležité! Treba poznamenať, že konečná diagnóza zlomeniny je možná až po röntgenovom vyšetrení..
Odporúčame vám čítať: Prvá pomoc pri zlomeninách kostí
Známky zranenia
Bruza je kompresívnym poškodením mäkkých tkanív uzavretého ľudského tela. Koža, subkutánne tukové tkanivá a svaly sú náchylné na poškodenie a ich integrita nie je absolútne narušená..
Hlavným príznakom zranenia je bolesť, ktorá sa objavila počas zranenia a postupne sa znižuje. Každé zranenie sprevádza edém, ktorý sa rozvíja počas prvého dňa, potom sa postupne znižuje a zmizne. Ak dôjde k edému, môže dôjsť k porušeniu motorických funkcií svalov a okolitých kĺbov..
Upozorňujeme: hlavná ťažkosť diagnostiky spočíva v tom, že podobné symptómy sú charakteristické pre uzavreté zlomeniny bez vytesnenia a je jednoducho nemožné stanoviť presnú diagnózu bez fluoroskopie alebo tomografie.
Prvá pomoc pre modriny je imobilizovať poškodenú časť tela pneumatikou alebo fixačným obväzom. Potom sa počas prvého dňa aplikuje chlade a vykoná sa anestetická liečba. V budúcnosti všetky príznaky modrín postupne zmiznú. V ťažkých prípadoch sa teplo priradí poškodenej oblasti a iným fyzioterapeutickým postupom..
Odporúčame vám čítať: Prvá pomoc pre modriny
Na zhrnutie všetkých uvedených skutočností môžeme zhrnúť, že pacient by mal čo najviac zraniť poškodenú časť tela a čo najskôr sa poradiť s traumatológiou pre kvalifikovanú pomoc. Iba v zdravotníckom zariadení špecialisti urobia presnú diagnózu a predpíšu účinnú liečbu..
Jurčenko Andrei, ortopedický a traumatológ