reumatológ

Obsah článku:

• Keď potrebujete navštíviť reumatológov?
• Čo robí reumatológ?
• Prijatie reumatológov a hlavné diagnostické metódy
• Reumatológ pre deti

Reumatológ je lekár, ktorý sa špecializuje na vývoj a aplikáciu metód na diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení spojivového tkaniva, najmä kĺbov..

Reumatológ ošetruje kĺby pre širokú škálu patológií, z ktorých dobre známa dna, artritída alebo osteoartritída sú len špičkou ľadovca mnohých možných problémov (pozri tiež príčiny, symptómy a liečbu osteoartritídy kĺbov).

Keď potrebujete navštíviť reumatológov?

Pacienti sa odvolávajú na reumatológov s ťažkosťami akejkoľvek povahy, ktorá sa koncentruje okolo jedného alebo viacerých kĺbov. Navyše potreba návštevy tohto špecialistu naznačuje ich zmenený tvar, štruktúra a výkonnosť. Zvyčajne ju ignorujú mnohí ľudia, ale odporúča sa, aby sa s reumatológa stretli, ak existujú príbuzní s chorobami kĺbov (čo znamená dedičnú predispozíciu).

Oblasť reumatológie zahŕňa hlavne systémové, dystrofické a zápalové ochorenia, ktoré sú vyvolávané vírusovými a bakteriálnymi infekčnými činidlami a ovplyvňujú kĺby a spojivové tkanivá. Preto sú okrem vyššie uvedených dôvodov indikáciou návštev reumatológov časté infekčné ochorenia, ako je angína. Zoznam príznakov niektorých reumatických ochorení zahŕňa aj drvenie a opuch kĺbov končatín a chrbtice, ktoré sú pre väčšinu ľudí spoločné..

Čo robí reumatológ?

Moderný reumatológ má jednu z najväčších lekárskych špecialít v šírke "pracovnej fronty". Jeho profesionálne záujmy zahŕňajú obrovské množstvo ochorení rôznych orgánových systémov, ktorých príznaky alebo všeobecné dôsledky sú lézie kostí, svalov a kĺbov..

Reumatická choroba, najmä v neskorých štádiách vývoja s komplikáciami, predstavuje vážne nebezpečenstvo pre pacienta. Keď sú všetky typy podporných spojivových tkanív (chrupavky, kosti, väzy) zapojené do patologického procesu, je ťažké vyhnúť sa takým dôsledkom ako obmedzená pohyblivosť tela v postihnutých oblastiach vrátane postihnutia pacienta. Ak pacient prišiel navštíviť reumatológa s komplikovanou formou ochorenia, doktor je schopný zlepšiť svoj stav len do takej miery, že jeho pracovná schopnosť je stratená, ale stále je príležitosť pre osobu, aby opustil dom bez pomoci. V tomto prípade choroba ovplyvňuje duševný stav pacienta, ovplyvňuje rodinné vzťahy, schopnosť socializovať a mentálnu aktivitu..

Najčastejšie sa reumatické ochorenia vyskytujú v chronickej forme s pravidelnými exacerbáciami. Podľa spektra poškodenia tkaniva sa tieto ochorenia delia na dve všeobecné časti..

Choroby kĺbov:

• artritída:

• osteoartritída;

• Reumatoidná artritída;

• Juvenilná artritída je idiopatická;

• Reiterov syndróm alebo reaktívna artritída;

• Ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída;

• Infekčná artritída;

• Zárodočná artritída zápalu čriev.

• Dna a Pseudogout.

• Stillovej choroby.

Choroby spojivového tkaniva (difúzne):

• Lupus erythematosus;

• Systémová sklerodermia;

• dermatomyozitída;

• Sjogrenovej choroby.

Choroby, ktoré môžu ovplyvniť tak spojivové tkanivo, ako aj svalové vlákna, krvné cievy a vnútorné orgány, sú tiež reumatické.

Patria k nim také známe choroby ako:

• Reumatická horúčka (akútna);

• Recidivujúca polychondritída;

• Reumatická polymyalgia;

• fibromyalgia;

• Behcetova choroba;

• Osteoporóza atď..

Systémová vaskulitída, vaskulopatia a niektoré ďalšie poruchy rozlišujú samostatnú skupinu reumatických patológií:

• Mikroskopická vaskulitída;

• Kryoglobulinetická vaskulitída;

• Polyarteritis nodosa;

• Hortonova arteritída;

• nešpecifická;

• aortoarteriit;

• Purpura Schönlein-Henoch;

• Kawasakiho choroba;

• Hypereozinofilná angiitída;

• Antifosfolipidový syndróm atď.

Prijatie reumatológov a hlavné diagnostické metódy

Len málo ľudí pocíti vplyv prvých príznakov reumatických ochorení, okamžite príde na správneho špecialistu. Smer k nemu je povinný prepustiť terapeut alebo chirurg, ktorému sú pacienti s príslušnými sťažnosťami prvý. Vzhľadom na to, ako úzko súvisí reumatológia s inými oblasťami v medicíne, je ľahké pochopiť, prečo sú príznaky reumatických ochorení podobné prejavom srdcových, hematologických, gastroenterologických, onkologických, infekčných a iných patológií..

Lekár, ktorý odkáže pacienta na reumatológov, musí tiež predbežne objednať röntgenový lúč. Röntgen - kľúč k práci reumatológov. Zobrazuje dostatočne všetky podrobnosti patologických zmien spojivového tkaniva. Lekár ich zaznamená a zaznamená ich na ambulantnej karte ako počiatočnú diagnózu. Je to rádiografia, ktorá je najjednoduchším a najinformatívnejším diagnostickým postupom pre reumatické ochorenia. V počiatočnom štádiu vývoja sa informácie získané reumatológa z röntgenu, diagnóza a konzultácia lekára končí a vyberie sa príslušné terapeutické a preventívne postupy..

V zložitejších situáciách je možné vykonať niekoľko ďalších diagnostických postupov..

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) - skenovanie vrstvy-vrstvy špecifickej oblasti alebo celého tela pacienta s pulzujúcimi magnetickými poľami a rádiovými vlnami. Z hľadiska reumatických ochorení sú potrebné obrazy MRI na objasnenie stavu mäkkých tkanív obklopujúcich miesto ochorenia. Vykonáva sa na objasnenie diagnózy a podrobností plánu liečby reumatických patológií medzistavcových diskov, cievnych väziva a nervových vlákien.

• CT (počítačová tomografia) je analógom MRI, ale je produkovaný röntgenovými lúčmi, ktoré poskytujú informácie o fyzikálnych vlastnostiach vyšetrovanej patológie. K-tomogram je súbor röntgenových lúčov, ktorý je omnoho lepší ako jednoduchý röntgen. Vo väčšine prípadov je však dosť dosť, takže náklady na tomografiu sú neoprávnené. V poslednej dobe však s osteoporózou sa čoraz častejšie využívajú získané informácie, pretože pomocou CT obrazov je možné vykonať denzitometriu - stanovenie hustoty tkaniva..

• Pomocná diagnostická metóda je univerzálny krvný test, ktorého výsledky pomáhajú určiť prítomnosť zápalových procesov v tele, ktoré môžu významne ovplyvniť priebeh a následne liečbu ochorenia..

Reumatológ pre deti

Väčšina reumatických ochorení sa vyskytuje iba v dospelosti, aj keď je známe, že predpoklady pre ich vývoj sa často objavujú v detstve. Navyše niektoré choroby (najmä tie, ktoré sú dedičné, podobne ako mnohé difúzne ochorenia spojivového tkaniva) začínajú deti od útleho veku. A ak sa problém nevyrieši včas, budúci dospelý človek môže byť zakázaný alebo zakázaný..

Preto je pediatrický reumatológ lekár s veľmi vysokou osobnou zodpovednosťou, ktorý musí mať rozsiahle skúsenosti v štúdiu a liečbe reumatických ochorení u dospelých i detí..

Predpokladá sa, že pediatrická tonzilitída je jedným z hlavných faktorov vývoja reumatických ochorení v ranom veku. Okrem nej niektorí vedci uvádzajú túto vinu na patologickú aktivitu streptokokov. V každom prípade je táto znalosť založená na terapii detských chorôb s antibiotikami. Štúdie ukazujú, že reumatická horúčka, prenesená v detstve bez antibiotík, vyvoláva vývoj srdcových chýb.

Liečba reumatických chorôb u detí je komplikovaná kontraindikáciami pri používaní mnohých účinných liekov. Skúsení reumatológovia sú schopní vypracovať plán liečby s takýmito liekmi, berúc do úvahy celkovú plochu tela a malú hmotnosť dieťaťa..

Práca reumatológov je ťažké preceňovať, pretože vďaka nemu mnohí ľudia s reumatickými chorobami majú šancu žiť v zrelom veku, čo vedie k aktívnemu životnému štýlu.